Pankrease amülaasi suurenemise põhjused veres ja uriinis
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Pankrease alfa-amülaasi aktiivsuse standardväärtus (norm): vere seerum - 30-55% kogu amülaasist (keskmiselt 43%) või 17-115 RÜ / l; uriinis 60-70% kogu amülaasi kogusest (keskmiselt 65%).
Seerumis tuvastatakse kuni 3 alfa-amülaasi isoensüümi, peamisteks on beeta- ja S-tüüpi, st kõhunäärme- ja süljenäärmed. Pankrease amülaas eritub uriinist paremini kui süljenäärmete isoensüüm. Seedetrakti amülaasi aktiivsuse suurenemine on täheldatud stomatiidi, parkinsonismi, vaimse agitatsiooni või depressiooni vähenemisega, mao sekretsiooni anatsiidiga.
Beeta-tüüpi alfa-amülaasi määramise peamine väärtus seisneb selles, et selle aktiivsuse suurenemine on pankrease haigustele väga spetsiifiline. Pankrease alfa-amülaas suureneb ägeda pankreatiidi korral. Antud juhul suurenenud amülaasi aktiivsus suureneb pankrease fraktsiooni tõttu. Ägeda pankreatiidi amülaasi pankrease fraktsiooni diagnoositavus vereseerumis on 92%, spetsiifilisus 85%.
Pankrease alfa-amülaasifraktsiooni aktiivsuse määramine on eriti oluline kroonilise pankreatiidi korral normaalse kogu amülaasi tasemega patsientidel. Kroonilise pankreatiidiga patsientidel on pankrease amülaas 75-80% kogu vere amülaasist. Kasvav pankreaatilise osutab teravnemise kroonilise pankreatiidi ja vähenemine - in eksokriinne kõhunäärmepuudulikkus atroofia atsinaarsetest koe ja elundi fibroosi põdevatel patsientidel haiguse jäädavalt.
Pankrease alfa-amülaasi aktiivsuse lisaks diagnoosi ägeda pankreatiidi, mida mõjutavad ka pärast operatsiooni kohta kõhuorganite eesmärgil varaseks diagnoosimiseks tüsistused - operatsioonijärgsel pankreatiit. Pankrease alfa-amülaas uriinis suureneb ägedas pankreatiidis ja moodustab kogu amülaasi koguse, kuna see eritub uriinist paremini kui süljenäärme fraktsioon.
Erinevalt üldisest alfa-amülaasi pankrease fraktsiooni aktiivsusest ei suurene parotii, diabeetiline ketoatsidoos, kopsuvähk, ägedad günekoloogilised haigused. Siiski võib test olla valesti positiivne ka muudes kõhunäärme puudutamata haigustes.