Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Psoriaasi ägenemine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Selle mitte-nakkav krooniline dermatoos ägenemise ajal tekitab palju füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust, sügelev lööve (sageli suurel keha pinnal) ei anna puhata päeva ega öö. Korduv psoriaas tuleneb mitmel põhjusel. Väga sageli kaotavad patsiendid ennast ettekujutusega, mis põhjustas teise süvenemise.
Selle haiguse uuringud viiakse tavaliselt läbi selle haiguse raskekujuliste haiglaravil olevate patsientide anamneesiga. Nende tähelepanekute tulemused on väga vastuolulised ja siiani puuduvad üldised soovitused psoriaatiliste ägenemiste vabanemiseks.
Kuid mõned kõige levinumad tegurid, mis põhjustavad haiguse retsidiivi, on nüüd teada.
Epidemioloogia
Üle 2% Maa inimesest põeb psoriaasi. Sellest hoolimata ei ole kõik haigused vastuvõtlikud. Esindajad valgest elanikkonnast planeedi on haige sagedamini kui aasialased, veelgi harvem kannatavad psoriaasi must aafriklased ja redskins (Põhja- ja Lõuna-Ameerika indiaanlased ja eskimod) - psoriaas on teadmata.
Majanduslikult arenenud riikides on see haigus enam kui 4% elanikkonnast. USAs on viimase aasta andmete kohaselt psoriaas haige 7,5% elanikkonnast, Ukrainas - umbes 3,5%. Psoriaasi esinemissagedus on ekvaatorist kaugemal asuvates riikides suurem.
Nad võivad haigestuda nii naise kui mehega esimesest eluaastast, kuid ligikaudu pooled haiguse debutidest leiavad aset 15 kuni 25 aastat. Psoriaatilise artriidi haigus on keeruline umbes 10-30% -l psoriaasi põdevatel patsientidel ning selle komplikatsiooni ilmingud muutuvad märgatavaks kümme aastat pärast haiguse esmakordset ilmnemist.
Põhjused psoriaasi ägenemine
Paljud patsiendid märgivad, et nende ägenemised esinevad teatud aastaajal. Kõige sagedamini on psoriaasi talv tüüp (ägenemine leiab aset alati talvel), harvemini - suvi. On olemas kolmas tüüp, mis ei sõltu hooajast.
Psoriaasiga patsiendid peaksid püüdma vältida ootamatuid muutusi kliimavöötmes. Kui näiteks Egiptuses või Tuneesias täidate uusaasta, saate peaaegu kindlasti boonuse ägenemise näol.
Selle probleemiga inimesed on kategooriliselt vastunäidustatud alkoholi, soolatud, magusate, rasvade toiduainete ja üleelamise üldiselt. Tõsiste haiguste ennetamiseks on vajalik järgida toitumisalast toitumist, mida käsitletakse allpool.
Üks võimalikku ägenemist põhjustav põhjus võib olla närviline ja füüsiline ülekoormamine - soovitav on vältida stressirohke olukordi ja püüda suurendada nende stressiresistentsust.
Kodumajapidamistes kasutatavate kemikaalide kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, vähemalt alati kandke kindaid.
Psoriaasi ägenemine võib põhjustada vaktsineerimise ja mõned ravimid, eriti ravimaks nakkusliku hingamisteede haigused, antibiootikumid, immunomodulaato eraldi antidepressandid, krambivastaste, agendid malaaria, vitamiin komplekse ja isegi narkootikume psoriaasi. Ehk psoriaasi ägenemine Kartalin, köögiviljapõhistel salvid, positsioneerida rasked dermatiit, sealhulgas psoriaasist. See halvenemine algstaadiumis ravi määratud tootja juhiseid koos aega naha seisundit normaliseerimine.
Riskitegurid
Uue ägenemise riskitegurid on suitsetamine, nakkushaigused, immunopatoloogilised ja endokriinsed tegurid, kõik uued kosmeetikavahendid ja parfüümid.
Kõige sagedamini esinevad ägenemises esinevad psoriaatilised lööbed maapinda, kuivas ja õhemas nahas, mis on mehaaniliselt või keemiliselt rünnatud. Inimesed, kellel on kuiv nahk, on selle haiguse suhtes rohkem kalduvad, vastupidiselt õline ja hästi niisutatud naha omanikele.
Psoriaasi võib pidada igasuguste välismõjude jaoks eristunuks. Mõnikord paraneb ta spontaanselt ja võib ka kaotada, jättes patsiendi hägustumise põhjuseks hämmingus. See on väga üksik haigus.
