Podagra ägenemine

Podagra on artriidi alatüüp, mille esinemine on seotud puriinide ainevahetuse häirega, mis tekib kusihappe kristallide moodustumisega liigestes. Podagra ägenemine toob inimesele piinava valu, millega kaasnevad muud patoloogilised sümptomid. Kui patsiendi tervis halveneb, vajab ta kiiret arstiabi, mida saavad pakkuda ainult spetsialistid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Podagra ägenemise põhjused

Sõltuvalt rünnaku põhjustanud katalüsaatorist (ja kusihappe taseme tõusust veres) jaguneb kõnealune haigus primaarseks ja sekundaarseks patoloogiaks. Kuid nagu kogemus näitab, jääb hüperurikeemia allikas, mis provotseerib primaarse podagra teket, enamasti määratlemata. Üks tänapäeva arstide eeldusi on versioon hormonaalsete ja geneetiliste tegurite keerulisest pealesurumisest, mis toimis teatud omaduste ja inimese toitumiseelistuste alusel.

Teisese podagra ägenemise põhjused on tingitud järgmistest allikatest:

• Ravimiteraapia. Mõnede ravimite pikaajaline kasutamine võib provotseerida selle patoloogilise protsessi arengut. Näiteks võivad selliseid tagajärgi põhjustada tiasiiddiureetikumid, aspiriin, nikotiinhape, pürasiinamiid,
• Liigne kaal. Nagu statistika näitab, on ülekaalulistel inimestel see probleem kolm korda sagedamini kui saleda kehaehitusega inimestel.
• Patsiendi geneetiline eelsoodumus. Kui tema perekonnas oli lähisugulasel selline probleem. Igal viiendal selle diagnoosiga patsiendil on podagraga sugulane.
• Alkohoolsete jookide liigne tarbimine. Need provotseerivad kusihappe taseme tõusu jooja kehas, mis viib lõpuks selles artiklis käsitletud patoloogiani.
• Elundite siirdamine.
• Leukeemia on pahaloomuliste haiguste rühm, mis mõjutab vereloome protsessis osalevaid rakke.
• Psoriaas on arvatavasti autoimmuunne mittenakkuslik patoloogia, mis mõjutab peamiselt patsiendi nahka.
• Lümfoom on pahaloomuline patoloogia, mis mõjutab inimese lümfisüsteemi.

Riskifaktorite hulka kuuluvad patsiendi vanus ja sugu. Podagra mõjutab enamasti üle neljakümneaastaseid mehi. Kuid see ei välista selle haiguse esinemist naistel, selliseid juhtumeid diagnoositakse lihtsalt palju harvemini.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogenees

Haiguse tõhusaks raviks peavad arstid mõistma selle patogeneesi, alles siis võib oodata täielikku ravi või haiguse ülekandumist remissiooni staadiumisse. Vastasel juhul mõjutab teraapia ainult haiguse sümptomaatilisi näitajaid, mis võivad patsiendi seisundit mõnevõrra parandada, kuid mitte probleemi tervikuna lahendada.

Probleemi aluseks on kusihappe taseme tõus veres, mida võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Samuti ei ole hüperurikeemia podagra üksik sümptom, vaid see esineb üsna laia haiguste sümptomites.

Seetõttu põhineb käesolevas artiklis käsitletud haiguse patogenees tegurite triumviraadil:

• Kusihappeühendite sadestumine koestruktuuridesse.
• Nende ühendite modifitseeritud üleminek kristallilisteks struktuurideks.
• Põletikulised protsessid, mis mõjutavad inimese keha liigesekudesid, see tähendab kohti, kus ained kogunevad, mis moodustavad podagraanuleid (tophi).

Puriinide metabolismi häired viivad kusihappe moodustumise protsessi aktiveerumiseni. Selle nähtuse allikaks võivad olla nii patsiendi enda poolt toodetud endogeensed puriinid kui ka eksogeensed puriinid, mida inimene saab toiduga.

Peaaegu kõigil imetajatel on ensüüm nimega urikaas. See lagundab kusihapet ja eemaldab selle organismist. Kui urikaasi tootmise protsess on patsiendi organismis geneetiliselt või arengu käigus häiritud, siis vastavalt sellele toimub ka happe lagunemise häire, mis provotseerib selle kogunemist inimkehasse.

Podagra ägenemise sümptomid

Nagu praktika näitab, jagavad arstid kõnealuse haiguse etappideks, millel igaühel on oma sümptomid:

• Asümptomaatiline hüperurikeemia.
• Äge podagra artriit.
• Monoartikulaarne podagra.
• Polüartikulaarne podagra.
• Kriitiline interkriitiline podagra.
• Krooniline podagra.

