Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Pruunid laigud küüntel
Viimati vaadatud: 29.06.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Dermatoloogi, terapeudi ja teiste arstide vastuvõtul kurdavad paljud patsiendid, et neil on küünel pruun laik. Laik võib mõjutada mis tahes küünt: jalgadel, kätel. Enamikul patsientidest on kõige rohkem kahjustatud suure varba küüne küüs. Sageli on mõjutatud ka väike varvas. Ülejäänud sõrmed saavad kahjustada harvemini, kuid ka nende kahjustuse tõenäosus on suur. Selleks, et teada, kuidas küünel pruuni laiguga toime tulla, peate kõigepealt mõistma selle tekke põhjuseid, teadma tekkemehhanismi ja riskitegureid, mis selle arengule kaasa aitavad. Vaatleme seda küsimust üksikasjalikumalt.
Mida tähendavad pruunid laigud küüntel?
Pruunid laigud küüntel viitavad tavaliselt kas avitaminoosile või bakteriaalsele või seeninfektsioonile küünefalangis. Kõige sagedamini tekivad pruunid laigud küüntel somaatiliselt nõrgenenud patsientidel, kellel on vähenenud immuunsus, häiritud hormonaalne taust või biokeemiline tsükkel. Sellisel juhul muutuvad küüned sageli pruuniks patsientidel, kellel on hiljuti olnud viirus-, seen-, harvemini bakteriaalne infektsioon. See on seletatav asjaoluga, et organismi kaitsemehhanismid ülekantud infektsiooni taustal on järsult vähenenud, kompenseerivad ja adaptiivsed mehhanismid on häiritud, nahas, limaskestadel, naha derivaatides - küüntes, juustes, ripsmetes - tekib düsbakterioos. Väärib märkimist, et sageli kaasneb düsbakterioosiga üldine ainevahetushäire, dissimilatsiooni domineerimine assimilatsiooni üle, mille tulemuseks on jääkainete metaboliitide ja toksiinide kogunemine verre. See häirib naha ja selle derivaatide troofikat, põhjustab vereringehäireid küünetüve ümbritsevates piirkondades. Sellest tulenevalt tekib toitumise ja vitamiinide puudus, tekib autotoksikatsioon, mille tagajärjel küüs muutub pruuniks.
Küsimusele, mida tähendavad pruunid laigud küüntel, vastamiseks on vaja teada vaid haiguse keerulist ajalugu ja sageli ka patsiendi elu. See on tingitud asjaolust, et mõned ravimid, näiteks antibiootikumid, seenevastased ravimid, kasvajavastased ravimid, tuberkuloosivastased ravimid, võivad põhjustada juuste, hammaste ja küünte värvuse muutusi. Pruunid küüned võivad muutuda pruuniks ka toksiliste ainete ja kahjulike tootmistegurite mõjul, mida saab patsiendi elulugu teades hõlpsasti arvutada. Seetõttu on pruunide laikudega küüntel patsiendi ravimisel kõigepealt vaja hoolikalt koguda anamneesi ja analüüsida kaebusi. Seejärel on soovitatav läbi viia objektiivne kliiniline läbivaatus. Sellisel juhul on vaja pöörata tähelepanu patsiendi subjektiivsetele tunnetele.
Kui te ei tea täpselt, mida pruunid laigud küünel tähendavad, võite võtta vitamiine. Sageli tekivad pruunid laigud B-vitamiinide puuduse korral. Võite võtta ka kompleksseid multivitamiine, mis sisaldavad tervet vitamiinide kompleksi, mis on vajalik normaalse füüsilise seisundi ja keha toimimise säilitamiseks. Pruunid laigud võivad tekkida ebaõige toitumise, halva kvaliteediga vee tarbimise tõttu. Need võivad tekkida olme- või tööstustrauma tagajärjel, olla mürgistuse põhjuseks või raske haiguse tagajärjeks. Võib oletada mitmeid asjaolusid, kuid diagnoosi ja ravi edasiarendamiseks on kõigepealt vaja teada pruunide laigude põhjust.
Põhjused pruunid laigud küüntel
Küünte pruunide laikude põhjuseid võib otsida nii keha sisekeskkonnast kui ka väliskeskkonnast. Seega on olemas endogeensed (sisemised) ja eksogeensed (välised) põhjused. Seega tuleks endogeensete põhjuste hulka liigitada ebatervislik eluviis, alatoitumus, tasakaalustamata toitumine ja vitamiinide puudus. Põhjuseks võib olla alkoholi kuritarvitamine, mõned kemikaalid, ravimid, halvad harjumused, sealhulgas suitsetamine. Sageli muutuvad küüned pruuniks pikaajalise ravi korral teatud ravimitega, antibiootikumide ja seenevastaste ainete pikaajalise kasutamise korral või tuberkuloosiravi taustal. Sarnane pilt on täheldatav patsientidel, kes saavad kiiritusravi või keemiaravi raske vähi korral. Laigud tekivad immuunsuse vähenemise, seeninfektsiooniga küünte kahjustuste, düsbakterioosi tekke, samuti keha ägeda või kroonilise joobeseisundi taustal. Vabade radikaalide, endotoksiinide kogunemine, nitraaditoodete tarbimine ja autoantikehade kõrge tiiter võivad põhjustada muutusi nahas ja naha derivaatides.