Praegu on psoriaasi patogeneesi kohta kaks peamist eeldust.
Esimene seostub selle esmase dermatoosiga, mis häirib epidermise kihi ja selle rakkude funktsiooni, kus epidermise üksikuid piirkondi iseloomustab sunnitud ja keratinotsüütide moodustumine.
Toetajad Esimene eeldus peetakse sekundaarse autoimmuunhoo T-lümfotsüüdid ja makrofaagid, keratinotsüüdid, hinnates seda kui immuunvastust küllus patoloogiliselt transformeeritud naharakud.
Teine eeldus leiab, et murtud samblike patogenees on autoimmuunne patoloogia, kui naharakkude ületootmine on põhjustatud nende autoimmuunkahjustusest.
Mõlemal nendel eeldustel on õigus eksisteerida, kuna neid kinnitavad mõned faktid, mis kinnitavad hüpoteesist tulenevaid positiivseid tulemusi. Samuti on uurimistulemused, mis osaliselt keelduvad neist kõigist.
Sümptomid psoriaasi ägenemine
Esimesed ärritusnähud on keha erinevate osade ilmumine kuivainena (näiteks jäsemed, pea, alaselja) papuulid, punakasvärv 1,5-2 mm. Need on selgelt piiratud, kaetud lahtiste laiaulatuslike kaaludega, mis on kuded kasvu tekkeks, kui moodustuvad hõõrutihedad hallid psoriaatilised naastud. Nende suurus varieerub väikestest (kuni 1 cm) märkimisväärsetest pindadest - palm ja palju muud.
Dermatoos kaasneb sügelusega. Lööve hakkab koorima, maapinnal olevad kaalud kergesti kooruvad ja nende all jäävad tihedamad, asetatakse sügavamale (see selgitab haiguse teist nime - murtud samblike).
Keratinotsüütide ületoodang ja naha infiltraatide moodustumine psoriaatilistes naastudes põhjustab nendes kohtades paksemat tõusnud kihti nahka. Skaalade kraapimisel võivad plaastrid kergelt veritseda. Kahjustatud nahal võib tekkida pragusid ja nõtkumist, pidevalt tundis selle tihedust.
Papuutsi kaapimisel saate jälgida konkreetsete märkide triaadist:
- palju hajuvat hõbedat-halli värvi, nagu näiteks multikrendatud steariini tilk;
- pärast kaalude eemaldamist on näidatud terminaalne kile, niiske ja läikiv;
- vere tilgad, mis erituvad avatud selgroolapõhisel kihil (verine kaste).
Haigust iseloomustab lainev vool - latentsusaeg alternatiivina manifestiga, seda saab jagada kolmeks etapiks:
- edeneb, kui uued eredad punased papuulid on stabiilselt sündinud, kasvav selge sügelev erüteem, mis ümbritseb algharidust;
- kui uued primaarsed papuulid enam ei moodusta, väheneb vanade fookuste kasv, ümbritseb nende ümber kuum serv, mille laius on kuni viis millimeetrit ja papulid kaetakse kaaludega;
- regressiivne, kui sümptomid hakkavad kaduma suunas fookuste keskelt perifeeriasse.
Psoriaasil on mitmeid kliinilisi ja vooluvariante. Kõige sagedasem vorm on tavaline või vulgaarne psoriaas, mis omakorda on jagatud alamliikidesse, peamisteks on naastud (kirjeldatud ülalpool) ja tilk-kujuline.
Plaastrite tavaline asukoht - küünarnukitel, põlvedel, peanahal, harvem kehal. Tavaliselt jääb inimene puhtaks, kuigi mõnikord tekib kahjustus otsaesisele. Sileda naha kerge kahjustus ei sügele, kuid peanahka iseloomustab tugev sügelemine. Pea võib fookusi eraldada või ühendada üheks pidevaks pinnaks pragude ja eksudatsiooniga.
Lastel ja noorukitel, tüsistusena streptokoki kurguvalu võib tekkida tähnilise psoriaas. Pärast ühe kuni kahe nädala algusest stenokardia ilmuvad väikesed täpid üle kogu keha, eriti pagasiruumi ja jäsemed on mõjutatud. Lahtrite suurus on reeglina väiksem kui sentimeetri läbimõõduga, sügeleb mitte palju. See alamliik harilik psoriaas on haruldasem kui tahvel, see on kergesti ravida paiksete ravimite manustamine, mõnikord koos fizprotsedurami ultraviolettkiirguse, mõnikord võib see minna ise, kuid see juhtub ja muutub krooniliseks.