Podagra ägenemise sümptomitel on ehk kõige ilmekam sümptomaatiline värvus:

• Suure intensiivsusega valu, mis on lokaliseeritud liigeste ja külgnevate kudede piirkonnas.
• Valu süveneb iga liigutusega probleemses piirkonnas. Mõnikord on isegi väike koormus talumatu. Näiteks tekk, millega patsient end puhkuse ajal katab.
• Valusündroom häirib peamiselt öösel ja hommikul.
• Liigese ja mõnel juhul ka külgnevate kudede turse.
• Temperatuuri näitude tõus kahjustuse kohas kohapeal.
• Naha hüpereemia. Dermis muutub siledaks ja läikivaks.
• Võimalikud on külmavärinad ja kehatemperatuuri kerge tõus.
• Keha üldise seisundi ja isu halvenemine.

Sümptomid mõjutavad peamiselt ühte liigest.

Esimesed märgid

Kui me räägime haigusest otse, siis selle esimesed tunnused avalduvad omapäraste kasvajate tekkimise ja kasvuna liigeses. Haiguse süvenedes hakkab inimene tundma kahjustatud piirkonnas üha suurenevat valu. Mõnikord, pärast mitut valuhoogu, võib ägenemine peatuda. Samuti on võimalik patoloogia edasine areng, mille puhul hakkab järk-järgult avalduma kogu patoloogiliste sümptomite spekter.

[ 6 ], [ 7 ]

Tagajärjed

Probleemi olemus sõltub otseselt sellest, milliseid meetmeid podagra ägenemise taustal võeti või ei võetud. Kui rünnaku peatamiseks võeti õigeaegselt piisavaid meetmeid, siis ägenemise tagajärgedeks on põletikulise protsessi nõrgenemine. Järk-järgult hakkavad valu ja kõik kaasnevad sümptomid kaduma. Aja jooksul naaseb inimene oma tavapärase elu juurde.

Kuid kõik pole nii roosiline, kui esmapilgul tundub. Aja jooksul progresseerub hävitav protsess, haarates uusi liigeseid. Kusihappelised ained hakkavad kogunema, hävitades ka neid, kuid esialgu haigus ei avaldu. Kristallilised ladestused (tophi) kasvavad ja teatud asjaoludel tekib uus, kuid juba suurema ulatusega ägenemine.

Valdavalt kogunevad piirkonnad on sõrmede ja varvaste falangide liigesed, põlved, küünarnuki liigesed, käsivarre piirkond, auriklite spiraalid ja mitmed teised.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tüsistused

Nõuetekohase terapeutilise ravi korral võite loota üsna kõrgele elukvaliteedile. Õigeaegne ravi, haiguste ennetamine ja regulaarne meditsiiniline jälgimine on kolm sammast, millele toetub podagra anamneesiga inimese normaalne elu.

Kuid ebaõige hoolduse, arsti soovituste eiramise või kaugelearenenud haiguse korral võivad tekkida tüsistused. Neid saab väljendada selliste kõrvalekalletena patsiendi tervises:

• Haiguse üleminek kroonilisele vormile.
• Toimub kõhre ja luukoe hävimine.
• Liigeseaparaadi deformatsioon.
• Liigese immobiliseerimine.
• Peaaegu pidev, lõputu valu.
• Raskused kõndimisel.
• Tophide ilmumine ja suuruse suurenemine. Piisava ravi puudumisel võivad nad saavutada märkimisväärseid suurusparameetreid (on teada juhtumeid, kus suurus lähenes golfipalli parameetritele). Nende luumoodustiste kasv viib inimese täieliku puudeni.
• Kuni 40%-l podagra diagnoosiga patsientidest esineb ka neeruprobleeme. Nende hulka kuuluvad neerukivid, nefrolitiaas ja äärmuslikel juhtudel neerupuudulikkus.
• Haiguse pikaajalise kulgemise korral hakkavad patoloogilised muutused mõjutama südame-veresoonkonda, põhjustades isheemilist südamehaigust ja südame talitlushäireid, samuti hüpertensiivseid ilminguid.
• See protsess mõjutab ka patsiendi diabeedi, katarakti ja kuiva silma sündroomi teket.
• Kuigi üsna harva, on esinenud hingamisteid mõjutavaid tüsistusi, st kusihappe kristallide ladestumist kopsukoes.