Mõnedel inimestel on laikude põhjuseks vanusega seotud või degeneratiivsed muutused küünes, küüneplaadi vereringe häired, küüne struktuuri häired. Selliste laikude põhjuseks on sageli hormonaalse tausta häired, naistel menopaus. Paljudel naistel ilmneb selline probleem raseduse ajal või sünnitusjärgsel perioodil. Intensiivse kasvuga lastel võivad küüned omandada pruuni värvuse, samuti hüpoksia (hapnikupuuduse), joobe, hüperkapnia (liigse süsihappegaasi) tunnused. Mõnikord on pruunid küüned autoimmuunhaiguste või aneemia tunnuseks või viitavad raskete geneetiliste haiguste esinemisele. Mõnel juhul on küüntel pruunide laikude põhjuseks stress, neuropsühhiaatriline ülekoormus, füüsiline väsimus ja unepuudus.
Kui arvestada pruunide laikude tekke eksogeenseid tegureid (väistegureid), siis kõigepealt tasub rõhutada, et pruunid laigud küüntel on sageli kutsehaigus neil inimestel, kes puutuvad pidevalt kokku mürgiste ja mürgiste ainetega, nitraatide, toksiinide, leeliste ja hapetega, muude tugevate ainetega, sealhulgas värvide, lakkide ja atsetooniga. Sageli tekivad plekid värvimis-, parandus- ja lakkimistööde ajal. Samuti tuleb arvestada, et pruunid laigud võivad tekkida allergia korral teatud ainete, sealhulgas geelide, šampoonide, pesuvahendite ja desinfitseerimisvahendite suhtes. Tuleb arvestada, et pruun laik võib olla tavalise trauma tagajärg, näiteks küüneplaadi sinikas. Sellisel juhul pole plekk midagi muud kui küüneplaadi all olev paakunud veri (hematoom, sinikas). Sageli tekivad pruunid laigud anaeroobsetes tingimustes, kui küünel puudub hapnik. Näiteks kui küüs on pealt kaetud püsiva lakiga või küünte pikendamise ajal, kui küüs on täielikult hapnikust ilma jäetud. Mõnikord muutuvad pruunid laigud ebaõige maniküüri tagajärjeks: kui ettevaatusabinõusid ei järgita, kui lakk või kate kantakse valesti.
Riskitegurid
Riskirühma kuuluvad inimesed, kes kas igapäevaelus või tööülesannete tõttu peavad pidevalt kokku puutuma kahjulike ja mürgiste ainetega, mis satuvad käte küüntele ja nahale. Siia kuuluvad maalrid, puusepad, keevitajad, aga ka need, kes tegelevad remondi- ja ehitustöödega, värvimisega. Riskirühma kuuluvad naised, kes teevad kunstküünepikendusi, katavad oma küüsi akrüül- või püsiva geellakiga. Samuti on ohus inimesed, kellel on häiritud ainevahetus, nõrgenenud immuunsus, hormonaalne tasakaalutus. Need, kes on hiljuti põdenud rasket nakkus- või seenhaigust. Riskiteguriteks peetakse vitamiinide puudust, alatoitumust, alkoholi tarbimist ja suitsetamist. Samuti on riskirühma kuuluvad inimesed, keda ravitakse pikka aega sama ravimiga, kes saavad tuberkuloosivastast, kasvajavastast ravi, kiiritusravi, kiiritusravi või keemiaravi. Riskirühma kuuluvad sageli inimesed, kellel on kalduvus neurovegetatiivsetele häiretele, psühhogeensete haigustega.
Pathogenesis
Pruunide laikude tekke patogenees küünel põhineb ainevahetusprotsesside ja neuroregulatoorsete mehhanismide rikkumisel nii süsteemsel tasandil kui ka naha ja selle derivaatide tasandil. Esiteks mõjutavad patoloogilised muutused küüneplaati, küünetüve ja küüneplaati ümbritsevat nahka. Nahas on häiritud ainevahetusprotsessid, koguneb metaboliite (töödeldud ained, vabad radikaalid, üksikute ainete mittetäieliku lagunemise produktid). Kui põhjuseks on joove, koguneb mürgiseid aineid, mürke ja nende ainevahetusprodukte. Siis on häiritud troofika, st toitainete sattumine küüneplaadile ja küünetüvele on keeruline, neid on raske töödelda ja kasulikke toitaineid eraldada. Lokaalne verevool on häiritud (suure kahjustuse korral on häiritud ka süsteemne verevool). Sageli tekib mikroveresoonte skleroos, kapillaarkanal muutub, tekib venoosne staas ja lümfiseis. Kõik see avaldub küüne värvuse muutusena ja see omandab pruuni varjundi.