Lisaks tavalistele liigitada teise liigi, nagu näiteks ebatüüpiline psoriaas (seborroiline, ustrichnopodobny, Süüdlane, haudumustele, peopesade ja jalataldade, limaskestad ja küüned) ja keeruline (perikardi, erütrotermilist, arthropathic, pustuloosset).
Seborrheiline - paikneb keha vastavates osades (peanaha osa pea ja kõrvad, nina, huulte, rindkere ja õlaribade vahel). Vihikute kontuurid ei ole erinevad, kaalud ei ole steariinid, vaid kollakas. Pea juuste peal on palju kõõm, mis varjab psoriaatilisi täppeid, mille üleminek piiks on psoriaatilise krooni kujul.
Oyster-sarnane (rupioid) - ümmargused laigud, millel on palju kihilisi suuremaid kortsukoore, mis muudavad need austeriks.
Kõhulahtisus - tavalised lokalisatsioonikohad: pahkluud, randmed, alaseljaosa ja jalgade tõstmine. Papules on ümarad, pikaajalise ägenemise ja mehaanilise toimega, nahk nendes kohtades on hüpertrofeerunud. Tõenäoliselt pahaloomulisus.
Intertriginoznoy - asub suur keha voldid (anogenital, kaenlaalused, rinnad, sõrmede vahel) psoriaasiga ka ebatüüpilise välimusega (peaaegu mingit koorimine, sile pind põranda-, helepunane, sageli vlazhnovatoy). Sellega kaasneb valulikkus. Diagnoos ja ravi põhjustavad teatud raskusi.
Küünte psoriaas (psoriaatiline onikodüstroofia) - hävitavad värvid - kollakas, valkjas, hall, pind muutub täpilisteks, soonteks, kumeraks küünte ja selle ümber. Protsessi võib edasi lükata hüperhraguvate küünte seisundi ja nende absoluutse puudumisega (onühholüüs). Kõige sagedamini kannatavad küünte psoriaatilise artropaatia.
Paksaloomeline või eksudatiivne psoriaas on haiguse keeruline vorm. Psoriaatilised plaadid, mis on kaetud valulik põis, täidetud steriilse põletikulise eksudaadi - pustulitega. Ümbritsev nahk on pähkel, põletik, koorimine.
Kliinilised ilmingud selline - palmoplantaarne psoriaasi Barbera lokaliseeritud ja üldistatud psoriaasi Tsumbusha Uudsete pustules nahal kõik kehaosad ja orientatsiooni ühendada suuremate elemente.
See on väga raske psoriaasi vorm, mis on tõeline oht elule. Teratogeensuse tekkimine on äkiline ja kiire - helepunane erüteem ulatub peaaegu kogu kehasse, väikesed püstolid hakkavad ilmnema, nende arv suureneb, nad ühendavad niinimetatud "mürgiseid järvi". Sellel protsessil on laineline iseloom - kuigi pügid kuivavad varem, moodustuvad järgmised. Sellega kaasneb palavik, nõrkuse ja leukotsütoosi suurenemine. See tingimus nõuab kohest haiglaravi.
Erythrodermic - iseloomustab dermatoosi levik keha suurtel pindadel, mõnikord üldine, tugev sügelus, naha ja nahaaluse koe turse, valulikud aistingud. See liik on tihti tavapärase ebastabiilse psoriaasi taandareng, mis tavaliselt areneb süsteemse ravi katkestamisel või glükokortikosteroidide sisaldavate paiksete preparaatidega ravi katkestamisel.
Erütrodermaalne psoriaas võib põhjustada patsiendi surma, sest naha termoregulatoorsed ja kaitsvad funktsioonid lahjendatakse, mis aitab kaasa komplikatsioonidele - septitseemia või levinud püoderma.
Lokaliseeritud pustulaarne ja erütrodermiline psoriaas võib olla haiguse debüüt ja aja jooksul muutuda tavaliseks naastudeks.
Psoriaatilise artropaatia (artropaatiline psoriaas) puhul on tüüpiline jäsemete väikeste liigeste põletik. Siiski esineb mistahes lokaliseerimisega seotud artropaeetikat (puus, põlve, selgrool). Selline haigus on artriidiga dermatiit koostis, mille tagajärjed võivad muutuda patsiendi puude või surmani.