[ 12 ]

Podagra ägenemise diagnoosimine

Ainult kogenud kvalifitseeritud arst saab haigust õigesti diagnoosida. Samal ajal peavad tal olema vajalikud testide ja muude meditsiiniliste uuringute tulemused ning patsient ise arsti poolt läbi vaadatud. Podagra ägenemise diagnoosimine koosneb otseselt mitmest uuringust:

1. Laboratoorsed testid.
   • Sünoviaalvedeliku analüüs.
   • Uriinianalüüsid.
   • Vereanalüüs kusihappe taseme määramiseks.
2. Instrumentaalne diagnostika.
   • Radiograafia.
   • Kompuutertomograafia (KT).
   • Magnetresonantstomograafia (MRI).

3. Diferentsiaaldiagnoos – sarnaste sümptomitega haiguste välistamine:
   • Pseudogout on levinud põletikuline artriit, mis esineb vanematel inimestel. Algselt ilmneb valusündroom põlves, seejärel teistes liigestes, kuid tavaliselt ei mõjuta see väikeseid liigeseid (näiteks sõrmedel). Ägenemine toimub peamiselt sügisel või varakevadel.
   • Septiline artriit.
   • Nakkuslik artriit.
   • Reumatoidartriit. Tugev põletik, valusündroom. Diagnoos pannakse ainult üksikasjalike testide ja uuringute põhjal.
   • Artroos, osteoartriit.
   • Erinevad infektsioonid.
   • Charcoti jalg, neuropaatiline artropaatia. Varases staadiumis on selle haiguse sümptomid sarnased podagraga: alajäsemete turse, hüpereemia, luukoe praod, veresoonte nihkumine.
   • Suure varba varvas.
   • Mitmed muud patoloogiad.

[ 13 ], [ 14 ]

Testid

Diagnoosi panemisel peab spetsialistil olema haiguse täielik kliiniline pilt. Selleks peab patsient läbima laboratoorsed testid. Sellisel juhul, kui kahtlustatakse podagra, määratakse patsiendile:

• Sünoviaalvedeliku uuring. See analüüs on üsna informatiivne ja täpne meetod käesolevas artiklis käsitletud haiguse diagnoosimiseks. Sünoviaalvedelik on sisuliselt liigese määrdeaine, mis "ümbritseb" kogu liigest, moodustades kaitsva kotikese. Selle analüüsi abil saab haigust diagnoosida isegi remissiooni ajal. Meetod hõlmab vedeliku võtmist liigesekotist punktsiooni teel. Protseduur ei ole nii valus, et oleks vaja isegi kohalikku tuimestust. Valuvaigisteid ei kasutata teisel põhjusel – need võivad vähendada tulemuse usaldusväärsust. Võetud vedelik saadetakse spetsialiseeritud laborisse, kus on võimalik tuvastada mononaatrium-uraatkristallide (MSU) olemasolu (või puudumine). Nende olemasolu kinnitab käesolevas artiklis kirjeldatud haigust.
• Uriinianalüüsid. Kui patsiendil ilmnevad hüperurikeemia tunnused, isegi kui ta on noor mees, määrab see analüüs kusihappe hulga uriinis. Kui see parameeter on kõrgem kui aktsepteeritud normid, suunab raviarst patsiendi täiendavatele uuringutele. Lõppude lõpuks võib selline näitaja viidata nii podagrale kui ka liiva ja kivide moodustumisele neerudes või põies. Uuritav vedelik kogutakse valu leevendamise perioodil, pärast seda, kui patsient on alustanud puriinidieediga. Selle aja jooksul ei tohiks patsient tarvitada isegi madala alkoholisisaldusega jooke ega mingeid farmakoloogilisi aineid. Need ained võivad muuta tulemuse õigsust.
• Vereanalüüs. See uuring viiakse läbi kusihappe taseme määramiseks selles vedelikus. Kui kõnealusel parameetril on madal tunnusjoon, siis diagnoos lükatakse kohe tagasi kui kehtetu. Kui saadud näitaja on normist oluliselt kõrgem, räägime hüperurikeemiast ja vastavalt ka podagra kahtlusest. Sellisel juhul analüüsitakse kaasnevaid sümptomeid. Kuid tasub meeles pidada, et hüperurikeemia esinemine ei ole tingimata kõnealuse haiguse tunnus ja podagra ägenemise korral ei ole kusihappe tase alati normist kõrgem. See võib olla vastuvõetavates piirides või isegi veidi madalam. Kuid ikkagi, nagu näitab meditsiinistatistika, kinnitati enam kui 80% juhtudest, kui kusihappe sisaldus uriinis oli suurenenud, podagra diagnoos.

