Silmalaugude põletus: esmaabi

Sarvkesta ja konjunktiivi põletused võivad olla rasked, eriti pärast kokkupuudet kontsentreeritud hapete või leelistega.

Silmalaud pestakse steriilse isotoonilise lahusega, mille järel nende alla asetatakse antibakteriaalne salv.

Põletuskohti tuleb koheselt loputada rohke veega või võimalusel 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Silma võib tuimestada ühe tilga 0,5% proparakaiini lahusega, kuid loputamisega ei tohiks viivitada; silma tuleks loputada vähemalt 30 minutit. Mõned autorid soovitavad happe- või leelisepõletusi loputada 1-2 tundi, teised aga soovitavad mõõta konjunktiivi pH-d lakmuspaberiga ja jätkata loputamist, kuni pH on neutraliseerunud.

Seejärel võetakse konjunktiivikotti tampooniga, et eemaldada kõik kinni jäänud osakesed. Konjunktiivikoti ülemist osa kontrollitakse keemiliste jääkide suhtes, pöörates silmalaugud kaks korda ümber.

Iirise keemilisi põletusi ravitakse pika toimeajaga tsüklopleegikute (nt ühekordne annus 1% atropiini) tilgutamisega. Sarvkesta epiteeli defektide korral kasutatakse antibiootilisi salve (nt 0,3% tsiprofloksatsiini). Pärast esimest pesu tuleks vältida lokaalanesteetikumide kasutamist; märkimisväärset valu saab leevendada paratsetamooliga koos oksükodooniga või ilma.

Nägemise säilitamiseks ja tõsiste tüsistuste, näiteks uveiidi, silmamuna perforatsiooni ja silmalau deformatsiooni vältimiseks peaks raskeid keemilisi põletusi ravima silmaarst. Patsiente, kellel esineb tugev silma punetus, konjunktiivi avaskulaarsed piirkonnad või fluorestsentsvärvimisega tuvastatud konjunktiivi või iirise epiteeli defektid, peaks silmaarst 24 tunni jooksul läbi vaatama.

[ 1 ], [ 2 ]