Sümptomid pruunid laigud küüntel
Sümptomid on üsna lihtsad ja tähelepanuväärsed – küüs lihtsalt muudab oma värvi. Tihti ei märka patsiendid mingeid muutusi enne, kui küünele ilmub üsna suur pruun laik. Tavaliselt suureneb see üsna kiiresti, haarates kogu küüne. Mõnikord kandub see üle ka teistele küüntele. Reeglina ei esita patsiendid muid kaebusi. Valu, sügelust ega põletustunnet ei esine. Üsna sageli muutub küüs katsumisel kõvemaks või on tugevalt katki. Ainult ühel 20-st patsiendist esineb patoloogiat, millega kaasneb ebamugavustunne ja valulikud aistingud.
Reeglina ei ole esimesi märke, mis võiksid olla pruunide laikude ilmumise eelkäijaks küüntel. Tavaliselt ilmuvad laigud järsult ja muutuvad kohe üsna suureks, hõivates vähemalt kolmandiku või poole küüneplaadist. Valu, koorumist ega ebamugavustunnet tavaliselt ei kaasne. Harvadel juhtudel omandab küüs esmalt ebaloomuliku, kergelt kollaka varjundi ja alles seejärel ilmub väike helepruun laik. Aja jooksul see suureneb ja omandab tumedamaid toone.
Pruun laik varbaküünel
Peamine põhjus, miks varbaküünel pruun laik hakkab tekkima, on küüneplaadi, varba falangi koe mehaaniline kahjustus. Sellisel juhul muutub kahjustatud piirkond põletikuliseks, allutatakse põletikulistele ja nakkuslikele protsessidele. Kahjustuse põhjused võivad olla mitmed. Näiteks tekib põletik sageli lõikehaavade, konnasilmade, konnasilmade, aga ka teiste jalgade ja säärte põletikuliste, nakkuslike ja nekrootiliste protsesside taustal. Mõnikord tekib laik teiste põletikuliste ja nakkuslike protsesside taustal, mis mõjutavad kogu keha tervikuna, sealhulgas stenokardia, mitmesuguste bronhiidi vormide, kopsupõletiku, seedetrakti, neerude ja maksa haiguste taustal, kuna need haigused vähendavad oluliselt immuunsust ning nahahaiguste, selle derivaatide, düsbakterioosi ja seeninfektsioonide tekkega kaasneb. Sageli esineb varbaküüne pruun laik ka üldiste somaatiliste häirete korral, immuunsuse vähenemise, raskete nakkushaiguste, viirushaiguste taustal, operatsioonijärgsel perioodil, teatud kehaseisundites (hormonaalse tausta rikkumine, immuunpuudulikkus, keha ümberkorraldamine, kohanemine, suurenenud koormus, onkopatoloogia).
Sageli on selle põhjuseks küüne kokkupuude karmide kemikaalidega. Näiteks võib plekk tekkida või suureneda kokkupuutel söövitavate kemikaalide või aurudega. Sageli tekib selline kahjustus keemilise mürgistuse, tulekahjude, õnnetuste või pikaajalise keemilise kokkupuute tsoonis viibimise tagajärjel.
Väärib märkimist, et plekk võib tekkida kokkupuute tagajärjel mõnede meditsiiniliste komponentidega nii jalal või küünel kui ka kogu kehal. Mõnedel patsientidel, eriti eakatel ja südame-veresoonkonna haigustele kalduvatel inimestel, võivad pruunid laigud jalgadele ilmuda pärast anesteesiat, mitmesuguseid üld- ja lokaalanesteesia vorme, pärast keha kokkupuudet kiirgusega. Mõnikord on selline pilt kiiritusravi tagajärg, mida kasutatakse vähihaigete raviks.
Pruunid laigud jalgadel võivad ilmneda luumurdude, nihestuste, verevalumite ja alajäsemete pehmete kudede vigastuste korral. Kui jäse on pikka aega kipsis, veojõul või pärast implanteerimist. See on peamiselt tingitud traumast, mis kahjustab pehmeid kudesid ja sageli ka veresooni, mis selliste vigastuste korral paratamatult tekib.