[ 15 ]

Instrumentaalne diagnostika

Kaasaegne meditsiin ei saa hakkama ilma täiendavate uuringuteta, mis viiakse läbi spetsiaalsete meditsiiniseadmete abil. Vaatlusaluse haiguse instrumentaalset diagnostikat saab väljendada mitmel viisil, kuid kõige populaarsemad on:

• Röntgen, mis annab täieliku pildi luukoe seisundist ja liigese olemasolust, samuti astmest, hävimisest ja deformatsioonist. See tehnika võimaldab teil tuvastada teisi kaasuvaid haigusi. Röntgenipilt peegeldab lihasluukonna tegelikku seisundit, tophi olemasolu juba enne, kui need on palja silmaga nähtavad.
• Kompuutertomograafia. See meetod visualiseerib huvipakkuvas piirkonnas toimuvaid protsesse.

• Magnetresonantstomograafia (MRI). Meetod sarnaneb eelmisele. See võimaldab uurida liigest 3D-mõõtmes. Samal ajal võimaldab toodetud pildiraamipakett saadud uuringutulemusi mitu korda kasutada.
• Ultraheli dopplerograafia on uuring, mille eesmärk on hinnata verevoolu seisundit kahjustatud piirkonnas.

Diferentsiaaldiagnostika

Isegi kõigi uuringute ja analüüside tulemuste olemasolul ning haigusest täieliku pildi saamisel saab õige diagnoosi panna ainult kvalifitseeritud ja kogenud arst. Nad viivad läbi diferentsiaaldiagnostikat, mille eesmärk on välistada sarnaste sümptomitega diagnoosid ja kinnitada üks.

Kõige sagedamini ajavad meditsiinist kaugel olevad inimesed selles artiklis käsitletud diagnoosi segamini pseudopodagraga. Nende haiguste sümptomid on väga sarnased. Seetõttu viiakse haiguse eristamiseks läbi uraatkristallide füüsikalis-keemiline analüüs.

Analüüs on ette nähtud keha nakkuslike kahjustuste tuvastamiseks, mis põhjustavad selliseid haigusi nagu nakkuslik artriit, Lyme'i tõbi, seen-, bakteriaalne, tuberkuloosne, septiline, viirusartriit, osteomüeliit.

Arst peab välistama ka sellised patoloogiad nagu reumatoidartriit, suure varba bursiit, süsteemne vaskuliit, Reiteri sündroom, Stilli tõbi, Charcoti jalg, neuropaatiline artropaatia ja paljud teised sarnaste sümptomitega patoloogiad.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Podagra ägenemise ravi

Kui diagnoos on kindlaks tehtud, saab arst hakata haiguse raviprotokolli välja kirjutama. Podagra ägenemise ravi jaguneb tavapäraselt kaheks peamiseks etapiks. Esiteks on vaja vähendada patoloogiliste sümptomite intensiivsust. Teises etapis alustavad arstid patoloogia ravimist või ennetavaid meetmeid, mis võimaldavad kõnealusel haigusel remissiooni staadiumisse jõuda, mis aitab vältida retsidiivi.

Podagra ravi tänapäevases protokollis tutvustavad arstid mao vähemalt osaliselt kaitsmiseks nende mõju eest kergeid ravimeid. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on tselekoksiib, meloksikaam või nimesuliid, mis kuuluvad selektiivsete blokaatorite farmakoloogilisse rühma.

Kuni viimase ajani leevendasid arstid rünnakute raskust põletikuvastaste omadustega ravimitega: diklofenak või indometatsiin. Kuid nagu näitavad edasised vaatlused, on neil ravimitel negatiivne mõju neerude ja maksa toimimisele, mis on vastuvõetamatu, eriti podagra korral, mille puhul need organid juba läbivad negatiivseid muutusi.

Kolhitsiini kirjutatakse mõnikord välja, kuid see pole nii populaarne kui eespool mainitud ravimid. Selle põhjuseks on selle üsna laialdased kõrvaltoimed ja negatiivne mõju neerudele, seedetraktile ja maksale.

Kuid mõned patsiendid ei vaja ravimite korrigeerimist; piisab ägenemise ajal toitumise piiramisest, välistades toiduained, mis toovad organismi kusihapet. Samuti on kasulik jälgida oma kaalu, et vältida rasvumise teket.

