Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Põlveliigese meniskus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sääreluu liigespindade liigendamine ei vasta reieluu osadele. Surve ühtlase jaotuse säilitamiseks pindalaühiku kohta sobivas vahemikus ja seal on selliseid anatoomilisi üksusi nagu menistikud. Põlveliigese menisk on poolringikujuline sidekoejuust, mis asetseb sääreluu ja reieluu vahel. Liigesega kokkupuutuvate liigendpindade pindala on väike, menisci suurendab seda märkimisväärselt. Nad on võimelised deformeeruma liikumise ajal, mis võimaldab sääreluu liigendipinna kuju muutmist täielikult kooskõlas reieluu pinna muutumisega.
Põhjalikku uurimust meniski vormi viinud anatoome järeldusele, et nende längus pinna mitte ainult tõkkena takistab Sääreluu nihet, vaid mõjub ka jaotust vertikaalsurvet kuid puutujasihiliselt, et äärmuslikud liikumised (hüppamine, jooksmine, ja nii edasi. N.) vähendab oluliselt stressi mõju.
Põlveliigese menisk on tiibele tihedalt seotud. Kokkuputuna nihkuvad nad tagurpidi. Meniski liikuvus võimaldab neil sääreosa sise- ja välimisel pöörlemisel liikuda eakaaslaste suunas üksteisest sõltumatult. Põlveliigese mediaalne menisk on kapsli külge kinnitatud pigem kui külgne. Sellega seoses märgivad paljud autorid sisemiste meniskide rebendite sagedasemat esinemist. Kõige jäik on kinnitatud tagumise kaldse sideme taandumise kohale. Põlveliigese menisk on peamiselt avaskulaarne. Ainult nende perifeerne osa vaskulariseeritakse. Meniski vaskulaarne tsoon söödetakse tsükliliste liikumistega vaheldudes meniski kõhrepressimise ja dekompressiooniga. See jätab menisiku keskosa avaskulaarseks ja ilma liigendita, kuid see piirkond on degeneratiivsete muutustega eelsoodumus.
Pool põlveliigese koormust. B manustatakse menissi kaudu laienduse ja 85% ulatuses 90 ° paindumisel liigesesse. Pärast eemaldamist vähendatakse reieluu ja sääreosa vahelist kontakti piirkonda 50% võrra. Isegi osaline menistektoomia põhjustab rõhu olulist suurenemist pindalaühiku kohta.
[Põlveliigese meniskide tüübid
Diskoidne põlveliigese menisk on liigese külgmise osa menisiku kõige tavalisem vorm. Selle sagedus on 2 kuni 15%. Selles olukorras katab külgne menisk peaaegu kogu sääreluu väliskülge. Selle meniski on kolme liiki. Esimesed kaks on täis ja mittetäielikud - struktuuri tavalised variandid. Nendel juhtudel on perifeerne kinnitus standardne. Kolmas tüüp on nn "tüüpi sidemete Wrisberg», kus Wrisberg lühendatud sidemete meniski kinnitub mediaalne femoraalkondüüli, põhjustades selle tagasi liikumiseks täielikult pikendamine ühises. Esimesed kaks liiki meniski variante normiks, kuigi eelsoodumus degeneratiivsed muutused ja pisar, eriti vanemas vanuserühmas. Kolmas tüüp - sageli on tunda ka esimestel eluaastatel, siis ilmneb kliiniliselt kui "haaramine" ühine. Leidub iseloomulik röntgenileiu muutusi, mis kaasnevad diskoidse meniski põlve: tasandumisest külgne kondüül reie-, laienemine välise osakonna liigeseruum, tass-kujuline nõgusus külgmised sääreosa kõrge positsiooni juht pindluu, laugemaks välimine küür intercondylar ülekaaluga.