Tavaliselt haiguse debüüdi ajal mõjutavad väikesed nahahaigused, nad lõpuks suurenevad ja hakkliha süvenemine võib alata. Lihtne haiguste tase on kahjustuste levik, moodustades kuni 3% kehapiirkonnast, keskmiselt - 3-10%, raske - rohkem kui 10%.
Sageli tekib küsimus: kas tõsta temperatuuri kohta psoriaasi ägenemine? Suhe harilik psoriaas temperatuuritõusu iseloomulikud ei ole siiski raskete vormide haiguse - erütrodermiaga psoriaasi, üldistatud pustuloosset psoriaasi ja psoriaatilise artriidi süvenemist kaasneb kõrge palavik (≈39 °).
Psoriaasi ägenemine raseduse ajal
Uuringute kohaselt on psoriaas põdevatel rasedatel naistel umbes 2/3 juhtudest paranenud haigus (kuigi pärast sünnitust ilmneb haigus ka varem), kuid selle perioodi taastumise tõenäosust ei saa välistada. Naise hormonaalse tausta muutmine võib alustada haiguse arendamise protsessi. Psoriaasi ägenemine esimesel trimestril võimaldab ennustada edasist olukorda ja raseduse tulemusi.
Haiguse retsidiivide sümptomoloogia rasedatel sõltub haiguse tüübist ja raskusastmest.
Kõige tõsisemad ägenemised on harvad, kuid need peaksid olema teada. Näiteks võib tulevase ema psoriaatiline artropaatia põhjustada liigeste valu suurenemist, mis on seletatav koerte suurenenud koormusega tänu kehakaalu kiirele lisamisele.
Tõsise ägenemise vormi võib mõnikord väljendada üldise pustuloosse psoriaasi kujul, mis on tingitud hormonaalsetest ja metaboolsetest muutustest naise kehas. Plaastrid, mis tavaliselt ilmuvad kõhule ja kubemesse, on kaetud pustulitega. Sellega kaasnevad tõsised sügelused, düspeptilised häired, palavik ja isegi vaimsed häired. Psoriaasi ägenemise peamine põhjus rasedatel on neerupealiste hormooni kortisooli tootmine. Kiiresti tuleb pöörduda arsti poole. Raseduse katkestamise korral kaovad sümptomid kohe.
Rasedatel naistel võib ägenemist väljendada herpeptiformse psoriaatilise impetiigo (rasete impetiigo), mis enamasti areneb selles seisundis. Vigastused näevad välja nagu väikesed püstolid, mis asuvad tavaliselt suurtes voldikutes. Need asetatakse rühmadesse või rõnga kujul, nahk on põletikuline, kõhukinnisus, sügelus ei ole täheldatav, pustulid ei ole nakatunud, seejärel löövetikud on kaetud pruunika koortega. Protsess võib kroonilise vormi kaudu süveneda, läheb limaskestadele.
Esineb rasedate naiste impetiigo välimus, väidetavalt neuroendokriinsed häired. Enamiku ekspertide sõnul on see üldise pustuloosse psoriaasi vorm. Lapse sünniga stabiliseerub ema seisund, kuid tavaliselt jätkuvad järgmised rasedused täpselt nii.
Selliste ägenemiste tagajärjed ja komplikatsioonid võivad lõpuks viia loote surma ja spontaanse abordi, enneaegse sünnituse, väikese lapse sündi ja isegi emade surma.
Raseerunud lihheni raseduse ajal kaasneb sageli depressioon, mille esinemine tänapäeva meditsiinis ei selgita.
Haiguse ägenemine tulevases ema põhjustab raskusi ravimite valimisel, sest enamik psoriaasi ravimeid on teratogeensed. Selles perioodis ei ole soovitatav kasutada retinooli preparaate, tsütostaatikume, antibiootikume, hormonaalseid ravimeid.
Naistel, kes ootavad lapsi, soovitatakse vähendada loodusliku päritoluga vahendite, ultraviolettkiirguse, rasvade kosmeetikavahendite taastumise ilminguid. Depressiooni ennetamiseks võite kasutada taimseid teesid, SPA-protseduure (pärast meditsiinilist konsultatsiooni), rasedate joogat, psühhoteraapilisi treeninguid, jalutuskäike.
Kui psoriaasi ägenemine ähvardab naise elu, tõuseb lapse toitmise ajal abordi küsimus - see viiakse üle kohandatud segude söötmisele ja emadele määratakse spetsiifilised ravimid.
Psoriaas ei ole vastunäidustus emadusele. Teadvusel, hea suhtumine eelseisvat raseduse, sealhulgas ettevalmistusi kontseptsiooni (vitamiin, sanotorno spaateenused, massaaži, taastav ravi, jooga tunnid vabanemiseks koldeid nakkuse kehas) vähendab tõsiste komplikatsioonide riski.