Pruunid laigud pöidlaküüntel
Kui pöidlaküüntele on tekkinud pruunid laigud, peate konsulteerima arstiga. Parem on alustada piirkonna terapeudiga, kes annab nõu edasiste toimingute osas, vajadusel suunab õige spetsialisti juurde ja määrab täiendavaid uuringuid. Esiteks on vaja välja selgitada põhjus. Selle põhjal saate valida edasise ravi. Põhjuseid võib olla palju - alates ebaõigest kõnnakust, kehahoiakust, valesti valitud jalanõudest kuni keha individuaalse reaktsioonini, talumatuseni teatud ravimite suhtes või haiguse tagajärjeni. Põhjuseid tuleb analüüsida kompleksselt, sest sageli on pruun laik lihtsalt üks haiguse sümptomitest, mis on sageli raske ja raskesti ravitav. Lisaks ärge unustage, et küüneplaadi alla võib alati sattuda infektsioon, mis põhjustab põletikku ja nakkust kuni pehmete kudede nekroosini. Aseptika reeglite eiramine vigastuste ja kirurgiliste sekkumiste korral, põhiliste sanitaar- ja hügieeninõuete rikkumine, jalgade, labajalgade ja küünte hoolduse iseärasused võivad põhjustada põletikku, nakkust, mädanemist kuni nekroosi, sepsise ja kahjustatud piirkonna amputeerimiseni. Seetõttu tuleks pruunide laikude ilmumist küüntele, pöidlatele võtta tõsiselt ja vastutustundlikult.
Ravi valib ainult arst ja alles siis, kui on võimalik kindlaks teha pleki välimuse põhjus. See on tingitud asjaolust, et ravi peaks olema eelkõige etioloogiline, st suunatud patoloogia põhjuse kõrvaldamisele. Vastasel juhul on see ebaefektiivne.
Kollakaspruun laik küünel.
Küüntel esinevad sageli kollakaspruunid laigud, naha ja silmamunade kollasus – märk kollatusest või hepatiidist – maksa nakkavast kahjustusest, mille korral see ei tule oma funktsionaalsete ülesannetega toime. Seetõttu tuleb kõigepealt, kui küünele ilmuvad kollakaspruunid laigud, välistada kollataudi esinemine. Kui see ei ole kollataudi esinemine, on vaja läbi viia täiendav diagnostika, mille eesmärk on leida ja kõrvaldada patoloogia põhjused.
Diagnostika läbiviimisel tuleb arvestada, et riskirühma kuuluvad inimesed, kes on läbinud mitmesuguseid kirurgilisi, invasiivseid protseduure ja manipulatsioone, eriti alajäsemete, jalgade piirkonnas. Samuti suureneb jalgadele laikude tekkimise risk neil, kellel on põletikuline protsess või krooniline infektsioonikolle jalgade, säärte piirkonnas. Patoloogilise protsessi tekkimise risk suureneb märkimisväärselt neil, kellel on kalduvus seeninfektsioonide tekkeks. Samuti suureneb risk, kui inimene on küünt ja küünetüve mehaaniliselt kahjustanud. Kui jalg või küüs on kokku puutunud kemikaalide, söövitavate ja mürgiste komponentidega, suureneb pruunide laikude tekkimise risk järsult. Samuti väärib märkimist, et inimestel, kes on kokku puutunud suurenenud kiirgustasemega, erinevat tüüpi kiirgusega, saanud kiiritusravi või keemiaravi, on patoloogia tekkimise risk oluliselt suurem kui inimestel, kelle keha sellist koormust ei koge.
Pruunide laigude tekkimise tõenäosust suurel varbaküünel suurendavate riskitegurite hulka kuuluvad ebamugavate ja kõvade jalanõude kandmine, surve küünele, konnasilmad ja paksenenud nahapinnad. Laigude tekkimise risk suureneb teatud ravimite, eriti organismile tugeva toksilise toimega ravimite või hormoonravi taustal. Negatiivset mõju avaldab isoniasiid, mida kasutatakse tuberkuloosi raviks, mitmesugused kasvajavastased ravimid, tugevad valuvaigistid, anesteesia, anesteesia. Pruunid laigud võivad tekkida inimestel, kes on läbinud raske antibiootikumravi või seenevastase ravi.
Tumedad ja helepruunid laigud küüntel
Patogenees põhineb põletikulise protsessi tekkel kahjustatud koe piirkonnas, samuti ainevahetushäiretel, troofilistel protsessidel, ainevahetusproduktide mürgistusel, autotoksikatsioonil, hüpoksial, harvemini autoimmuunprotsessil küüneplaadi piirkonnas. Järk-järgult kaasatakse põletikulisse protsessi patogeenset mikrofloorat, peamiselt seenmikrofloorat, tekib infektsioon. Just seenmikrofloora põhjustab sageli tumedate ja helepruunide laikude teket küüntel, mis võivad vahelduda.