Ägenemise korral võib patsiendile välja kirjutada valuvaigistavate omadustega ravimeid. Need võivad olla: no-shpa, analgin, diklofenak, paratsetamool, mig 400, aspiriin, ketanov, nurofen, bral, tramadool ja teised.

Ravimid

Nagu eespool mainitud, määratakse patsiendile järgmised podagravastased ravimid:

Näiteks purinool, allopurinool, alopron, egis, allupol, sanfipurool ja teised.

Ravimiteraapia olemus on vähendada kusihappe taset patsiendi veres. Ja siin näitab allopurinool, aktiivne podagravastane ravim, suurt efektiivsust.

See on ette nähtud koguses, mis sõltub otseselt kusihappe tasemest veres. Ravimi minimaalne annus on 100 mg, maksimaalne 800 mg. Tavaliselt on see tase keskmiselt 200–400 mg päevas, jagatuna üheks või kaheks annuseks.

Siin on vajalik seerumi kusihappe taseme igakuine jälgimine.

Selle ravimi vastunäidustuste hulka kuuluvad ülitundlikkus ravimi komponentide, neerupuudulikkuse, raseduse ja imetamise suhtes.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) on kaasatud raviprotokolli patsientidele, kellel ei ole erilisi terviseprobleeme, kuna neil on märkimisväärne mõju maksale ja erituselunditele. Nende hulka kuuluvad: ibuprofeen (väikestes annustes), motrin, naprokseen, indometatsiin, diklofenak, sulindak, ketoprofeen, voltaren, deksibuprofeen ja mitmed teised.

Indometatsiin on prostaglandiinide biosünteesi tugevaim inhibiitor ja seda võetakse tavaliselt pärast sööki 25 mg kaks kuni kolm korda päevas. Vajadusel võib seda annust suurendada 100–150 mg-ni päevas, jagatuna kolmeks kuni neljaks annuseks.

Selle farmakoloogilise aine vastunäidustused hõlmavad ülitundlikkust ravimi komponentide suhtes, seedetrakti limaskesta haavandilist haigust, neerupuudulikkust, bronhiaalastmat, rasedust ja imetamist.

Selle farmakoloogilise fookusega ravimeid kasutatakse piiratud ulatuses nende negatiivse mõju tõttu erituselundite ja maksa toimimisele.

Põletikuvastane ja reumavastane ravim nimesulid on täiskasvanud patsientidele ette nähtud annuses 100 mg kaks korda päevas. Maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks on soovitatav seda võtta pärast sööki. Ravimit ei ole ette nähtud alla kaheteistkümneaastastele lastele ja vanemate noorukite annus arvutatakse valemiga 5 mg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta, jagatuna kaheks päevaseks annuseks.

Nimesuliidi vastunäidustuste hulka kuuluvad patsiendi keha ülitundlikkus selle komponentide suhtes, neerude ja maksa töö olulised häired, mao sisemise verejooksu esinemine, mao limaskesta või kaksteistsõrmiksoole haavandilised või erosioonilised kahjustused (eriti ägenemise ajal), samuti raseduse ja imetamise periood naistel.

Raviprotokoll võib hõlmata ka urikoliitilisi ravimeid, mis on loodud patsiendi neerude kaitsmiseks kusihappe ainete tagasiimendumise eest, mis hõlbustab nende paremat eemaldamist organismist.

Selliste ravimite hulka kuuluvad näiteks sulfiinpürasoon (anturaan) ja probenetsiid (benemid, probalaan).

Probenetsiidi algannus on 0,25 g kaks kuni kolm korda päevas kuu jooksul. Annust suurendatakse järk-järgult. Samal ajal teab kogenud spetsialist, et suuremat efektiivsust saab saavutada kolhitsiini lisamisega raviprotokolli koos probenetsiidiga.

Podagra all kannatavatel inimestel on sageli probleeme vererõhuga. Seetõttu võib sellisele patsiendile välja kirjutada antihüpertensiivseid ravimeid.

Salv podagra ägenemise korral

Kui rünnaku sümptomid süvenevad, teostatakse esialgu selle blokaad. Seejärel viiakse läbi ravi, mille eesmärk on luu- ja sidekoe taastavate protsesside taastamine. Podagra ägenemise korral võib välja kirjutada salvi, millel on põletikuvastased, podagravastased ja valuvaigistavad omadused. Sellega seoses on Fulflex salv end hästi tõestanud.