Diagnostika psoriaasi ägenemine
Psoriaasil on ülalkirjeldatud iseloomulikud tunnused, millest võib selle haiguse kahtlustada. Näiteks täpsete hemorraagiate moodustumine ja naha verejooksu esinemine naastude esilekutsumise tõttu (Auspitzi sümptom). Koos psoriaatilise triaadi kahe teise sümptomiga moodustavad nad psoriaasi kliinilise pildi. Arst viib läbi välise eksami ja patsiendi küsitluse haiguse põhjuste kindlakstegemiseks, määrab vajalikud labori- ja instrumentaaluuringud.
Esialgsete ja mitte raskekujuliste haigusseisundite korral on vereanalüüs tavaliselt reeglina piiratud.
Kuid keerulised kujundid või suure pindalaga kahjustuste veretestides mõned arvud on oluliselt suurem kui tavaliselt ning selgitada intensiivse põletiku esinemist süsteemne ja endokriinsed häired, reuma (tiitreid reumatoidfaktorit, akuutse faasi valkude, leukotsütoos, erütrotsüütide settereaktsiooni, autoantikehad, neerupealise hormoonid ja kilpnäärme näärmed ja teised).
Mõningatel juhtudel Diagnoosimise nahabiopsia teostatakse ja selle histopatoloogilisteks uuringuteks, milles eristab histoloogiliselt ebaküpsed keratinotsüüdid ja nende levik (vasika Rete) immutamine epidermaalse immunotsüütide kiirendati teket uute veresoonte Väliskihina all psoriaasilaikudes.
Psoriaasi ägenemisega seotud instrumentide diagnostika - dermatoskoopia.
Täiendav uuring on idee seisundi keha ja siseorganid (nimetati vaja äranägemisel raviarst) - EKG, ultraheli kilpnäärme, kõhuõõne organeid, radiograafia.
Diferentseeritud diagnoos
Psoriaasi diferentseeritud diagnoos viiakse läbi selleks, et määrata haiguse täpne diagnoos ja eristada seda sarnaste haiguste puhul. See viiakse läbi täieliku ajaloo põhjal, mis põhineb välismärkidel, analüüsidel ja eksamitel. On vaja välja jätta naha T-rakulise lümfoomi esinemine (välja arvatud välised erinevused, mõnikord ette nähtud tserebrospinaalvedeliku punktsioon); lamedest samblikest, mis on tavaliselt randmete ja pahkluude kohalikud "käevõrud"; roosa ja lihtne krooniline samblik; numbriline ekseem; seborröa dermatiit juuste all; sekundaarne süüfilis; dermatofütoos ja kandidoos.
Kellega ühendust võtta?
Ravi psoriaasi ägenemine
Selle kroonilise haiguse kordumine, isegi kerges vormis, põhjustab patsiendile suurt ebamugavust. Aga häda füüsilisele tasandile (sügelus, valu), patsiendid kannatavad psühholoogiliselt ja lüüasaamisega peopesade ja jalataldade on problemaatiline lihtsalt jalutada ja võtta midagi oma kätega.
Kõigepealt peate pöörduma dermatoloogi poole. Pärast diagnoosi määrab arst ravimeid.
Psoriaasi ägenemise ravi toimub kõigepealt kreemide ja salvidega, mis ei sisalda hormoone. Traditsioonilised abinõud hõlmavad kohalikke valmistisi tsingi ja salitsüülhappe baasil: salitsüülv salv, salitsüültsinkpasta, tsinkpalsiit ja pasta, aerosool ja tsinokoki kreem. See on tõestatud vahend põletiku leevendamiseks ja salvi salitsüülkomponent pehmendab ja lahustab kahjustatud nahaplaadi, eemaldades naha.
Cream Tsinokap kasutada laste raviks ühe aasta vanuselt. Toimeaine tsirkooniumi püritioon, mis lisaks põletikuvastasele sisaldab ka antibakteriaalset ja seentevastast toimet. Mõjutud piirkondade ravi viiakse läbi kaks kuni kolm korda päevas, psoriaasi ravi kestus - poolteist kuud.
