Põlve osteoartriit: ravi

Kui teil on selline haigus nagu põlveliigese artroos, peaks ravi alustama valu neutraliseerimisega. Niipea kui valusündroom on kõrvaldatud, võite liikuda edasi füsioterapeutiliste ravimeetodite ja treeningravi juurde.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Terapeutiline võimlemine

Üks olulisemaid artroosi ravimeetodeid on terapeutiline võimlemine, mis samaaegselt tugevdab lihaseid ja parandab kahjustatud liigese vereringet. Siiski tuleb arvestada, et põlveliigese artroosi harjutused peaksid olema staatilised, jalga ei tohiks suure füüsilise koormuse all hoida. Näiteks võite lamada selili, tõsta jala üles ja hoida seda sirges asendis umbes kaks minutit. Pärast sellist lihtsat harjutust on lihastes tunda väsimust, samal ajal kui liigesed ei ole füüsilise koormuse all. Kui artroosi korral on põlveliiges liigse koormuse all, näiteks kükki tehes, kiirendab see ainult selle hävimist. Artroosi kehaline kasvatus peab olema leebe, kõige parem on valida vajalike harjutuste komplekt koos raviarstiga - reumatoloogi või ortopeediga. Juba pärast esimest kahte kuni kolme nädalat terapeutilise võimlemise sooritamist märkavad patsiendid oma üldise seisundi paranemist. Lisaks lihaste tugevdamisele on põlveliigese artroosi korral vaja venitada liigesekapsleid ja sidemeid. Selliseid harjutusi tuleks teha ka mõõdukalt, jalgu kergelt venitades või liigesele vajutades, mitte mingil juhul tehes järske ja hoolimatuid liigutusi. Kui mis tahes harjutuse tegemisel tekib tugev valu, tuleks see kohe lõpetada. Samuti tuleks arvestada, et füüsiline koormus on haiguse ägenemise ajal vastunäidustatud. Alles siis, kui äge staadium on möödas, võib hakata liigeseid soojendama.

Narkootikumide ravi

Põlveliigese artroosi ravis kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad vähendada põletikulise protsessi ilminguid ja valu. Nende hulka kuuluvad diklofenak, indometatsiin, piroksikaam, ketoprofeen, ortofeen, voltaren. Seisundit saab leevendada ka meditsiiniliste salvide, kreemide ja geelide abil. Artroosi korral täiendava terapeutilise efekti pakkumisega võivad sellised ravimid parandada kahjustatud liigese vereringet ja suurendada selle elastsust. Kui haigus kulgeb ilma vedeliku kogunemiseta liigesesse, võite kasutada soojendava toimega salve - näiteks apizartron, viprosal, finalgon. Kui artroosi tüsistaks sünoviit, võite kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid salve, teha dimeksiidiga kompressi: lisage ühele lusikatäiele dimeksiidile lusikatäis keedetud vett, leotage saadud segus side ja kandke see kahjustatud piirkonnale pooleks tunniks kuni tunniks, kattes selle kile ja rätikuga. Põletuste vältimiseks peaksite protseduuri kestust rangelt kontrollima. Protseduuri viiakse läbi üks kord päevas, keskmiselt kaks kuni kolm nädalat. Haiguse ägedas staadiumis tugeva valu leevendamiseks süstitakse liigesesse kortikosteroide, näiteks hüdrokortisooni (umbes üks kord kahe nädala jooksul). Liigese kiiremaks taastumiseks ja spasmide leevendamiseks on võimalik kasutada vasodilataatoreid, mis toidavad liigest ja parandavad vereringet. Sellised ravimid aitavad leevendada ka veresoonte valu, mis tavaliselt patsienti öösel häirib.

Kondroprotektoreid kasutatakse laialdaselt põlveartroosi ravis. Sellel ravimirühmal on võime taastada kahjustatud liigeseid, parandades samal ajal liigesekudede toitumist ja elastsust. Sellised ravimid on kõige tõhusamad haiguse algstaadiumis. Salvi või geeli kujul olevat kondroksiidi kantakse kahjustatud liigese pinnale kaks või kolm korda päevas ja hõõrutakse sisse kergete masseerivate liigutustega. Ravikuur on kaks kuni kolm nädalat kuni mitu kuud. Artron Chondrexi võetakse suu kaudu, üks tablett kaks või kolm korda päevas. Ravi kestus on tavaliselt kolm kuud. Kondroitiini kompleksi võetakse pool tundi enne sööki, üks kapsel kaks korda päevas. Minimaalne ravikuur on kaks kuud. Püsiv terapeutiline toime ilmneb pärast ravimi kasutamist kuue kuu jooksul. Raviperioodil on soovitatav hoiduda alkoholi tarvitamisest ja minimeerida suhkru tarbimist.

Füsioterapeutilised ravimeetodid

• Nõelravi. Seda meetodit kasutatakse põlveliigese artroosi ravis, et kõrvaldada lihasspasmid kahjustatud liigeste lähedal, samuti normaliseerida nende ainevahetusprotsesse ja taastada kahjustatud kõhrekoe.
• Hirudoteraapia. Hirudoteraapial (ravi kaanidega) on samuti positiivne mõju – artroosi korral on sellel sarnane toime süstidega ning see avaldab väga head mõju ka haige liigese vereringe seisundile.
• Laserravi. Laserteraapia meetodeid kasutatakse ka abiravina. Sellised protseduurid leevendavad põletikku, turset, aktiveerivad ainevahetust ja neutraliseerivad valu.
• Krüoteraapia. Hea terapeutilise efekti annab ka vedela lämmastikuga ravi, mida tuntakse ka krüoteraapiana. Kodus on selle meetodi alternatiiviks jää lokaalne kasutamine. Kahjustatud liigese piirkonda kantakse rätik või mähe ja peale asetatakse viieteistkümneks kuni kahekümneks minutiks kotti mähitud jää. Pärast protseduuri tehakse liigese kerge soojendus.
• Magnetteraapia. Põlveliigese artroosi ravitakse samuti magnetteraapiaga. Magnetväljaga kokkupuude mitte ainult ei paranda verevoolu kudedes, vaid leevendab ka põletikku ja turset.
• Elektromüostimulatsioon. Teine põlveliigese osteoartriidi ravimeetod on elektromüostimulatsioon. Erineva sagedusega impulssvoolude abil taastatakse ja tugevdatakse jalgade lihaseid ning paraneb ka jalgade vereringe.

Selline haigus nagu põlveliigese artroos vajab keerulist ravi, kasutades lisaks füsioteraapiale ja ravimitele ka abivahendeid, näiteks keppi, mis võib oluliselt vähendada kahjustatud liigese koormust. Artroosiga patsient ei tohiks pikka aega ühes asendis püsida, kükitada ega aktiivselt liikuda. Soovitatav on hoolikalt jälgida toitumist ja kehakaalu, võite võtta takja-, pärna-, kase- ja nurmenuku keediseid. Ja pidage meeles, et kõik meditsiinilised protseduurid tuleks läbi viia rangelt pärast arstiga konsulteerimist.