Pleura fibroos ja kaltsinoos

Pleura fibroos ja kaltsifikatsioon on tavaliselt pleura põletiku või asbestiga kokkupuute healoomulised tüsistused.

Pleura fibroos ja kaltsifikatsioon võivad olla põletikujärgsed või seotud asbestiga kokkupuutega.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Põletikujärgne pleura fibroos ja kaltsifikatsioon

Pleurapõletik põhjustab tavaliselt ägedat pleura paksenemist. Enamasti kaob see hiljem peaaegu täielikult, kuid mõnedel patsientidel püsib teatav pleura paksenemine, tavaliselt ilma kliiniliste ilminguteta või kopsufunktsiooni halvenemiseta. Mõnikord on kops ümbritsetud tiheda kiulise pleurakapsli "kestaga", mis piirab kopsu laienemist, tõmmates mediastiinumit haigestunud poole poole ja halvendades selle funktsiooni. Sellisel juhul näitab rindkere röntgenülesvõte kopsude asümmeetriat paksenenud pleuraga (soomuskops). Lokaliseeritud pleura paksenemise ja kapseldatud pleuraefusiooni kogunemiste diferentsiaaldiagnostika võib olla radiograafiaga keeruline, kuid kompuutertomograafia abil saab hinnata kogu pleura pinna seisundit.

Mõnel juhul võib põletikuline pleura fibroos kaltsifikatsiooni põhjustada. Kaltsifikatsioonid on rindkere röntgenülesvõttel nähtavad radiodenssete kahjustustena; peaaegu alati on täheldatud vistseraalset pleura haaratust. Põletikujärgne kaltsifikatsioon on alati ühepoolne.

Asbestiga seotud

Asbestiga kokkupuude võib põhjustada tsentraalset laigulist pleura fibroosi, mõnikord koos kaltsiumiga, mis ilmneb tavaliselt rohkem kui 20 aastat pärast kokkupuudet. Mõjutatud võib olla iga pleura või perikardi pind, kuid asbestist põhjustatud pleura ladestused esinevad tavaliselt rindkere alumises kahes kolmandikus ja on kahepoolsed. Kaltsifikatsioon mõjutab kõige sagedamini parietaalset diafragmaatilist pleurat, mis võib olla ainus märk. Asbestiga kokkupuutele võib järgneda ka tihe pleura fibroos.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]