- kaasaegse kohalike preparaatidega toodetud kreemi ja lahust kasutatakse psoriaasi ravi Dayvoneks ja Psorkutan praegune kaltsipotriooliga aine (analoogi D-vitamiini), mis deaktiveerib T-lümfotsüüdid ja inhibeerib keratinotsüüdid kiht. Terapeutiline toime peaks toimuma kahel nädalal. Neid kasutatakse nii psoriaasi monoteraapiaks kui ka koos kortikosteroididega tsüklosporiini ei tohi kasutada koos salitsüülriga. Võib põhjustada allergiat.
In haiguse taastumise lahendusi ja salvid kasutatakse võttes nende koostises kask, kadaka-, kivisöetõrva, männitõrva näiteks salvid Kolloidin, Antraminovaya, Antrasulfonovaya, Berestin lahusega. Neid ravimeid hakatakse kasutama väikestes nahapiirkondades. Kui ravim ei põhjusta ärritust, suureneb selle kasutusala. Neid kasutatakse suvel ettevaatlikult, kuna tõrv on fototoksiline.
Kasutatakse ka solvenditel põhinevaid salve, epiderma kihist pehmenemist, koorivat toimet (salv Kartalin, kreem-palsam Cytospor).
Kartalini salv sisaldab ekstraktid stringi ja kummeli, retinooli, D-vitamiini, lavendli ja eukalüptiõli, soola, salitsüülhappe, lüsosüümi ja mesilasega. Tootja lubab korrapäraselt pehmendada psoriaatilisi naastusid, järkjärgulist puhastamist ja naha taastamist. Ravirežiim on järkjärguline, antud tootja juhiste järgi. Täielik ravikuur on kaks kuni neli kuud. Esialgsel etapil võib allergiaga tekkida ägenemine, seda on võimalik kombineerida antihistamiinikumidega esimesel ravikuul.
Psoriaasi lokaalse ravi korral kasutatakse ka õli preparaate.
Kõige põletavam küsimus: kui kiiresti leevendada psoriaasi ägenemist? Kiireim, tänapäevane tegevus - hormoonide sisaldavate ravimite puhul. Neid kasutatakse ainult arsti ettekirjutuse ja raskekujuliste ägenemiste raviks, neil on palju kõrvaltoimeid, samuti tühistatakse need astmeliselt. Hormoonpreparaadid kreemide ja salvide kujul võivad toimet tugevasti varieeruda. Kõige võimsam aktiivne glükokortikosteroid on klobetasoolpropionaat-salv või kreem Dermoveit. Üks õhukese kihi ravimit manustatakse üks või kaks korda päevas. Ravi kestus ei ületa nelja nädalat, nädalane annus ei ületa 50 g. Aja jooksul võib soovimatu toime olla pustulaarne psoriaas.
Tänapäevased hormonaalsed preparaadid paikseks manustamiseks on suhteliselt ohutud, kuid neid saab kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Nende kasutamine annab tavaliselt kiire, kuid lühiajalise efekti. Nad on sõltuvust tekitavad, ravimi tühistamine on raskendatud, kõrvaltoimed kasvavad, ja enne sellise kiiruse saavutamist on mõttekas mõelda tõsiselt.
Kui paiksed preparaadid ebaefektiivne ravi täiendavalt määratud füsioteraapiat - pikalainel ultraviolettkiirgusseadmed ja keskmise lainepikkusega illustreeriv lehe psorsaleeni suurendades tundlikkust kiirgusest ning tugevdavad pigment. See ravim on saadaval kahes vormis: lahus, mis manustatakse nahale ja tabletid suukaudseks manustamiseks. Võib põhjustada seedehäireid, peavalu ja südamevalu, vererõhu tõusu.
Psoriaasi ägenemisi, eriti psoriaatilist artropaatiat, ravitakse väga tõhusalt füsioteraapia protseduuride abil: laserravi kiirgamine; PUVA-ravi; magnetoteraapia; glükokortikosteroidide elektroforees; fonophoresis; terapeutiline füüsiline väljaõpe.
Selle haiguse raskete (keskmise raskusega) korduvuste kõrvaldamiseks kasutatakse süsteemseid ravimeid vitamiinide A ja D preparaatide, glükokortikosteroidide ja immunosupressantide kasutamisega. Sellised kohtumised on äärmuslik meede, kuna neil ravimitel on palju kõrvaltoimeid.
Alternatiivne ravi
Psoriaas on tõsine krooniline haigus, mis on juba pikka aega teada olnud ja uuritud, kuid isegi teadustöötajad, kellel on teadmised, laborid ja tehnoloogia, ei jõudnud oma etioloogia kohta ühisele arvamusele ega töötanud välja ühtse lähenemisviisi ravile. Sõltumatult püüda seda haigust ravida on ohtlik, kuna see võib provotseerida haiguse komplikatsiooni. Alternatiivsed ravimid ei ole alati koos arsti poolt väljapandud ravimitega, mistõttu neid saab praktikas kasutada ainult pärast raviarstiga konsulteerimist.
