Põlveliigese ultraheli teostamise meetodid

Põlveliigese ultraheli (ultraheli) läbiviimisel peate järgima kindlat järjestust ja püüdma saavutada standardseid positsioone (viilud). Kõigi liigendi elementide ultraheliuuringu kuvamiseks kasutatakse nelja standardvarustust: eesmine, mediaan, külgmine ja tagumine.

Juurdepääs ees

See ühendus tagab visualiseerimine kõõluse nelipea- femoris, eesmine paistetama põlvekedra nadnadkolennoy kotid, enda põlvekedrasideme, podnadkolennoy kotid, rasva põlveliigese keha. Patsient seisab selga, jäneseosa on sirge. Uuring algab neljakordse femorise lihase kõõluse seisundi hindamisega, mille jaoks on selle pikisuunaline lõik. Neljakümneliigese kõhunäärme kõõlusel pole sünoviaalmembraani ja seda ümbritseb hüpeooksiline rida piki servi. Anisotroopia mõju vähendamiseks võib jäseme painutada 30-45 kraadi või põlve alla asetatud rull.

Neljas osa kõhupiirkonna kõõluse taga on femoris suprapatellar-kotikes. Tavaliselt võib see sisaldada väikest kogust vedelikku.

Pärast proksimaalselt ülespoole uuritakse lihaskoe struktuuri, saadakse neljakordse südame rinna- ja pikisuunalised lõigud. Panoraamiline skaneerimisrežiim võimaldab visualiseerida kõiki nelja lihaspea, mis moodustavad reide neljakordse lihase.

Järgnevalt saadakse ka naelu ja tema pahkluu sideme kujutis. Samal ajal on seisund rasva keha põlve ja podnkolennoy kotti.

Media Access

See juurdepääs võimaldab visualiseerida sisemist külghaigust, sisemise meniski kehast, liigesruumi keskmist osa.

Patsient seisab selga, jäneseosa on sirge. Andur on paigaldatud ühenduskoha keskpinnale pikisuunas piki keskjoont ühendusplaadi suhtes.

Kui andur on õigesti paigaldatud, peaks liigendi vahe olema monitori ekraanil selgelt nähtav. Meniski paremaks visualiseerimiseks on võimalik saavutada jalg põlveliiges 45-60 kraadi võrra. Hinnatakse liigese lõhe seisundit, reieluu ja sääreluu kontuure, hüalakõhja paksust ja seisundit ning efusiooni olemasolu liigesõõnes.

Ühise pilu kohal on nähtavad külgmiste sidemete keskmised kiud, mis algavad reieluu mediaalse kondüüli proksimaalsest osast ja kinnituvad sääreluu metafüüsi proksimaalsele osale. Sisemiste meniskide keha visualiseerimise parandamiseks tuleb jäseme pöörata väljastpoolt, tekkides liigeseaukude erinevused ja menisk paikneb keskjooneliselt külgmisest sidemest tagurpidi.

Vahelistest juurdepääsutest on mõnikord võimalik esiotsa ristuvat sidet visualiseerida. Selleks palutakse patsiendil maksimaalselt painutada jalgu põlveliiges. Andur asub labürindi all ja skaneerimislend juhitakse liigendõõnde. Kannkinnes on reieluupõletiku ja sääreluu epikondüüm. Esiosa ristlüli kiud on osaliselt visualiseeritud. Anisotroopia mõju tõttu võib sideme hüpoehoium ja ainult osa ultraheli suhtes risti asetsevatest kiududest on hüperefektiivsed.

Külg juurdepääs

See ühendus annab visualiseerimine kaugema sidekirme lata, Lamaannuttaa kõõluse, külgne ligament välisserva külge osa kakspealihase kõõluse, meniski välimise keha, külgmised liigessündroom kaardi ruumi.

Patsient asub selja taga, jalg on põlveliiges 30-45 kraadi nurga all pööratud, pööratud seest ülespoole. Andur on monteeritud liigendi külgpinnale pikisuunas, mööda keskjoont ühendatud pilu suhtes. Bony orientiire juht pindluu, sääre Tuberkkeli Gerd, külgne kondüül reieluu. Kõhunäärme skaneerimine võimaldab teil uurida reie laia katendi kiude. Kõõluste kiudude kinnitusena esinev luulerahu on sääreluu eesmise külgpinna Gerdian tubercle. Suurte sääreluu Gerdi sääreluu ja reieluu külgsuunalise kondyli vahel on sääreosa tagumise pinna külge kinnitatud põlvelihase kõõlused.

