Endomeetriumi platsenta polüüp

Spetsiifiline emakasisene moodustis, mis tekib platsenta koe jäänustest pärast raseduse katkemist, aborti või sünnitust, on platsenta endomeetriumi polüüp. Verehüübed settivad emaka külge tihedalt kinnitunud platsenta ülejäänud kudedele ja moodustavad healoomulise kasvaja. Meditsiinilise statistika kohaselt seisab selle probleemiga silmitsi umbes 10% naistest.

Platsenta kasvu peamine põhjus on koorionkoe peetumine emakaõõnde. Samuti on mitmeid tegureid, mis suurendavad selle patoloogia tekkimise riski:

• Loote surm emakas.
• Meditsiiniline või klassikaline abort, raseduse katkemine viljastatud munaraku kinnituskoha mittetäieliku eemaldamisega.
• Platsenta mittetäielik eemaldamine pärast keisrilõiget.
• Sünnitusjärgse perioodi vale juhtimine.

Mõnel juhul tekib platsenta neoplasm raseduse ajal, kuid see ei ole emale ega lootele ohtlik. See moodustub platsenta või lootekestade koest ja eemaldatakse kehast sünnituse ajal.

Haiguse sümptomid on üsna ebamäärased, kuna paljud naised usuvad, et verine eritis pärast aborti või sünnitust on normaalne. Seetõttu on patoloogia peamine tunnus määrimine või verine eritis pikema aja jooksul. Lisaks kurdab patsient valu alakõhus, üldise tervise halvenemist, kahvatut nahka, kehatemperatuuri tõusu, sügelust ja põletust suguelundite piirkonnas.

Kui ilmnevad ülaltoodud sümptomid, peaksite pöörduma arsti poole. Seda seetõttu, et ilma ravita patoloogilised nähud progresseeruvad ja põhjustavad eluohtlikke tüsistusi:

• Emaka limaskesta põletik.
• Munasarjade talitlushäire.
• Infektsiooni, sepsise areng.
• Naiste viljatus.
• Aneemia.

Diagnoosi panemiseks kogub arst anamneesi, teeb kindlaks, kas esines rasedust, raseduse katkemist või aborti, teeb emaka kuretaaži. Günekoloogilise läbivaatuse käigus on emakas suurenenud ja valulik, palpeeritakse elastne tihend. Kasvu kinnitamiseks tehakse ultraheli. Ravi seisneb kasvaja eemaldamises. Selleks kasutatakse kuretaaži või vaakumaspiratsiooni. Võimalik on ka laseriga eemaldamine.

Endomeetriumi detsiduaalne polüüp

Seda tüüpi neoplasm tekib raseduse ajal. Pärast rasestumist muutub naise hormonaalne taust, mille tõttu endomeetrium hakkab aktiivselt kasvama, st toimub selle detsidualiseerumine. Sel perioodil võib moodustuda väike kasv (detsiduaalne polüüp), mis ulatub emakakaela kanali luumenisse või kaugemale.

Patoloogia põhjused:

• Hormonaalsed häired.
• Emakakaela trauma.
• Nõrgenenud immuunsüsteem.
• Suurenenud östrogeeni tase.
• Endokriinsed patoloogiad.
• Urogenitaalsed infektsioonid.

Meditsiinilise statistika kohaselt esineb umbes 22% rasedatest emaka limaskesta polüpoidseid kahjustusi. Sellisel juhul diagnoositakse naistel kahte tüüpi kasvajaid:

• Detsiduaalsed pseudopolüübid.
• Tõelised polüübid detsidualiseerumisega.

Neoplasm sisaldab suurt hulka veresooni, seega väikseima trauma korral( seksuaalvahekord, meditsiinilised manipulatsioonid) hakkab see veritsema. See omakorda on ohtlik nakkus- ja põletikuliste protsesside tekke tõttu.

Dekiduaalse emakasisese moodustumise sümptomid:

• Valu ja spasmid alakõhus.
• Värvuse ja eritise intensiivsuse muutus.
• Kõrgenenud kehatemperatuur.
• Verine eritis.

Diagnostika eesmärgil tehakse emakakaela ja emakakaela kanali kolposkoopiline uuring. See protseduur on valutu ja ei võta palju aega. Naisele määratakse ka üldiste kliiniliste ja bakterioloogiliste laboratoorsete testide komplekt.

Tuvastatud polüübid eristatakse emakakaela papilloomidest, vigastatud kudedest ja näärmete prolapseerumisest. Kasvaja seisundi kindlakstegemiseks võetakse onkotsütoloogia jaoks määrdproov. Pärast lõpliku diagnoosi panemist koostatakse raviplaan.

Reeglina ei vaja endomeetriumi detsiduaalne polüüp ravi ja kaob iseenesest pärast hormonaalse tausta taastumist. Samal ajal ei sega sellised moodustised sünnitusprotsessi. Seetõttu jälgib günekoloog kasvajat ja tupe sisemise floora seisundit. Kui moodustis veritseb, selle pinnal tekivad haavandid või destruktiivsed muutused, see provotseerib spasme ja suurendab emaka toonust, siis see eemaldatakse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Koorioni endomeetriumi polüüp

Platsenta (koorioon) polüüp on osa platsenta kudedest, mis on emakas endomeetriumi külge tihedalt kinnitunud. Kasvaja võib tekkida pärast sünnitust või aborti. Verehüübed kihistuvad platsenta kudedele, moodustades tihendi. Kasvades katab see end platsenta membraaniga.

Koorionse neoplasma peamised põhjused:

• Platsenta mittetäielik eemaldamine pärast keisrilõiget.
• Külmunud rasedus.
• Hilinenud abort.
• Sünnitusjärgsel perioodil meditsiiniliste soovituste mittetäitmine.

Patoloogilise seisundi sümptomid avalduvad verise eritisena, mida paljud naised ekslikult tajuvad sünnitusjärgse perioodi eritisena. Alguses on verejooks napp, kuid muutub järk-järgult üsna intensiivseks. See seisund on elule ja tervisele ohtlik, seega vajab see arstiabi.

Diagnostika eesmärgil tehakse günekoloogiline läbivaatus, mis võimaldab hinnata emaka seisundit ja tuvastada suuri kasvajaid. Ultraheliuuringuga määratakse mis tahes suuruse, struktuuri ja lokaliseerimisega kasvajad. Hüstroskoopia käigus kogutakse kahjustatud koed ja saadetakse histoloogiasse. See on vajalik atüüpiliste rakkude tuvastamiseks.

Ravi on kirurgiline. Polüüp eemaldatakse ja emakaõõnsus kraabitakse. Eriti rasketel juhtudel, kui kasv on pahaloomuliseks muutunud, võib emaka eemaldada. Hormonaalse taseme normaliseerimiseks ja hemoglobiini taseme taastamiseks määratakse ravimeid.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]