Pliiauru mürgistus

Üks levinum mürgistus on raskemetalli joobeseisund.

Põhjused pliiauru mürgistus

Plii aurumürgitus võib tekkida pliisuitsude või pliiühendite sissehingamise tagajärjel. Järgmised on mõned plii-aur-mürgistuse levinud põhjused:

1. Tööstusprotsessid: pliimürgitus võib tekkida töökohtades, mis kasutavad pliiühendeid või materjale, näiteks pliivärvi, kergesulameid või pliisulamist. Seda võib seostada metalli-, kemikaali-, ehitus- või autotööstuses tegutsevate tegevustega.
2. Ehitamine ja renoveerimine: töö, mis hõlmab vanade hoonete lammutamist, masinate või autode parandamist, võib vabastada pliiaudude vanast värvist, emailidest, jootmisest ja muudest allikatest.
3. Kodumajapidamiste ja majapidamismaterjalid: mõned majapidamistarbed võivad sisaldada plii- või pliiühendeid, nagu vanad värvid, lakid, emailid, kõrge plii sisaldusega keraamika, pliiakud ja majapidamistarbed, mis hõlmavad plii kasutamist (nt jootmist).
4. Jäätmete ja ringlussevõtuga töötamine: inimesed, kes sorteerivad jäätmeid, taaskasutavad vanametalli või töötavad prügilates, võivad kokku puutuda erinevate jäätmete või materjalide pliiaurude sissehingamisega.
5. Jahi- või laskmisseadmetega töötamine: jahi- või laskmisseadmete, näiteks plekk-kuulide või praimeripadrite kasutamisel ja hooldamisel on ka pliimürgituse oht.

Üldiselt võib plii või selle ühendite kasutamist või käitlemist hõlmav tegevus tekitada plii mürgistuse riski. See on eriti oluline ebapiisavalt ventileeritavate või halvasti varustatud töökohtade korral.

Sümptomid pliiauru mürgistus

Sümptomatoloogia ilmneb siis, kui vere plii tase tõuseb üle 800–100 ug/l bioloogilise vedeliku. Äge kokkupuude aurude või aine tolmuga põhjustab neid sümptomeid:

• Peavalu ja pearinglus.
• Äge kõhuvalu.
• Mälu ja teadvuse häired.
• Aneemia.
• Perifeerne nefropaatia pikkade neuronite demüelinisatsiooniga.

Subkliiniline krooniline plii kokkupuude väärib erilist tähelepanu. Sel juhul suureneb toksiini kontsentratsioon veres järk-järgult vähenemisperioodidega. Seda tüüpi mürgistustega seisavad enamasti silmitsi keemiatööstuses töötavad inimesed. Patoloogilisel seisundil on järgmised märgid:

• Neeruhäired.
• Suurenenud vererõhk.
• Entsefalopaatia.
• Perifeerse närvisüsteemi häired.

Ravi pliiauru mürgistus

Ravi eesmärk on kõrvaldada kontakt aurude või plii sisaldavate tolmuga. Ohvrile on välja kirjutatud ravimid, mis blokeerivad metalli mõju kehale ja soodustavad selle kõrvaldamist. Ravi kulg sõltub kahjustuse raskusastmest.

Statsionaarse ravi eesmärk on ohvrile sümptomaatiline leevendamine ja kehast plii eemaldamine. Siin on mõned ravimeetodid, mida võib kasutada:

1. Mao loputus: Kui ohver on kokku puutunud plii-auruga ja kahtlustatakse mürgistusega, võivad arstid teha mao loputuse, et eemaldada seedetraktist pliijäägid.
2. Tellaatori ravimite kasutamine: mõnel juhul võib kasutada kelaatorravimeid, mis seostuvad raskmetallidega, sealhulgas pliiga ja aitavad neid kehast eemaldada. Üks selline ravim on kaltsiumiedentaat (kaubanduslikult tuntud kui kaltsiumi dünatrium vernanaat).
3. Sümptomaatiline ravi: ravi on suunatud mürgistuse sümptomite nagu peavalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. See võib hõlmata vastavalt vajadusele antiemeetika, analgeetikumide ja muude ravimite kasutamist.
4. Meditsiiniline vaatlus ja elutähtsate funktsioonide säilitamine: ohver võib lubada meditsiiniasutusse, et jälgida nende seisundit ja säilitada selliseid elutähtsaid funktsioone nagu hingamine, pulss ja ringlus.
5. Hapniku pakkumine: kui ohvril on mürgistuse tõttu raskusi hingamisega, võib sümptomite leevendamiseks ja hapniku taset veres leevendada hapnikravi.

Prognoos

Õigeaegse arstiabi abil on taastumise prognoos positiivne.