Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Punetised - sümptomid ja tüsistused
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Punetistel puudub üldtunnustatud klassifikatsioon. Tavaliselt eristatakse omandatud ja kaasasündinud punetisi. Omandatud punetised jagunevad tüüpilisteks, atüüpilisteks (ilma lööbeta) ja subkliinilisteks (mitteilmnevad). Kaasasündinud punetised klassifitseeritakse sõltuvalt domineerivast kahjustusest (kesknärvisüsteem, kardiovaskulaarsüsteem, kuulmiselund, nägemiselund). Haiguse tüüpilistel vormidel on punetistele iseloomulikud sümptomid, mida iseloomustab nakkuse teatud tsüklilisus perioodide vaheldumisega: inkubatsiooniperiood, prodroom, lööve (eksanteem) ja paranemisperiood.
Punetiste inkubatsiooniperiood kestab 10 kuni 25 päeva, keskmiselt 16-20 päeva. Prodromaalne (või katarraalne) periood on 1-3 päeva. Lööbeperiood on 2-4 päeva. Taastumisperiood on tavaliselt sujuv ja tüsistusteta.
[ Punetiste tüsistused
Tüsistused on haruldased. Võimalik on healoomuline polüartriit väikeste ja keskmiste liigeste kahjustusega, trombotsütopeeniline purpura. Kõige raskem tüsistus on entsefaliit (meningoentsefaliit, entsefalomüeliit), mis sageli tekib täiskasvanutel. Entsefaliit võib olla kombineeritud trombotsütopeenilise purpuraga. Punetiste sümptomid võivad süveneda, mis viitab entsefaliidile. Kehatemperatuur tõuseb järsult, tekivad generaliseerunud krambid, teadvushäired kuni kooma tekkeni. Võimalikud on meningeaalsed sümptomid, deliiriumne sündroom, kraniaalnärvide, jäsemete parees, hüperkinees, väikeaju, dientsefaali ja bulvari sümptomid, vaagnaelundite häired. Tserebrospinaalvedelikus tuvastatakse suurenenud valgu- ja glükoositase normaalse laktaadisisaldusega ning mõnel patsiendil on kahekohaline segatüüpi või lümfotsütaarne pleotsütoos. Võimalik on surmav tulemus.
Suremus
Punetised on healoomulised. Ainsaks surmapõhjuseks võib olla entsefaliit.