Põletikuga kaasneb põletikulist protsessi toetavate mediaatorite aktiivne vabanemine. See viib selleni, et laigud omandavad tumedama varjundi, levivad palju laiematele aladele, mõjutades uusi tsoone. Samuti toimub järkjärguline rakustruktuuride, eriti immuunsüsteemi rakkude (lümfotsüütide, monotsüütide, makrofaagide) kaasamine. Kõik see aitab kaasa põletiku suurenemisele kuni mäda tekkeni küüneplaadi all. Mäda ilmnemisel on vajalik kohustuslik antibakteriaalne ravi. Igasugune küüneplaadi kahjustus, sealhulgas küüne värvi, kõvaduse ja elastsuse muutused, nõuab viivitamatut arstiabi ja ravi. Parem on kõigepealt pöörduda piirkonna terapeudi poole, kes määrab sobiva ravi ja viib läbi vajaliku diagnostika. Tume- ja helepruunide laikude oht küüntel, nagu ka muude laikude puhul, seisneb selles, et need võivad olla märk tõsisest haigusest, mis vajab ravi.
Pruun laik varbaküüne all jalal
Esiteks tuleb veenduda, et jala varbaküüne all olev pruun laik ei ole mehaanilise kahjustuse või trauma tagajärg. Kui tegemist on traumaga, siis enamasti on põhjuseks vereringe häire või küüne all olev hematoom. Reeglina ei vaja see seisund spetsiaalset ravi ja laik kaob mõne aja pärast (3-7 päeva) iseenesest. Mõnikord on vaja kasutada kreemi, näiteks põletikuvastast kreemi, kreemi, lihasluukonna vigastuste korral, mis aitab leevendada põletikku ja kiirendada kudede taastumisprotsesse.
Kui pruunide laikude tekke põhjuseks küüne all ei ole mehaaniline kahjustus, vaid mõni muu tegur, on vaja etioloogilist diagnoosi, mille eesmärk on patoloogia põhjuse väljaselgitamine, ja edasist ravi, mille eesmärk on tuvastatud põhjuse kõrvaldamine ja sellest tulenevate patoloogiliste protsesside normaliseerimine.
Varbaküüne all oleva pruuni laigu tekkimisel võib olla üsna palju põhjuseid. Seega statistika kohaselt ilmnevad umbes 54,5% juhtudest pruunid laigud küünele keha süsteemse kahjustuse taustal ning kaasnevad mitmesuguste alajäsemete, jalgade ja nahahaigustega. Samuti võivad pruunid laigud küüntel tekkida seeninfektsiooni, jalgade naha terviklikkuse rikkumise tagajärjel (umbes 30% patoloogiatest). 12–15% juhtudest tekib laik kirurgilise või invasiivse sekkumise tagajärjel või isegi mehaanilise kahjustuse, kosmeetiliste protseduuride (riistvarapediküür) tagajärjel. 63% juhtudest, kui varbaküüne all olevad pruunid laigud tekivad, on seotud selliste teguritega nagu hormonaalsed häired, immuunsüsteemi tasakaalutus, suurenenud reaktiivsus, keha sensibiliseerumine, allergilised ja autoimmuunsed protsessid. Umbes 5–10% juhtudest on põhjuseks mürgistus, keha üldine joove. Umbes 15–20% juhtudest on põhjuseks vanusega seotud muutused, kehas esinevad degeneratiivsed ja kasvajalised protsessid.
Käe sõrmeküüs pruuni laiguga
Põhjuseid, miks käe küünele tekib pruun laik, võib olla palju. Esiteks on need endogeensed põhjused, mis tulenevad keha sisekeskkonna iseärasustest, kehas toimuvatest muutustest. Sageli tekivad pruunid laigud homöostaasi, st sisekeskkonna stabiilsuse ja püsivuse rikkumisega. Seega võivad hormonaalse tausta muutused, immuunsuse häired, biokeemilised näitajad, mikrofloora ja vereringe muutused viia sellise kõrvaltoime tekkeni nagu pruuni laiguga küüne ilmumine käele. Reeglina peetakse pruuni varjundi ilmumist keha keerulise patoloogia üheks sümptomiks ja see võib olla märk tõsisest haigusest. Seetõttu ei tohiks laike, eriti pruune, mingil juhul ignoreerida. See peaks olema põhjus arstiga konsulteerimiseks ja põhjaliku diagnoosi läbiviimiseks, mille käigus selgitatakse välja põhjus. Pärast patoloogia põhjuse väljaselgitamist määratakse sobiv ravi, mille eesmärk on tuvastatud põhjuse kõrvaldamine.
