Reie faskiaid

Reie lai fastsia (fascia lata) on paks, kõõlusteline ja igast küljest kaetud reie lihastega. Proksimaalselt kinnitub fassia niudeluuharja, kubemesideme, häbemeliigu ja istmikuluu külge, tagant ühendub see tuharafastsiaga ja allapoole jätkub jala fastsiasse. Reie eesmise piirkonna ülemises kolmandikus, reieluu kolmnurga sees, koosneb reie lai fastsia kahest plaadist. Selle sügavat plaati (lamina profunda), mis katab pectineus'e lihast ja eesmist niude-niudelihase distaalset osa, nimetatakse niude-niude-niudelihase fastsiaks (fascia iliopectinea).

Reie laia fastsia pindmine plaat (lamina superficialis) katab eespool pindmiselt asetsevaid reie eesmisi lihaseid (sartorius, rectus, adductor lihased), samuti reiearterit ja -veeni, mis asuvad laia fastsia sügaval plaadil (mööda niude-nimmelihase soont). Kubemesidemest distaalses pindmises plaadis on ovaalne nahaalune rõngas, mille kaudu läbib jala suur saphenous veen, suubudes reieveeni. Nahaalune rõngas (ovaalne lohk, fossa ovalis) on suletud etmoidse fastsiaga, millel on arvukalt avausi väikeste veresoonte ja närvide läbimiseks. Külgmiselt piirab nahaalust rõngast piikluu serv. Piikluu serva ülemine sarv (cornu superius) kiilub mediaalselt ülalpool asuva kubemesideme ja allpool asuva etmoidse fastsia vahele. Piikluu serva alumine sarv (cornu inferius), mis on osa reie laia fastsia pindmisest lehest, piirab nahaalust rõngast altpoolt. Subkutaanne rõngas on reieluukanali (vt eespool) väline (subkutaanne) ava reieluu songa korral, mis väljub vaagnaõõnest reieluukanali kaudu reie naha all.

Reielihaseid ümbritsevast laiast fastsiast ulatub välja kaks lihastevaheseina, moodustades lihastele osteofastsiaalsed ja fastsiaalsed kestad. Reieluu kareda joone külgmise huule külge kinnitunud külgmine lihastevaheseina (septum intermusculare femoris laterale) eraldab tagumise lihasrühma (biitseps femoris) eesmisest lihasrühmast (quadriceps femoris). Reieluu kareda joone mediaalse huule külge kinnitunud mediaalne lihastevaheseina (septum intermusculare femoris mediale) eraldab selle eesmises piirkonnas asuvat nelipealihast reielihasest (pectineus, adductor longus jt). Mõnikord on reie posteromediaalses piirkonnas nõrgalt väljendunud tagumine lihastevaheseina, mis eraldab lihasrühma (suur adductor ja gracilis lihased) poolmembraansest ja poolkõõluselihasest, mis kuuluvad reielihaste tagumisse rühma.

Lõhenev lai fastsia moodustab fastsiaaltupe reie laia fastsia pingutajale, sartorius- ja gracilis-lihastele. Reie lateraalsel küljel moodustab paksenev lai fastsia nn iliotibiaaltrakti, mis on laia fastsia pingutaja kõõlus. Lai fastsia jätkub allpool põlveliigesele, mis katab esiosa ja külgi, ning veelgi allpool läheb see üle jala fastsiasse. Tagantpoolt langeb lai fastsia üle põlveõndla lohu ja seda nimetatakse põlveõndla fastsiaks.

Põlve eesmises piirkonnas, naha ja fastsia all asub rida sünoviaalpaunakotte. Pindmise fastsia kihtide vahel asub nahaalune prepatellaarne paunakott (bursa subcutanea prepatellaris). Õige fastsia all asub prepatellaarne subfastsiaalne paunakott (bursa subfascial prepatellaris). Veidi põlvekedra all asuvad sääreluu kühmu nahaalune paunakott (bursa subcutanea tuberositas tibia) ja nahaalune infrapatellaarne paunakott (bursa subcutanea infrapatellaris).

[ 1 ], [ 2 ]