Salvi tuleb hõõruda kahjustatud liigeskudedesse kaks korda päevas.Soovitatav on seda teha kohe pärast ärkamist hommikul ja enne magamaminekut.Ravimit kasutatakse kuni põletiku leevenemiseni ja valu sümptomite kadumiseni.

Ravi optimeerimiseks on soovitatav kasutada Fulflexi salvi koos Fulflexi kapslite suukaudse manustamisega õige toitumise taustal.

Kuna kõnealune ravim on valmistatud looduslike taimsete komponentide põhjal, ei ole selle vastunäidustused nii olulised. Nende hulka kuuluvad ainult suurenenud tundlikkus või talumatus vähemalt ühe ravimi komponendi suhtes, kalduvus allergilistele reaktsioonidele, rasedus ja imetamine, patsiendi vanus alla 14 aasta.

Valu ja põletiku leevendamiseks kasutatakse sageli ka teisi salve. Näiteks fastum geel, niflugel ja teised.

Rahvapärased abinõud podagra ägenemiste korral

Meie esivanemate kogemused lubavad meil rahvameditsiini abil peatada paljusid haigusi. See asjaolu kehtib ka meie probleemi kohta.

Üheks ravimeetodiks pidasid meie esivanemad keha, sealhulgas liigeste puhastamist. Näiteks saab seda protseduuri läbi viia loorberilehtede infusiooniga.

Ravim valmistatakse ette eelmisel päeval. 5 g toorainet valatakse poole liitri keeva veega, keedetakse veel viis minutit ja valatakse termosesse ning lastakse üleöö tõmmata. Hommikul kurna ravim ja joo väikeste lonksudena kogu päeva jooksul. Seda tõmmist tuleks võtta kaks kuni kolm päeva, pärast mida on vaja teha nädalane paus. Seejärel jätkake puhastust.

Mesilased on kõnealuse patoloogia puhul suurepärane ravim. Kasutatakse nii mesilasmürgil põhinevaid salve kui ka mesilaste enda nõelamisi, mida kantakse kahjustatud liigesele. Kuid see meetod sobib ainult patsiendile, kellel ei ole mesilaste suhtes allergiat.

See retsept leiab ka oma rakenduse: loputage kolm sibulat ja asetage need liitrisse keevasse vette. Pange keskmisele kuumusele ja keetke, kuni sibulad hakkavad kuju kaotama ja lagunema. Laske segul veidi jahtuda, seejärel kurnake ja võtke enne iga päevast söögikorda 150 ml. Sibularavi kestus on vähemalt kaks nädalat. Keetmine leevendab valusümptomeid üsna hästi. Kui tekib uus hoog, võib seda "ravimit" uuesti võtta.

Podagra ravis on oluline koht erinevatel taimsetel infusioonidel ja keedustel - see on alternatiivsete ravimeetodite alus.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Taimne ravi

Kuna loodus on meile andnud suure hulga mitmekesiste omadustega ravimtaimi, on podagra taimne ravi retseptipärandis olulisel kohal. Siinkohal meenutame vaid mõnda neist.

• Kummeli-soolavannid. Nende läbiviimiseks tuleb kõigepealt valmistada 100 g taimsest materjalist ja paarist liitrist veest keedus. Seejärel lahjendada vedelikku veel 8 liitri veega, asetades selle kraanikaussi. Lisada siia 200 g soola (hea, kui see on meresool). Protseduurid viiakse läbi, langetades valulikku liigest ettevalmistatud lahusesse.
• Võite teha sarnaseid protseduure, aga keeduse jaoks võtke 50 g kummelit ja 50 g musta leedri õisi. Sellise keedisega võite teha vanne või panna sellel põhinevaid kompresse valutavale liigesele.
• Järelkasvaja on ennast hästi tõestanud, seda tuleks veevannis veerand tundi keeta, lahjendades taime supilusikatäis klaasi keeva veega. Joo tee asemel.
• Tõhusad on ka kaerahelbedest tehtud keedised, mille valmistamine võtab aega. Valage klaas teravilja liitri veega ja pange anumasse tulele, laske keema tõusta ja hoidke tulel, kuni vedeliku maht on poole võrra vähenenud. Sellisel juhul peaks tuli olema nõrk. Seejärel pange kõrvale ja laske veidi jahtuda. Kurnake. Segage saadud vedelik kahe klaasi täispiimaga. Laske uuesti keema tõusta. Jooge üks klaas "ravimit" kolm korda päevas.
• Samuti sobib hariliku sireliõie tinktuur. Ravimit valmistatakse järgmiselt: võtke tume klaasanum ja täitke see täielikult taimse materjaliga. Seejärel valage peale alkohol või viin. 0,5-liitrise sireliõie pudeli jaoks on vaja umbes 200 ml alkoholi. Sulgege anum ja asetage seitsmeks päevaks pimedasse kohta. Toodet tuleb perioodiliselt loksutada. Tinktuuri võetakse enne sööki, 20–30 tilka.