Praegu on üha rohkem tõendeid selle kohta, et pruuni laiguga küünel käel võib esineda neuropsühhiaatriliste haiguste ja stressi taustal. On tõestatud seisukoht, et iga vaimne seisund projitseerub teatud viisil keha somaatilisele seisundile. Seda seletatakse asjaoluga, et iga vaimne või emotsionaalne reaktsioon toob kaasa teatud muutusi ja protsesse füsioloogia ja seejärel biokeemia tasandil. Need avalduvad kehas sobivate struktuuriliste ja funktsionaalsete muutuste kujul, sealhulgas mitmesuguste laikude, pigmentatsioonimuutuste ja löövete kujul. Pruunid laigud tekivad sageli inimestel, kes kogevad viha, rahulolematust, pidevat ärritust ja kadedust. Sageli tekib pruuni laiguga küüs käel pärast tugevat stressi ja on üks traumajärgse sündroomi tunnuseid. Samuti juhitakse tähelepanu asjaolule, et pikaajalise stressi, kroonilise väsimussündroomi või emotsionaalse läbipõlemise sündroomi korral omandavad käte küüned sageli pruuni värvi ja on kaetud laikudega.
Sinakaspruunid laigud mu küüntel.
Sageli on sinine märk tsüanoosist, hüpoksiast, hapnikupuudusest. Pruun värvus on märk kroonilisest pikaleveninud protsessist. Näiteks võib inimesel pikka aega esineda hüpoksiat ehk süstemaatilist hapnikupuudust veres. Seda täheldatakse sageli aneemia ja sagedase verejooksu korral. Sinakaspruunid laigud küüntel võivad viidata inimese varjatud sisemise verejooksu tekkele või verehaiguste, vereloomehäirete tekkele. Selliseid seisundeid täheldatakse sageli kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkuse korral, mille korral on häiritud punase luuüdi funktsioon. Paljudel inimestel pärast elundisiirdamist, luuüdi siirdamist, pärast punktsiooni, vereülekannet ja isegi suure verekaotuse korral täheldatakse küüntel sinakaspruunide laikude teket.
Sinakaspruunid laigud tekivad inimestel, kes on pikka aega liikumatud, sealhulgas raskelt haigetel, voodihaigetel patsientidel. AIDSi, teiste raskete nakkushaiguste ja joobesündroomidega kaasneb sageli sinakaspruunide laikude teke küüntel. Sellised laigud võivad esineda suhkurtõve, rasvumise või vastupidi, isutuse, düstroofiaga patsientidel. Need võivad olla seotud ainevahetusprotsesside häiretega. Esinevad sageli suhkurtõvega inimestel.
Punased laigud käte küüntel
Punased laigud käte, käsivarte ja keha küüntel võivad tekkida erinevatel põhjustel. Enamasti on see tingitud allergilisest reaktsioonist ehk ärritusest aine toime suhtes, mis on tingitud individuaalsest talumatusest, suurenenud sensibiliseerimisest. Reeglina ilmuvad punased laigud käte küüntel hilinenud allergilise reaktsiooni korral, sest vahetu tüüpi allergia korral tekib vahetu reaktsioon, näiteks anafülaktiline šokk või Quincke ödeem, mis areneb kiiresti ja lõpeb sageli surmaga. Punased laigud käte küüntel võivad tekkida pärast kokkupuudet kodukeemiaga, aluseliste komponentidega või pärast pikaajalist kokkupuudet külma veega. Samal ajal võivad need olla ka märk raskest nakkushaigusest, näiteks süsteemsest erütematoosluupusest.
Pruunid laigud käte küüntel raseduse ajal
Raseduse ajal võivad käte küüntele tekkida pruunid laigud. See on sageli seotud hormonaalse tausta muutusega: östrogeeni tase langeb järsult, ilmub progesteroon (rasedushormoon), mida toodab platsenta. Lisaks toimub naise kehas arvukalt biokeemilisi muutusi, immuunseisundi muutused, ainevahetuse muutused. Keha kohaneb hormoonide ja kehas toimuvate füsioloogiliste muutuste mõjul, sisekeskkond, ainevahetus muutub dramaatiliselt. See nõuab kohanemist. Kui kohanemine on häiritud, võivad tekkida pruunid laigud. Lisaks võivad pruunid laigud käte küüntel raseduse ajal viidata vitamiinide puudusele, vitamiinide ja mineraalide ainevahetuse häirele, valkude taseme langusele organismis, süsivesikute puudusele või vastupidi, liigsele tarbimisele. Sageli viitavad pruunid laigud maksa või neerude häirele, mistõttu neid ei tohiks ignoreerida. Isegi väikseima laigu ilmumine peaks olema põhjuseks arstiga konsulteerimiseks. Rasedust juhtiva arsti vastuvõtul on vaja kindlasti selgitada, kui kaua aega tagasi laigud tekkisid, ja meeles pidada, kas on asjaolusid, mille korral need suurenevad või vähenevad. Täppide ilmumisega seotud aistinguid on vaja võimalikult selgelt kirjeldada. See võib arstile olla oluline diagnostiline teave. Sellest on hädavajalik arstile teatada, isegi kui see tundub olevat rasedusega mitteseotud. Näiteks võib määrimine olla esimene märk raseduse kõrvalekalletest või märk lootel arenevast geneetilisest haigusest, veritsushäirest. Õigeaegne teavitamine aitab vältida ebasoodsaid tagajärgi.
