Peensoole lümfoidsed plaadid

Lümfoidnaastud (noduli lymfoidei aggregati) ehk nagu neid ka nimetatakse, Peyeri naastud on lümfoidkoe sõlmelised kogunemised. Naastud paiknevad peensoole seintes, peamiselt selle terminaalses osas - iileumis, limaskesta paksuses ja submukoosas. Nendes kohtades on limaskesta lihasplaat katkenud või puudub üldse. Lümfoidnaastud näevad välja nagu lamedad moodustised, peamiselt ovaalsed või ümarad, mis ulatuvad kergelt soole valendikku. Naastud paiknevad kõige sagedamini soole mesenteerilise serva vastasküljel, mõnel juhul - soole mesenteerilise serva lähedal. Naastude piklik suurus on tavaliselt orienteeritud piki soolestikku. Esineb naastusid, mis paiknevad soolestiku pikitelje suhtes kaldu või isegi põikisuunas. Viimased paiknevad aeg-ajalt iileumis kõige lõpus, ileotsekaalklapi lähedal. Limaskesta ümmargused voldid katkevad lümfoidnaastude kohas. Naastud paiknevad peaaegu üksteise kõrval, mõnikord ulatub nende vaheline kaugus mitmekümne sentimeetrini. Lümfoidsete naastude arv nende maksimaalse arengu perioodil (lastel ja noorukitel) on 33–80.

Lümfoidsete naastude pikkus on väga erinev - 0,2 kuni 1,5 cm, laius ei ületa 0,2-1,5 cm. Niudesoole limaskest lümfoidsete naastude piirkonnas on ebaühtlane, konarlik. Tuberkullite vahel, mille põikimõõtmed ulatuvad 1-2 mm-ni, on väikesed lohud.

Lümfoidsed naastud ehituvad lümfoidsetest sõlmedest, mille arv ühes naastus jääb vahemikku 5-10 kuni 100-150 või rohkem. Sõlmede vahel on hajus lümfoidkude, õhukesed sidekoe kiudude kimbud. Üksikute sõlmede vahel asuvad soole näärmed. Sõlmed paiknevad sageli üksteise kohal kahes reas. Lastel, noorukitel ja noortel meestel naastusid moodustavate lümfoidsete sõlmede suurus on 0,5–2 mm. Enamiku sõlmede keskosas asub suur paljunemiskeskus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ileumi lümfoidsete naastude areng ja vanusega seotud tunnused

Neljandal emakasisese elukuul lootel on võimalik tuvastada lümfoidrakkude kogunemist peensoole terminaalosa paksusesse. Tulevaste sõlmede piirid on ebaselged, neis olevad rakulised elemendid on lõdvalt paigutunud. Soole limaskest on nendes kohtades paksenenud. Viie kuu vanusel lootel muutuvad limaskesta sõlmed ümaraks ja nende kontuurid on selgemini määratletud. Niudesoole lümfoidnaastude suurus loodetel ei ületa 2 cm pikkust ja 0,2 cm laiust, nende arv enne sündi varieerub 5 kuni 21. Vastsündinutel ei ulatu need naastud veel limaskesta pinnast kõrgemale. Nende arv ulatub 30-ni ja suurima pikkus on 2-3 cm. Naastude hulka kuuluvates üksikutes sõlmedes on juba paljunemiskeskused. Lapse vananedes suureneb paljunemiskeskust sisaldavate sõlmede arv kiiresti. Esimese eluaasta lastel ulatuvad lümfoidnaastud juba limaskesta pinnast kõrgemale. 20 aasta pärast ja eriti üle 30-aastastel inimestel on lümfoidsete naastude piirid limaskesta pinnal vähem märgatavad ning 40–50 aasta pärast on naastude kohal olev limaskesta pind silunud.

Lümfoidsete naastude arv väheneb vanusega. Üle 40-aastastel inimestel ei ületa naastude arv 20 ja üle 60-aastastel - 16. Naastude suurus ja lümfoidsete sõlmede arv nende koostises väheneb. Pärast 50-60 aastat on lümfoidsete sõlmede paljunemiskeskused haruldased.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]