Pleura fibroos ja kaltsifikatsioon

Pleurafibroos ja kaltsifikatsioon on tavaliselt pleura põletiku või asbestiga kokkupuute healoomulised komplikatsioonid.

Pleurafibroos ja kaltsifikatsioon võivad olla põletikuvastased või seotud asbestiga kokkupuutumisega.

[1], [2], [3], [4]

Post-põletikuline pleura fibroos ja kaltsifikatsioon

Pleura põletik põhjustab tavaliselt pleura ägedat paksenemist. Enamikul juhtudel kaob see hiljem peaaegu täielikult, kuid mõnedel patsientidel esineb püsivalt pleura paksenemine, mis tavaliselt ei põhjusta kliinilisi ilminguid ega kopsufunktsiooni kahjustust. Mõnikord on kops tegemist tiheda kiulise pleura kapsli "koorega", mis piirab kopsu laienemist, tõmbates kõhukinnisust kõhukinnisesse ja halvendades selle funktsiooni. Sellisel juhul on rindkereorganid röntgeniseeritud, on kopsude asümmeetria koos paksenenud pleuraga (karapatsioosne kops). Diferentsiaal-diagnoosimine pleura lokaalse paksenemise ja hüübiva pleura erutusse võib olla raske radiograafia, kuid CT saab hinnata kogu pleura pinna seisundit.

Post-põletikuline pleura fibroos võib mõnel juhul kaltsifitseeruda. Kaltsinaate visualiseeritakse röntgenikiirguse röntgenikiirguse kujul; peaaegu alati on kaasatud vistseraalne pleura. Põletikuvastane kaltsineerimine on alati ühepoolne.

Kokkupuude asbestiga

Asbestiga kokkupuutumine võib põhjustada tsentraalse, plekilaadse, pleura fibrosiidi, mõnikord kaltsifikatsiooni, mida tavaliselt täheldatakse rohkem kui 20 aastat pärast kokkupuute alustamist. Võib-olla on mõni pleura- või perikardi pinna kaotus, kuid asbesti poolt esilekutsutud pleura kattuvused on tavaliselt nähtavad 2/3 alasest rinnast ja on kahepoolsed. Kaltsineerimist mõjutavad kõige sagedamini parietaalne diafragmaalne pleura, mis võib olla ainus märk. Asbestiga kokkupuutumise tagajärjel võib tekkida ka tihe pleura fibroos.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]