Raseduse ajal käte küüntel tekkivaid pruune laike ei ravita alati. Sageli kaovad need iseenesest pärast nende tekkimise põhjuse kõrvaldamist. Seega, kui laikude tekkimise põhjuseks oli vitamiinide, mineraalide või üksikute elementide puudus, piisab nende lisamisest raviskeemi. Mõnikord on vaja spetsiaalset massaaži, basseini või veeprotseduure. Kui põhjuseks oli mingi patoloogia või haigus, on vaja seda ravida. Seejärel kaovad laigud iseenesest põhihaiguse tagajärjel.
Pruun laik lapse varbaküünel
Pruun laik küünel lapsel võib esineda üsna sageli. Laigud võivad tekkida erinevatel põhjustel: alates keha ebaküpsusest kuni elementaarsete sanitaar- ja hügieeninormide rikkumiseni. Lapsed ei järgi sageli sanitaarnorme, veedavad palju aega kokkupuutes maa, liiva, vee ja loomadega. See viib mitmesuguste vigastuste ja infektsioonideni, mis võivad avalduda mitmel viisil, sealhulgas pruuni laiguna küünel. Lapsel võivad pruunid laigud ilmneda ka pärast antibiootikumravi, pärast kokkupuudet kodukeemia, kosmeetikaga, kokkupuutel teatud tüüpi taimede ja ürtidega. Need võivad olla ka märk ainevahetushäiretest, immuunsuse langusest, seeninfektsiooni tekkest, hormonaalsetest muutustest. Paljud pruunid laigud viitavad naha pigmentatsiooni muutumisele, mida eriti sageli täheldatakse üleminekuperioodidel, näiteks "kolmeaastases kriisis", "seitsmeaastases kriisis", noorukieas. Selle perioodiga kaasnevad intensiivsed hormonaalsed muutused, keha ümberkorraldamine, närvi- ja immuunsüsteemi kohanemine. Tuleb arvestada asjaoluga, et pruun laik võib olla märk kahjustusest, traumast.
Samuti väärib märkimist, et mõned pruunid laigud lapse küünel on märk nakkushaigustest või muudest tõsistest keha struktuurilise ja funktsionaalse seisundi häiretest. Näiteks võivad sellised laigud viidata neeruhaigusele, maksahaigusele või olla immuunsuse vähenemise sümptomiks. Seetõttu ei saa selliseid seisundeid ignoreerida. On vaja pöörduda arsti (ringkonna lastearsti) poole. Ta määrab ravi ja viib läbi diagnostika.
Tüsistused ja tagajärjed
Isegi selline esmapilgul silmapaistmatu nähtus nagu pruun laik küünel, kui seda ignoreerida, võib kaasa tuua äärmiselt ebasoodsaid tagajärgi ja isegi tüsistusi. Eriti ohtlik tekib siis, kui laik on üks ohtliku haiguse sümptomitest: nakkushaigus, põletikuline või isegi vähk. Selle sümptomi ignoreerimisega võite mööda vaadata tõsisemast haigusest, millele see viitab.
Teine ohtlik tagajärg on põletikulise või nakkusliku protsessi teke ja progresseerumine laigu piirkonnas. Mõnikord tekib pruuni laigu asemele abstsess või mädase eritisega täidetud mädane õõnsus (fistul), millega kaasneb nakkuslik ja põletikuline protsess. Kui te ei võta õigeaegseid meetmeid ega ravi fistulit ning sellega kaasnevat põletikulist ja nakkuslikku protsessi, võib see progresseeruda. Laigud ja mädased õõnsused võivad levida, haarates järk-järgult ka teisi piirkondi. Seetõttu, kui ilmnevad esimesed patoloogia tunnused, on vaja võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole, et võtta õigeaegselt vajalikke meetmeid ja vältida tüsistusi.
Diagnostika pruunid laigud küüntel
Kui küünele ilmub pruun laik, on vaja võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole, kes paneb diagnoosi, diagnoosib, määrab laigude ilmnemise põhjuse ja määrab vajaliku ravi. Reeglina põhineb diagnoos patsiendi tavapärasel füüsilisel läbivaatusel, anamneesi kogumisel ja vaatlusel. Sageli uuritakse laiku luubi all, mikroskoobi all. See võib anda olulist diagnostilist teavet. Vajadusel määratakse vere, uriini ja väljaheidete kliiniline ja biokeemiline analüüs. See on oluline täiendus uuringuandmetele ja võimaldab teha järeldusi keha seisundi, selles toimuvate füsioloogiliste ja biokeemiliste protsesside kohta.