• Pohla- või maasikalehtedest pruulitud teed on end hästi tõestanud. Sellist jooki tuleks juua kaks kuni kolm kuud, üks tass kaks korda päevas. Marjahooajal võib neid süüa toorelt, vähemalt üks klaas päevas.
• Ingverijuurt teena juues on suurepärane põletikuvastane vahend. Jõupuhangu tundmiseks ja haiguse arengu ennetamiseks piisab ühest või kahest teelusikatäiest riivitud tootest tassi keeva vee kohta kolm korda päevas.

On palju teisi retsepte, kuid enne rahvapäraste abinõude kasutamist poleks paha konsulteerida spetsialistiga.

Homöopaatia ägeda podagra korral

Tänapäeval on homöopaatia üha populaarsem inimeste seas, kes on pühendunud erinevate haiguste ravimisele alternatiivmeditsiini meetodite abil.

Seoses kõnealuse haiguse raviga on homöopaatilised arstid valmis pakkuma mitmeid ravimeid, mis aitavad patoloogilisi sümptomeid kõrvaldada, parandades patsiendi seisundit, kui need ei võimalda inimesel täielikku taastumist.

Urtica urens - see homöopaatiline toode puhastab hästi liigeseid ja paljusid kehasüsteeme. Selle aluseks on kõrvenõges. Ravimit võetakse 5 tilka, lahjendatuna väikese koguse veega iga kahe kuni kolme tunni järel. Liigse kusihappe eemaldamisega leevendab ravim hästi rünnaku raskust.

Benzoicum acidum on teine sarnase toimega homöopaatiline preparaat. Selle alus on looduslikest toorainetest saadud bensoehape.

Kolhikum - leevendab turset ja peatab põletikulise protsessi. Ravimi aluseks on ravimtaim kolhikum.

Sarsaparilla on valuvaigisti, mis aitab podagra valulike sümptomite korral.

Ledum palustre - leevendab jalgade ja käte väikeste liigeste, kõõluste ja kandade põletikku. Aitab eemaldada liigset kusihapet. Ravimi aluseks on ravimtaim soo-metsik rosmariin.

Urea pura – leevendab podagra ja podagraekseemi ägedaid ilminguid. Ravimi aluseks on uurea.

Uricum acidum - aitab pehmendada podagra konglomeraate kusihappe ladestustest. Ravim on eriti efektiivne podagra, podagra ekseemi ja reuma korral.

Kirurgiline ravi

Kuid nii kurvalt kui see ka ei kõla, ei ole alati võimalik ainult toitumise, ravimite või rahvameditsiini abil hakkama saada. Kui haiguse kliinilist pilti esindavad suured toofused või tofused ning patoloogia piirkond on nakatunud, põhjustades patsiendile palju ebamugavusi (valu ja liikumisraskused), on sellisele patsiendile näidustatud kirurgiline ravi.

Kui liigese immobilisatsiooni süvendab infektsioon, on olukord seotud suure tüsistuste riskiga, mida saab vältida ainult operatsiooni abil, mille käigus eemaldatakse kusihape liigesega külgnevatest pehmetest kudedest. Mõnel juhul võib selline operatsioon mõjutada liigest ennast. Deformeerunud organi saab asendada proteesiga.

Toitumine podagra ägenemise korral

Kui inimesel on olnud podagra, on väga oluline õigesti süüa, sest mitmed toidud toovad inimkehasse täiendava koguse kusihapet, mis on juba niigi liiga suur, mis ainult halvendab patoloogilist pilti. Seetõttu on podagra ägenemise ajal dieet ravi lahutamatu osa.

Selline patsient peab kontrollima liigsete puriinide tarbimist oma kehasse.

Sellise patsiendi toidust tuleks välja jätta (või vähendada miinimumini) järgmine:

• Alkohol.
• Suitsetamine (nikotiin).
• Tugev tee.
• Rupsid: maks, keel, ajud, neerud.
• Vähendage liha tarbimist, isegi tailiha puhul, 200–300 grammini nädalas.
• Päevane soola tarbimine – mitte rohkem kui 5 g.
• Rasvane kala.
• Vürtsid ja marineeritud kurgid.
• Kange kohv.
• Konserveeritud ja suitsutatud toidud.
• Igasugused rikkalikud puljongid.
• Seened.
• Kaunviljad.
• Värsked puu- ja köögiviljad. Lubatud on ainult termiliselt töödeldud tooted.
• Šokolaad.
• Värsked küpsetised.
• Kaaviar.
• Kakao.
• Kuivatatud puuviljad.

