Pinnaline nahamüioos: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Naha pindmine müiaasi (myasis cutis syperficialis) põhjustavad kõige sagedamini siniste lihakärbeste (sugukond Calliphora erythocephalei Meig), kevadiste lihakärbeste (sugukond Calliphora vomitoria L., Profophermia terraenovae RD), roheliste lihakärbeste (sugukond Lucilia caesar), hallide lihakärbeste (sugukond Coprosarcophaga naemorrhoidalis Fall), juustukärbeste (sugukond Piophila casei) ja isegi toakärbeste (Musca domastica), toakärbeste (Muscina stabulaus) jne vastsed.

Eelmainitud kärbsed, keda meelitab ligi laguneva koe mäda lõhn, munevad haavanditesse, mädanevatesse haavadesse, marrastustesse, torkehaavadesse, kriimustustesse ja muudesse naha ja limaskestade kahjustustesse, sealhulgas nina, silmadesse ja välissuguelundite piirkonna voltidesse. Munadest kooruvad vastsed, tavaliselt äärmiselt arvukalt, katavad sageli kogu kahjustuse. Eriti palju on neid haavandite üleulatuvate servade all. Objektiivselt on kahjustuses näha hallikasvalgeid saarekesi, mis koosnevad näiliselt parvetavatest mannateradest.

Vastsete parasiit haavas ei tekita patsientidele tavaliselt erilist muret. Ainult mõned neist viitavad mõõduka sügeluse või "roomavate sipelgate" tunde võimalusele. Naha pindmise müiaasi haigused on suhteliselt ohutud. See on tingitud asjaolust, et vastsed, kes ei suuda seedida elusat, st normaalset kude, piirduvad mäda ja lagunenud nekrootilise koe õgimisega. Seejärel, oma arengutsükli lõpus, langevad need vastsed nahalt maha ja nende nukkumine toimub väljaspool inimkeha.

Lisaks kirjeldatud healoomulisele pindmisele müiaasile on mõnel juhul võimalik ka selle raskem kulg. Seda täheldatakse kõige sagedamini laialt levinud mädaste protsesside korral silmade konjunktiivi, nina limaskesta ja kõrvade piirkonnas. On teada juhtumeid, kus toakärbse vastsed roomavad kusitisse ja areneb kuseteede müiaasi - myasis urogenitalis. Sellisel juhul võib vastsete roomamine kusitisse toimuda nii munade sattumisel määrdunud voodipesule, kust koorunud vastsed saavad seejärel kusitisse tungida, kui ka pärast vastsete otsest üleminekut väliste suguelundite voltidest kusitisse.

Lisaks urogenitaalsele müiaasile võib sobivatel tingimustel, eriti kui inimene neelab alla mõne eespool nimetatud kärbse vastseid ja tal on näiteks maomahla madal happesus, tekkida soole müiaasi - myasis intestinalis. Sellistel juhtudel märgivad patsiendid järgmisi sümptomeid: valu soolestikus, millega kaasneb tenesmus, samuti sagedane lahtine väljaheide. Haigus kulgeb tavaliselt ägedalt, kuigi mõnel juhul, eriti korduvate infektsioonide korral, võib täheldada pikemat ja pikaleveninud kulgu. Sellisel juhul võivad patsiendid elusaid vastseid eritada vedela väljaheitega. Vastsete vabanemine väljaheitest võib toimuda ka oksendamisega.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]