Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Psoriaasi staadiumid
Viimati vaadatud: 20.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Psoriaasi manifestatsioon ise sõltub haiguse arenguastmest. Kliinilises dermatoloogias on psoriaasi kolm peamist staadiumi: progresseeruv, statsionaarne ja regressiivne. Kuigi mõned jagavad psoriaasi liikumist neljas etapis - esialgse või varajase staadiumi jaotamisega.
Psoriaasi progresseerumine
Psoriaasi progresseerumise etappi ainult selle kroonilise haiguse sümptomite esmasel avaldumisel võib määratleda kui psoriaasi esialgset staadiumi, kuna psoriaatilises tsüklis kordub ainult progresseerumise etapp.
Algfaasis, peamine sümptom tavalised psoriaasiga (mis on diagnoositud enam kui 80% juhtudest) on punased või intensiivselt roosa papuloosse laigud ümara kujuga küünarnukid ja põlved, samuti naha nimmepiirkonna ja peanaha - väike paksendatud laigud top mis lamerakk, st kaetud soomustega (keemiline hõbevalgete vereliistakud keratiniseerus epidermis). Sageli erütematoosne kõrguse raamitud kitsa tumepunane piiri (velje kõrgus), mille puhul nahk on täiesti terve.
Erineva intensiivsuse sügelusena on psoriaasi esialgsel etapil esinevad lööbed kolm iseloomulikku tunnust. Spetsialistid nimetavad neid psoriaatilisi triaate. Esiteks, sarvjas trombotsüüdid on kergesti haaratud, kui plaak on kergelt kraapitud (need dermatoloogid nimetavad steariini plekke).
Teiseks, pärast pealekandmist sundkäsitlusega on selgelt näha õhuke, läikiv kiht, mis sarnaneb filmiga. Meditsiinitöötajate jaoks nimetatakse seda funktsiooni terminaalseks (piiriüleseks) filmiks. Uuringud on näidanud, et see on tõendeid epidermise teralise kihi märkimisväärse vähendamise või puudumise kohta.
Ja lõpuks, viimane märk: veresoonte punktinihke ("verine rasv") esilekutsumine psoriaatilise naastude kilel, millel on täiendav mehaaniline toime.
Algstaadiumil on erinev kestus ja haiguse edasine kulg võib mõne aja vältel aeglustada esialgse lööbe taset ja nn "on-call" naastude esinemist. Ja psoriaasi progresseerumine võib jätkuda - olemasolevate naastude suuruse suurenemisega, uute laikude ilmumisega kogu kehas ja nende sulandumisega. Kui lööve on kindel ja katab suured nahapinnad, räägime psoriaatilist erütrodermat.
Psoriaasi statsionaarne staadium
Haiguse arengu etapp, mille puhul uute plekkide välimus peatub, vanad laigud ei suurene ja muutuvad leebemaks ja kahvatuks (koos tsüanootilise varjundiga), määratletakse kui psoriaasi statsionaarset staadiumi.
Kuid pikendamise intensiivsus suureneb oluliselt. Samal ajal, kui haiguse esialgses etapis koorimine kontsentreeriti naastude keskosas, siis statsionaarsel etapil kogu keratiini pind kaetakse keratiniseeritud keratiniseeritud osakeste kihiga.
Paljudel patsientidel on selline märk pseudoatroofse korallina - naha kerge kergitus naastude ümber.
Selle staadiumi kestus on erinevatel patsientidel erinev, kuid isegi juhul, kui pika aja jooksul ei ole piisavalt uusi lööbeid, ei tähenda see, et psoriaas "läbib".
Selle kroonilise haiguse käik on ettearvamatu ja psoriaasi statsionaarne staadium võib kas asendada regressiivse astmega või psoriaasi ägenemise faasiga. See on tingitud individuaalsetest näitajatest Organismi ja aktiivsuse kaasasündinud ja omandatud immuunsust, liialdatud vastusena erinevatele vallandab mis viib stimulatsioon kiirendatud keratinotsüütide proliferatsiooni.
Psoriaasi regressiivne staadium
Regressiivne staadium - või, nagu pole täpselt öeldud, psoriaasi viimane staadium - tuleb pärast statsionaarset staadiumi.
Tegelikult on see iseloomulik paljudele kroonilistele haigustele, sümptomite märkimisväärse leevendamise perioodile ja isegi nende ajutisele kadumisele, see tähendab remissiooni staadiumile.
Selles etapis eraldusvõime morfoloogilised elemendid psoriaasikahjustuste: naastude järkjärgult lõpetavad kooruda, kes kõik paisutatud helbed, peitsi liisuma (esimese plommi kaob keset ning seejärel servad naastude); sügelemine läbib.
Samuti avaldab regressiivne staadium ajutist düskroomiat, naha pigmentatsiooni kadumist papulotsentsefokuse kadunud kohas. Tavaliselt muutub nahk kergemaks (sekundaarse leukodermi kujul), harva toimub sekundaarne hüperpigmentatsioon.
Praeguseks on haiguse stabiilne remissioon ja haiguse säilimine selles staadiumis tegelikult ja vähendab psoriaasi ravi.
Psoriaasi staadiumi määratlus, mis toimub nahasümptomite põhjal, on ravimite ja füsioteraapia väljavalimiseks määrava tähtsusega, et vähendada haiguse manifestatsiooni intensiivsust.