Dieedis on lubatud jätta:

• Puderid ja supid mis tahes teravilja baasil.
• Munad.
• Kääritatud piimatooted.
• Lubatud on ainult termiliselt töödeldud köögiviljad ja puuviljad.
• Piim väikestes kogustes.
• Looduslikud värskelt pressitud mahlad, kompotid, puuviljajoogid.
• Marjad.
• Täisteratooted.
• Eilsest jäänud vana leib.

Arstid soovitavad sellistel patsientidel pidada üks või kaks paastupäeva nädalas, mille jooksul nad peaksid jooma ainult keefirit või keefiriga kodujuustu. Lubatud on ka õunapaast (või mõni muu monotoode).

Väldi ülesöömist (mine üle viiele või kuuele toidukorrale päevas) ja paastumist. Ühe portsjoni maht ei ole suurem kui 200 ml.

Kui sööte vastavalt dieedile ja järgite ülejäänud arsti soovitusi, saab haiguse ägenemise kiiresti peatada ja seejärel haiguse remissiooni viia.

[ 23 ]

Podagra ägenemiste ennetamine

Parem on ennetada mis tahes haigust või rünnakut kui tegeleda tekkinud probleemiga. Haiguse ägenemise vältimiseks on vajalik haiguse ennetamine. Arstid soovitavad:

• Jälgige oma toitumist ja vältige puriinide sisaldusega toitu.
• Treening. See ei tohiks olla suur koormus. Piisab täiesti hommikusest sörkjooksust, jalutuskäigust või kergetest harjutustest, mis moodustavad lihaskorseti. See vähendab liigeste koormust, võttes osa pingutusest enda kanda.
• Vältige liigeste liigset koormamist.
• Jooge piisavalt vedelikke, et liigne kusihape kiiresti ja täielikult eemaldada.
• Tugev keerutamine on keelatud.
• Kui patsiendil on istuv töö, tuleks seda kompenseerida regulaarse treeninguga.
• Jälgige oma kaalu. Liigsed kilod on lihasluukonnale liigne koormus.
• Vältige liigeste vigastamist.
• Te ei tohiks kanda kitsaid ja ebamugavaid jalanõusid. Need kahjustavad jalaliigesid.
• Sama kehtib ka riiete kohta.
• Kui patsient on läbinud keemiaravi, siis kusihappe ladestumise vältimiseks organismis määratakse talle antihüperurikeemiline ravi. See on peamiselt ravimi allopurinooli kasutamine.

Prognoos

Nagu statistika näitab, on podagra prognoos üsna soodne. Peaaegu kõik selle diagnoosiga patsiendid kannatavad kaasuvate patoloogiate sümptomite all rohkem kui haiguse enda all, erandiks on ägenemise periood. Kuid mida varem võetakse piisavaid meetmeid, seda lihtsam on patsiendil rünnakut taluda.

Samuti on teada, et sellised patsiendid kannatavad enamasti nefrolitiaasi (neerudes olevad kivid ja liiv) või urolitiaasi (ainevahetushäire, mis viib kuseteede kivide moodustumiseni) all, samuti neerupuudulikkuse all ja just see võib põhjustada surma, mitte käesolevas artiklis käsitletud haigus.

Kui olete selle artikli läbi lugenud, loodame, et olete teinud õiged järeldused, et podagra ägenemist on võimalik vältida. Kui järgida kõiki arsti soovitusi, elavad patsiendid tavaliselt õnnelikult kõrge eani, elades kvaliteetset ja normaalset elu. Selleks peaksite veidi pingutama: õige toitumine, aktiivne eluviis, positiivsed emotsioonid ja tähelepanu oma kehale tagavad selle. Aga kui ägenemine siiski tekib, ei tohiks te probleemi eneseraviga ignoreerida. Õige oleks pöörduda abi saamiseks kvalifitseeritud spetsialisti poole, kes pärast hoo kliinilist pilti hinnates aitab leida probleemile kõige tõhusama ja kiireima lahenduse. Ja soovime teile head tervist ja täisväärtuslikku, rahuldustpakkuvat elu!

[ 24 ]