Välgukahjustused

Pikselöök inimesele võib põhjustada südameseiskuse, teadvusekaotuse ning ajutise või püsiva neuroloogilise kahjustuse. Rasked põletused ja siseorganite kahjustused on haruldased. Diagnoos on kliiniline. Uuring hõlmab EKG südamemonitooringut. Ravi on toetav.

USAs tapab välk igal aastal 50–75 inimest ja mitu korda rohkem inimesi saab vigastada. Välk tabab kõige sagedamini kõrgeid esemeid. Löök võib olla otsene, otse kannatanule, või kaudne, läbi maapinna või lähedalasuvate esemete. Välk võib tungida ka välisest elektrivõrgust majas asuvasse elektriseadmesse või telefonivõrku. Löögi jõud võib ohvri mitme meetri kaugusele paisata.

Kuigi välgulöök sisaldab palju energiat, on selle mõju äärmiselt lühiajaline (1/10 000 kuni 1/1000 s). Seetõttu põhjustab välk harva, kui üldse, tõsiseid nahakahjustusi ja harvadel juhtudel rabdomüolüüsi või tõsiseid siseorganite kahjustusi, erinevalt kunstlikest kõrgepingeallikatest. Mõnikord võib ohvritel tekkida koljusisene verejooks.

Piksekahjustuse sümptomid

Elektrilaeng võib häirida südame tööd, põhjustades asüstooliat või mitmesuguseid arütmiaid, aju, millega kaasneb teadvusekaotus, uimastamine või amneesia.

Pikselöögid võivad põhjustada jäsemete halvatust, määrimist, naha külmust ja pulsi kadu alajäsemetes ning mõnikord ka ülajäsemetes koos motoorsete ja sensoorsete häiretega. Põhjuseks on sümpaatilise närvisüsteemi ebastabiilsus. Halvatus on tüüpiline välguvigastustele ja kaob tavaliselt mõne tunni jooksul, kuigi võib jääda teatud määral jääkpareesi. Muude pikselöögi tunnuste hulka võivad kuuluda väiksemad nahapõletused punkt- või hargneva mustriga, kuulmekile perforatsioon ja katarakt. Neuroloogiliste sümptomite hulka võivad kuuluda segasus, kognitiivsed häired ja perifeerne neuropaatia. Võimalikud on ka neuropsühholoogilised probleemid (nt unehäired, ärevus). Kõige levinumad surmapõhjused pärast pikselööke on südame- ja hingamisseiskus. Kognitiivsed häired, valusündroomid ja sümpaatilise närvisüsteemi kahjustused on kõige levinumad hilinenud tagajärjed.

Pikselöögi kahjustuste diagnoosimine ja ravi

Pikselöök on paljudel juhtudel ilmne, kuid seda tuleks kahtlustada ka siis, kui orkaani või tormi ajal või pärast seda leitakse amneesia või teadvuseta inimesi. Kardiopulmonaalset elustamist alustatakse, kui süda ja hingamissüsteem on seiskunud. Kõik patsiendid hospitaliseeritakse, tehakse EKG ja alustatakse südame monitooringut. Võib esineda QT-intervalli pikenemist ja mõnikord tekivad arütmiad 24 tunni pärast. Patsientidel, kellel on valu rinnus, EKG muutused või muutunud vaimne seisund, tuleks hinnata südameensüümide aktiivsust. Patsientidel, kellel on esialgu muutunud vaimne seisund või kellel on hiljem halvenenud seisund koos tsentraalsete tserebraalsete neuroloogiliste sümptomitega, tuleks teha kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Pakutakse toetavat ravi. Vedelike tarbimist piiratakse tavaliselt ajuödeemi ohu minimeerimiseks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Piksekahjustuste vältimine

Pikselöökide vältimiseks on vaja järgida ohutusnõudeid, teada ilmaprognoosi, omada põgenemisplaani, mis hõlmab evakueerimist turvalisemasse kohta, ja varuda selleks piisavalt aega. Kui on kuulda äikest või kui äikese heli ja sähvatuse vaheline intervall on <30 sekundit, peaksid inimesed viivitamatult otsima varju ja jääma sinna vähemalt 30 minutiks pärast viimast välku või äikest. Kõige ohutumad on suured elamiskõlblikud hooned või suletud sõidukid. Äikese ajal siseruumides viibides peaksid inimesed vältima veetorude ja elektriseadmete puudutamist, hoiduma akendest ja ustest eemale ning mitte kasutama lauatelefoni ega arvutit. Kui äikese ajal pole siseruumides varjumine võimalik, on vaja vältida kõrgeid kohti, kõrgeid esemeid, avatud ruume ja vett.