Platsentaarne polüüp-endomeetrium

Spetsiifiline emakasisene mass, mis on moodustunud platsenta kudede jääkidest pärast raseduse katkemist, aborti või sünnitust, on endomeetriumi platsenta polüüp. Platsenta ülejäänud kudedes, mis on tihedalt seotud emakaga, settivad verehüübed, mis moodustavad healoomulise iseloomu kasvu. Meditsiinilise statistika kohaselt on umbes 10% naistest selle probleemiga silmitsi.

Platsenta kasvu peamine põhjus on koorioni koe säilitamine emakaõõnes. On ka mitmeid tegureid, mis suurendavad selle patoloogia tekkimise riski:

• Loote surm emakas.
• Meditsiiniline või klassikaline abort, raseduse katkemine koos munasarja kinnituskoha puuduliku eemaldamisega.
• Platsenta ebatäielik eemaldamine pärast keisrilõiget.
• Sünnitusjärgse perioodi ebaõige hooldamine.

Mõnel juhul esineb platsenta neoplasm raseduse ajal, kuid see ei ole emale ja lootele ohtlik. See moodustub platsenta või loote membraanide koest ja eritub organismist töö ajal.

Haiguse sümptomaatika on üsna hägune, sest paljud naised usuvad, et verejooks pärast aborti või sünnitust on norm. Seetõttu on patoloogia peamiseks sümptomiks pikaajaline määrimine või verejooks. Lisaks kaebab patsient valu kõhu all, üldise heaolu halvenemist, naha blanšeerumist, palavikku, sügelust ja põletust suguelundite piirkonnas.

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, pöörduge arsti poole. See on tingitud asjaolust, et ilma ravita ilmnevad patoloogilised tunnused ja põhjustavad eluohtlikke komplikatsioone:

• Emaka limaskesta põletik.
• Munasarjade düsfunktsioon.
• Infektsioonide teke, sepsis.
• Naine viljatus.
• Aneemia

Diagnoosimiseks kogub arst anamneesi, näitab, kas oli rasedus, raseduse katkemine või abordi, emakaõõnde. Günekoloogilise uuringu käigus on emakas laienenud ja valus ning elastne tihend on tunda. Kasvu kinnitamiseks ultraheli. Ravi koosneb kasvaja eemaldamisest. Selleks kasutatakse kraapimist või vaakum aspiratsiooni. Samuti on võimalik eemaldada laseriga.

Dünaamiline endomeetriumi polüp

Seda tüüpi kasvaja tekib raseduse ajal. Pärast rasestumist muutub naise hormonaalne taust muutuste tõttu, seetõttu hakkab endomeetrium aktiivselt kasvama, st otsustab. Perioodi jooksul moodustub väike kasv (dekiduaalne polüp), mis ulatub emakakaela kanali luumenisse või sellest kaugemale.

Patoloogia põhjused:

• Hormonaalsed häired.
• Emakakaela vigastus.
• Nõrgenenud immuunsüsteem.
• Kõrgenenud östrogeeni tase.
• Endokriinne patoloogia.
• Urogenitaalsed infektsioonid.

Meditsiinilise statistika kohaselt seisavad umbes 22% rasedatest emaka limaskesta polüpoidsetest kahjustustest. Samal ajal diagnoositakse naistel kahte tüüpi kasvajaid:

• Decidual pseudopolyps.
• Tõelised polüübid koos dekidualiseerimisega.

Kasvaja sisaldab suurt hulka veresooni, nii et väikseim trauma (seksuaalne intiimsus, meditsiiniline manipuleerimine) hakkab veritsema. See on omakorda ohtlik nakkuslike ja põletikuliste protsesside arengu tõttu.

Kroonilise emakasisese hariduse sümptomid:

• Valu ja krambid alumises kõhus.
• Värvi muutus ja tühjenemise intensiivsus.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Spotting.

Diagnoosimiseks viiakse läbi emakakaela ja emakakaela kanalite kolposkoopiline uurimine. See protseduur on valutu ja ei võta palju aega. Naistele määratakse ka üldiste kliiniliste ja bakterioloogiliste laborikatsete kompleks.

Kindlaksmääratud polüübid eristuvad emakakaela papilloomist, mida on kahjustanud kuded ja prolapse näärmed. Kasvu seisundi kindlaksmääramiseks tehke ontsotsüütilisus. Pärast lõplikku diagnoosi koostatakse raviplaan.

Reeglina ei nõua dünaamiline endomeetriumi polüü teraapiat ja läbib selle pärast hormonaalsete tasemete taastamist. Lisaks ei takista sellised kasvud üldist protsessi. Seetõttu jälgib günekoloog neoplasma ja vaginaalse taimestiku seisundit. Kui kasv on verejooks, esineb selle pinnal haavandeid või hävitavaid muutusi, see kutsub esile spasme ja suurendab emaka tooni, seejärel eemaldatakse see.

[1], [2], [3], [4], [5]

Endomeetriumi koorioosi polüp

Platsentaalne (chorial) polüüp on emakal endomeetriumiga tihedalt kinnitatud platsenta kude osa. Pärast sünnitust või aborti võib tekkida kasvaja. Vereplotid kogunevad platsenta koes, moodustades plommi. Kui see kasvab, siis kaetakse see platsenta membraaniga.

Koorioni kasvaja peamised põhjused:

• Platsenta ebatäielik eemaldamine pärast keisrilõiget.
• Raseduse kadumine.
• Hiline abort.
• Meditsiiniliste soovituste mittejärgimine sünnitusjärgsel perioodil.

Patoloogilise seisundi sümptomid ilmnevad verise heakskiidu tõttu, mida paljud naised tajuvad sünnitusjärgsel perioodil tühjendamisel. Alguses on verejooks vähe, kuid muutub järk-järgult üsna intensiivseks. Selline riik on ohtlik elule ja tervisele ning nõuab seetõttu meditsiinilist abi.

Diagnoosimiseks viiakse läbi günekoloogiline uuring, mis võimaldab hinnata emaka seisundit ja tuvastada suured kasvajad. Ultraheli uurib mis tahes suuruse, struktuuri ja asukoha kasvu. Hüsteroskoopia protsessis kogutakse kahjustatud kuded, mis saadetakse histoloogiaks. On vaja kindlaks teha ebatüüpilised rakud.

Kirurgiline ravi. Polüp on eemaldatud ja teostatakse emakaõõne kurett. Rasketel juhtudel, kui kasv on võtnud pahaloomulise vormi, võib emakas eemaldada. Hormonaalse tausta normaliseerimiseks ja hemoglobiinitasemete taastamiseks ettenähtud ravimid.

[6], [7], [8]