Psoriaasi ägenemiste ravimisel on palju viise. Näiteks pakub alternatiivne ravi retsidiivide kasutamist, et leevendada naha seisundit ja leevendada sügelust koju "balneotherapy":
- vannid, lavendli, roosa, kummeli, bergamotiõli lisamine;
- võtke ravimtaimede vann, string või niiskus.
Kõik ravimtaimede ravimtaimed valmistatakse samamoodi: kuivatatud maa rohtu (3/4 peotäed) valatakse toatemperatuuril kaks liitrit vett ja pressitakse tund aega. Keetke ja keedetakse veerand tunni vältel madalal kuumusel, laske sellel tund aega joosta, tühjendage ja eemaldage, lisage psoriaasile ja ekseemile infusiooni teel Bolotovi äädikas nr. 19. Vala vette (37-38 ° C) vanni, valage infusiooniks. Korda iga teist päeva. Menetluse kestus on 15 minutit. Ravi peaks võtma 10 kuni 12 vanni.
Võite kasutada sinepit: võtke ½ tsp. Kuivatatud sinep ja taimeõli, 2 tl. Eukalüpti tinktuurid; segatakse tinkart sinepiga, kombineeri võiga; levida kahjustatud piirkondades ja jätta see sinna; Viie kuni kümne minuti pärast pese soojaks ja seejärel - külma veega. Pärast protseduuri lõpetamist andke nahale hüdraat ja hüpoallergeenne koor.
Röstitud lihhenide raviks ja ägenemiste ärahoidmiseks kasutatakse mesi salve. Ravi algab remissiooni perioodil. Allpool loetletud retseptide alusel valmistatud krevetid kantakse kahjustatud nahapiirkondadele 2-3 kuud. Läbivaatuste kohaselt saate psoriaasi täielikult ravida.
- segage see suhe: meditsiiniline vaseliin (50 g), värske (kuni 3 päeva) munavalge (6 g), mesilasemest kogutud mesilane (3 g), imikoor (1 g);
- segada 100 g mesi peet ja üks supilusikatäis küüslaugu tuhka (sarnane salv kasutati Avicenna't ekseemi ja herillihaiguste ravis).
Laialdaselt kasutatav ravi maitsetaimedega, teraviljaga. Lihtsalt - naha koorimise välistamiseks ärritage psoriaatilisi haavandeid koos kaerahelbetega aurutamiseks; levitada neid piirkondi kapslite salvi või astelpajuõli abil, jättes samas üks kord päevas sisse õli teelusikatäit.
Lillesibuloos: 300 g värske ürdi lubi - veerand tass punast veini; Liigutage muru läbi lihasauruse ja tõmmake mahl välja, lisage pool punast veini; niisutage vatitikujulise segu ja määrige psoriaasi laigud, seejärel määrige need punase veini jäänustega.
Jõhvijäätmete tinkktur: vala 4 söögikorda viilutatud juurtest taimele 0,5 liitrit alkoholi, mähkida ja nõuda mitu tundi, määrida psoriaatiliste naastude Tinktuura.
Homöopaatia - ravimite süsteem ravimi väikeste annuste raviks sarnasuse põhimõttel peaks andma häid tulemusi sellist üksikut haigust psoriaasi raviks. Eriti pikaajalise ravi korral, sest homöopaatiliste ravimite ravis pole kahjulikke kõrvaltoimeid. Homöopaatias psoriaasi raviks on umbes 30 ravimit, millest igaüks sobib mõnel konkreetsel juhul, nii et iseoptilised ravimid homöopaatiliste ravimitega võivad kahjustada ainult. Peate saama arsti-homeopaadi kohtumise. Näiteks psoriaasi ravis rakendatakse:
- Arsenicum album (Arsenicum album) - kasutatakse väikestes helbed sügelus, kui patsiendil tekivad halvenemine külm ilm ja külm tuba määratud rahutu ja samal ajal ettevaatlik ja hoolikas patsientide; lapsed - peanaha psoriaasiga.
- Arsenicum iodatum (Arsenicum iodatum) - on ette nähtud jämekaelaliste naastude, nõrgenenud ja vanade patsientide jaoks.
- Aquifolium (Aquifolium) - peanaha psoriaas, üleminek näole ja kaelale.
