Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Raua suurenemise ja vähenemise põhjused veres
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mõne patoloogilise seisundi ja haiguse korral muutub raua säilitamine vereseerumis.
Kõige olulisemad haigused, sündroomid, puudulikkuse ja ülemäärase raua nähud inimkehas
Haigused, sündroomid ja rauapuudustunnused |
Haigused, sündroomid ja ülemäärase raua tunnused |
Hüpokroomne aneemia Myoglobiini defitsiitne müokardiopaatia Atroofiline nohu Atroofiline glossiit Düsgeusia ja anoreksia Gingiviit ja geiliit Nasaalse limaskesta pärilik ja kaasasündinud sideropeniline atroofia, punakasnurk (ozena) Raua defitsiit (5 ... 20% düsfaagiaga) Plummeri-Vinsoni sündroom (4-16% juhtudest, eesnäärmevähk ja söögitoru vähk) Atroofiline gastriit Lihaskoe lihaste müoglobiini defitsiitne atoonia Coylonikhia ja muud küünte troofilised muutused |
Pärilik hemokromatoos Endokardi hüperelastoosiga seotud müokardiopaatia (südame sideroos) Hepatiit koos pigmendi tsirroosiga Pankrease sideroos ja fibroos Pronksiabeet Splenomegaalia Gipogenitalizm Sekundaarne sideroos taleesmes ja teistes haigustes Kopsude professionaalne sideroos ja silma sideroos Iatrogeense transfusiooni sideroos Allergiline Purpura Ravipreparaatide intramuskulaarsete süstimiste kohapealne lipomüodrofiil |
Raudupuudus (hüpoksidoos, rauapuuduse aneemia) on üks kõige tavalisemaid inimese haigusi. Nende kliiniliste ilmingute vormid on erinevad ja varieeruvad varjatud haigusseisunditest raskete progresseeruvate haigusteni, mis võivad põhjustada tüüpilist organi ja koekahjustust ja isegi surma. Praegu on üldtunnustatud, et rauapuuduse seisundite diagnoosimine tuleb teha enne haiguse täieliku pildi kujunemist, see tähendab enne hüpokromilise aneemia tekkimist. Kui raua puudus mõjutab kogu keha ja hüpokroomne aneemia - haiguse hiline staadium.
Hüposideroosi varase diagnoosimise kaasaegsed meetodid hõlmavad seerumi rauakontsentratsiooni, seerumi üldise rauaga seonduvuse (OCS), transferriini ja ferritiini määramist seerumis.
Raudboni metabolism mitmesugustes aneemiatüüpides
Raua metaboolsed parameetrid |
Võrdlusväärtus |
Raud |
Nakkuslik kasvaja aneemia |
Heemglobiini sünteesi häired |
Seerumvorm, μg / dl | ||||
mehed | 65-175 | <50 | <50 | > 180 |
naised | 50-170 | <40 | <40 | > 170 |
OLC, μg / dL | 250-425 | > 400 | 180 | 200 |
Küllisuse koefitsient,% | 15-54 | <15 | <15 | > 60 |
Ferritiin, μg / l |
20-250 |
<10-12 |
> 150 |
160-1000 |
Raua ülemäärast sisaldust kehas nimetatakse "siderosis" või "hypersiderosis", "hemosideroos". Sellel võib olla kohalik ja üldine iseloom. On eksogeenne ja endogeenne sideroos. Eksogeenset sideroosi vaadeldakse sageli kaevurites, kes osalevad punase rauamaagi arendamises elektrijuhtmetes. Siderose kaevandajad võivad ekspresseerida kopsukoes rauasisalduses. Kui rauapartiklid sisenevad kudedesse, tekib kohalik sideroos. Eriti on silmamubade isoleeritud sideroos koos tsellulaarorganismis raudoksiidi hüdraadi sadestumisega, eesmise kambri epiteel, lääts, võrkkesta ja nägemisnärv.
Endogeense sideroosi kõige sagedamini on hemoglobiinisisaldus ja see on selle vere pigmendi suurenenud hävimine organismis.
Hemosideriin on raudhüdroksiidi agregaat koos valkude, glükosaminoglükaanide ja lipiididega. Hemosideriin moodustub mesenhümaalse ja epiteelse iseloomuga rakkudes. Hemosideriini fokaalne ladestumine reeglina toimub hemorraagia kohas. Hemosiderosis eristada koe "ferrugination", mis tekib siis, immutatud mõned struktuurid (näiteks elastne kiud) ja rakkude (näiteks neuronid aju) kolloidse raud (Picki tõbi, mõned hüperkinees helepruuni kõvastumine). Erivorm pärilik hoiused hemosideriiniks ferritiin rikkumisest tuleneva rakkude metabolismi, on hemochromatosis. Selle haiguse, eriti suurtest varudest rauaga maks, kõhunääre, neerurakud monotuumses fagotsüütsüsteemi, limaskestade näärmete, hingetoru, kilpnäärme, keele epiteeli ja lihaste. Tuntuim primaarse või idiopaatiline hemokromatoos - pärilik haigus, mida iseloomustab metaboolsete häirete rauda sisaldavate pigmente, suurenenud raua imendumist soolestikus ja selle akumulatsiooni kudede ja organite arengus need muutused väljendatakse.
Kui raua ületab kehas, võib tekkida vase ja tsingi puudus.
Seerumi rauda määramine annab ülevaate transferriini seostatud vereplasma transporditava rauda kogusest. Vere-seerumis rauasisalduse suured erinevused, selle suurenemine kudede nekrootiliste protsesside ja põletikuliste protsesside vähenemisega piiravad selle uuringu diagnostilist tähtsust. Ainult raua sisalduse määramine vereseerumis ei ole võimalik saada teavet raua ainevahetuse häirete põhjuste kohta. Selleks on vaja määrata transferriini ja ferritiini kontsentratsiooni veres.