Spetsiaalse labori tingimustes tehakse sageli küüne mikrodissektsioon ehk kraapimine. Nakkuskahtluse korral võetakse küünerullilt ja käte pinnalt loputusproovid ning tehakse bakterioloogiline uuring, mis määrab nakkusliku päritoluga patogeeni olemasolu või puudumise. Vajadusel võib kasutada ka teisi laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaaldiagnoosi aluseks on vajadus eristada etioloogilist tegurit, mis määrab küünel pruunide laikude tekkimise põhjuse. See on tingitud asjaolust, et edasise ravi efektiivsus ja täpsus sõltub sellest, kui täpselt patoloogia põhjus määratakse. Seega, kui küünel pruunide laikude tekke põhjus on bakteriaalne või seeninfektsioon, viiakse läbi bakterioloogiline külv, mis võimaldab teil patogeeni eristada kuni selle liigi ja perekonna määramiseni. Samuti on võimalik määrata patogeense mikrofloora kvantitatiivseid näitajaid. See määrab suuresti ühe või teise ravitaktika valiku.
Diferentsiaaldiagnoos aitab eristada konkreetse haiguse tunnuseid, mille sümptomiks võivad olla vistrikud. Ja mis kõige tähtsam – see võimaldab teil tuvastada vistrike tekke täpse põhjuse, mille põhjal valitakse edasine ravi. Diferentsiaaldiagnoosi tegemiseks kasutatakse mitmeid diagnostilisi meetodeid ja diagnostilisi vahendeid. Nende hulka võivad kuuluda kliinilised testid, allergiatestid, funktsionaalsed testid ja isegi põhjalik uuring väga spetsiifiliste seadmete abil.
Ravi pruunid laigud küüntel
Igaüks meist peaks vähemalt üldiselt teadma, mida teha, kui küünele ilmub pruun laik. Seega on esimene asi, mida teha, arstiga konsulteerida. Kui te ei tea, millise arsti poole pöörduda, tasub alustada piirkonna terapeudiga, kes omakorda määrab vajalikud uuringud ja vajadusel suunab vastava spetsialisti juurde. Diagnostilise protsessi käigus on kõige olulisem välja selgitada pruunide laikude tekkimise põhjus küüntel. Pärast seda määrab arst ravi, mille eesmärk on laikude põhjuse kõrvaldamine ja seisundi normaliseerimine. Tuleb meeles pidada, et ravi käigus on patsiendi peamine kohustus rangelt järgida kõiki arsti ettekirjutusi ja soovitusi, järgida ettenähtud raviskeemi, raviskeemi ja ravimite annuseid. See võimaldab mitte ainult kiiret paranemist, vaid ka vältida kõrvaltoimeid ja tüsistusi.
Ärahoidmine
Küünte pruunide laikude ennetamise aluseks on täisväärtuslik toitumine, halbade harjumuste vältimine, tervislik eluviis ning piisava koguse vitamiinide ja mineraalainete tarbimine. Pikaajalise ravi korral teatud ravimitega on vaja teha pause või juua vahendeid, mis vähendavad metaboliitide toksilist toimet. On vaja tugevdada immuunsust ja regulaarselt tegeleda füüsilise koormusega. Nakkus- ja muude haiguste tunnuste ilmnemisel on oluline õigeaegselt arstiga konsulteerida. On vaja õigeaegselt peatada põletikulised protsessid ja ravida kroonilisi haigusi. Oluline on seen- ja bakteriaalseid haigusi õigeaegselt ja täielikult ravida.
Samuti on oluline oma küünte eest korralikult hoolitseda: ärge katke neid lakkidega, mis ei lase õhku läbi. Akrüülide kasutamisel kasutage spetsiaalseid kaitsevahendeid. Kunstküünepikenduste kasutamisel on vaja tagada küüntele juurdepääs hapnikule. Ja ka pärast küünte eemaldamist on vaja pakkuda küüntele täielikku hooldust ning vitamiini- ja mineraalaineid.
Prognoos
Kui küüntel laikude tekkimise põhjus õigeaegselt ja õigesti kindlaks teha, saab patoloogia kõrvaldada. Mida varem ja täpsemalt ravi määratakse, seda tõhusam see on. Ravi peaks olema suunatud eelkõige patoloogia põhjuse kõrvaldamisele (etioloogiline ravi). Alles seejärel rakendatakse patogeneetilist ravi, mille eesmärk on normaliseerida tuvastatud häired, taastada küünes normaalsed füsioloogilised protsessid. Mõnel juhul on pruun laik küünel märk raskest patoloogiast, näiteks nakkushaigusest, pahaloomulisest kasvajast. Sellisel juhul on vaja ravida põhihaigust ja laigud kaovad selle tagajärjel. Üldiselt, kui järgitakse kõiki arsti soovitusi, on prognoos soodne.