- Crotalus horridus (Crotalus horridus) - ebameeldiva lõhnaga peopesade psoriaas.
Juhul kui homöopaatilist arsti ei ole võimalik külastada, saate kasutada apteegi tooteid, mis on toodetud vastavalt homöopaatiliste ravimite põhimõttele. Näiteks homöopaatiline salv Psoriaten, mis sisaldab homöopaatilises aretuses mahagonit, mis on annustamistav. Salv on ette nähtud haiguse kergete vormide raviks, seda võib kasutada laste, eakate, rasedate ja imetavate naiste jaoks arsti järelevalve all.
Operatiivne ravi
Psoriaasi kirurgilised sekkumised on väga haruldased, kui konservatiivne ravi ei ole psoriaatilise artriidi korral haigusega toime tulnud. Operatiivne ravi seisneb kahjustatud koe eemaldamises selle funktsiooni taastamiseks, suurte liigeste proteesi teket ja nende õiget positsiooni kinnitamist.
Toit psoriaasi ägenemise korral
Kõige tõhusamate toodete komplekt ei sisalda üheselt mõistetavaid soovitusi, kuna erinevad patsiendid reageerivad sama tootele väga individuaalselt. Seetõttu antakse igale patsiendile isiklikke soovitusi. Siiski on üldine põhimõte, et toit on ette nähtud, ja seda tuleks järgida. Psoriaasi toitumisalase toitumise eesmärk on hoida teatav hapete ja baasi tasakaal kehas.
Toidus peaks domineerima leelise moodustavaid tooteid (70-80%), millest pooled on soovitav süüa toorelt salatite kujul. Leelised moodustavad tooted on suurema osa mahlastes puuviljadest (va jõhvikad, sõstrad, ploomid ja mustikad); kõige köögiviljad - peaaegu kõik kapsas, seller, salatid, spinat, porgand, peet, bataat, sibul; värsked mahlad köögiviljadest ja puuviljadest.
Solanaceae perekonnast (tomatid, baklazaanid, kartulid, paprika, kuum paprika) tuleb toitu eemaldada sõltumata nende happe-baasreaktsioonist.
Happe moodustavad tooted peaksid olema 20-30% toidust. Need tooted on küllastunud valkude, tärklise, glükoosi, rasvade - liha ja lihatoodete, teravilja ja kartulite, juustu ja koore, suhkru ja kaunviljade, loomset ja taimset õli.
Teravsust põhjustavad toidud - pähklid, alkohol, vürtsid, vürtsikad, magusad, rasvad, soolased toidud, suitsutatud tooted, hallituse juust, tsitrusviljad.
Positiivselt mõjutavad tooted, mis sisaldavad polüküllastumata omega-3 rasvhappeid, vitamiine C, E, PP, B rühma, karotinoide, kaltsiumi ja tsinki.
Ärahoidmine
Toitumise järgimine isegi vähendamise ajal ja alkoholi ja tubakatoodete kasutamise täielik keeld. Alkohol raskendab haiguse kulgu, põhjustab ägenemist ja hõlbustab komplitseerunud haiguse üleminekut psoriaatilisele erütrodermale.
Hallatav talvorm psoriaasile, mis päikesevalguse ägenemise all mõjub, peate pärast arstiga konsulteerimist külastama solaariumi, füsioteraapiat. Suve vormis - püüda vältida päikesekiirteid riiete, vihmavarjude, laiade ääristega mütside abil.
Psoriaasiga patsiendid peavad teiste haiguste ravis olema ettevaatlikud.
Psoriaas, nagu ka teised tõsised kroonilised haigused, põhjustab patsientidel depressiivseid häireid, eriti ägenemise perioodil. Esimesel depressiooni tunnustandel on hea psühhoterapeudi abi otsimine.
Prognoos
See haigus on krooniline ja siiani ravimatu, seega on prognoos suhteliselt soodne. Psoriaasi ravi on praegu suunatud pikaajalise remissiooni saavutamisele ja patsientide elukvaliteedi paranemisele, kuid see ei leevenda haigust. Psoriaasi tõsised vormid põhjustavad mõnikord patsiendi puude.
Aja jooksul areneb haigus aeglaselt, haiguse keskmine ja raske vorm, mis kaasneb teiste patoloogiatega. Kui patsient sooritab pedantselt arsti määramist, jälgib dieeti ja teatud eluviisi, aitab see kaasa ka jämeda sahhise kaotamise, mõnikord väga pikk (kuni mitu aastat).