Välimise külgliigendi skannimisel on võimalik seda kõõlust visualiseerida. Välimise külgliigendi kiud ületavad liitepilti.

Välimine külgne ligament algab külgne femoraalkondüüli läbib Lamaannuttaa kõõluse ja kinnitub juht pindluu, segamiseks kõõluse kiududest külgmise juht kakspealihase.

Anduri fikseeritud asendiga kiudpea piirkonnas ja sensori proksimaalse otsa pöörlemisel määratakse bicepsi femoris külgpea kõõlused allapoole. Hinnata keha välimine meniski või määramisel terviklikkuse kiukimpudeks külgserva jäseme vaja pöörata sissepoole, meniski paikneks tagapool külgserva ligament ja kõõluste see lahutatakse reie lihaskiude. Kui kolmemõõtmeline rekonstrueerimine meniski saavad esiosa liigespind sääre- ja reieluu, samuti hinnata, mil määral on meniski rebend.

Tagumine juurdepääs

Seega ligipääsu visualiseeritakse neurovaskulaarse kimbu polvelohus, mediaalne ja lateraalne peade sääremarjalihase, distaalse osa kõõluste poolkilelihasesse kiududest tagumises sarves meniski ja sisemise tagumistel äärmistel sarve meniski, tagumise ristatisideme.

Patsient on lamamisasendis. Andur paikneb põlvekaare jäseme pikk teljel risti. Vaskulaarne kimp asetseb lülisambapinnal külgsuunas. Allpool asuv arter paikneb veeni taga, allpool on kujutatud põlvelihaste lihasotsakud. Panoraamfunktsiooniga skaneerimisel, kasutades energiat kaardistades, saate jälgida popliteaalarteri edenemist. Sääreluu lihase kesk- ja külgmised pea tekivad reieluu vastavatest kondylepindadest. Semmembraanse lihase kõõlused kinnituvad sääreluu proksimaalse osa tagumisele mediaale. Vahel kõõluse poolkilelihasesse ja mediaalne Kaksiksääremarjalihas on väike kott, mis on tavaliselt kaela Bakeri tsüstid. Võrdlusandmed visualiseerimiseks see kott kui põiki skaneeriva nüüd: tagumisele pinnale mediaalse femoraalkondüüli kaetud hüaliinse kõhre, kõõluse poolkilelihasesse, kaksiksääremarjalihasest lihaskiude.

Põlveauku pikisuunalisel skaneerimisel liigub andur külgsuunas ümber ja pööratakse vastavalt ühise õõnsuse tasandile. Sel juhul visualiseeritakse välise meniski tagumine sarv. Sellest positsioonist visualiseeritakse ka tagantpoolt paiknev sidumine, samal ajal kui andur pöörleb vasakule jälje uurimisel vastupäeva 30 kraadi võrra, kontrollides parema jäseme ja 30 kraadi päripäeva. Tagantpoolt paiknev ristlüli ja ka eesmine ristuv sidumine on osaliselt visualiseeritud. Selle anisotroopse toime tõttu tekkivad kiud on hüpoehoidsed.

Hindamaks posterior horn mediaalse meniski on vaja andurit liigutada medially on polvelohus ja kujutiste saamiseks kõõluste kiududest mediaalse juht reie kakspealihasesse kinnitub mediaalne epicondyle sääreluu. Sellest positsioonist visualiseeritakse keskmise meniski keha.

Tagumisest lähenemisviisi võib hinnata ka perionaalnärvi, mis, jättes küljeosa istmikunärvi distaalse reieluu peab olema rööbiti ja allapoole piki tagumisele pinnale kaugema Lamaannuttaa kõõluse enne üleminekut õndlalümfisõlm piirkonna edaspidi - ümber pea pindluu esipinna sääreluu. Selles tsoonis esineb kiuliste tunneli kiudude vahel sageli närvikahjustusi.