^

Tervis

Ravi pärast keemiaravi: kuidas taastada tervist?

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Onkoloogiliste haiguste keemiaravi järgne ravi on keeruline, peamiselt meditsiiniline toime neile süsteemidele ja organitele, mis on kannatanud kõigi tsütostaatiliste, tsütotoksiliste ja alküülivate kasvajavastaste ravimite kasutamisega kaasnevate negatiivsete kõrvaltoimete all.

Need ravimid põhjustavad vähirakkude surma, kahjustades nende individuaalseid struktuure, sealhulgas DNA-d. Kuid kahjuks mõjutavad keemilised vähivastased ained mitte ainult pahaloomulisi, vaid ka terveid rakke. Kõige haavatavamad on labiilsed (kiiresti jagunevad) luuüdi, karvanääpsude, naha, limaskestade ja maksa parenhüümi rakud. Seetõttu on kahjustatud süsteemide ja organite funktsioonide taastamiseks pärast keemiaravi ravi kohustuslik.

Tüsistuste ravi pärast keemiaravi

Keemiaravi järgne taastav ravi on vajalik kahjustatud maksarakkude puhul, mis saavad suurenenud koguses toksiine ja ei suuda nende organismist eemaldamisega toime tulla. Pärast keemiaravi esineb patsientidel iiveldust koos oksendamise hoogude, soolehäirete (kõhulahtisuse) ja urineerimishäirete (düsuuria) esinemisega; sageli esinevad valud luudes ja lihastes; sageli diagnoositakse sapijuhade düskineesiat, maohaavandi ägenemist ja kogu seedetrakti patoloogiaid.

Vähivastased ravimid põhjustavad müelosupressiooni ehk suruvad maha luuüdi vereloomefunktsiooni, mis omakorda põhjustab verepatoloogiaid nagu aneemia, leukopeenia ja trombotsütopeenia. Ja keemiline rünnak lümfoidsüsteemi kudede ja limaskestade rakkudele viib stomatiidi (suu limaskesta põletik) ja põiepõletiku (tsüstiit) tekkeni. 86%-l patsientidest põhjustab keemiaravi juuste väljalangemist, mis avaldub anageense difuusse alopeetsia vormis.

Kuna enamik kasvajavastaseid aineid on immunosupressandid, on organismi immuunkaitset tagavate rakkude mitootiline jagunemine peaaegu täielikult pärsitud ja fagotsütoosi intensiivsus nõrgeneb. Seetõttu tuleks keemiaravi järgsete tüsistuste ravis arvestada ka immuunsuse suurendamise vajadusega - organismi vastupanuvõimeks erinevatele infektsioonidele.

Milliseid ravimeid pärast keemiaravi tuleks antud juhul võtta, saab määrata ja välja kirjutada ainult arst, olenevalt aluseks oleva onkoloogilise patoloogia tüübist, kasutatavast ravimist, kõrvaltoimete olemusest ja nende avaldumise astmest.

Seega kasutatakse ravimit Polyoxidonium, millel on immunomoduleerivad omadused, pärast keemiaravi organismi detoksifitseerimiseks, kaitsevõime suurendamiseks (antikehade tootmine) ja vere fagotsüütilise funktsiooni normaliseerimiseks.

Polüoksidooniumi (asoksimeerbromiid) kasutatakse pärast keemiaravi onkoloogiliste patoloogiate korral, aidates vähendada tsütostaatikumide toksilist toimet neerudele ja maksale. Ravim on lüofiliseeritud massi kujul viaalides või ampullides (süstelahuse valmistamiseks) ja ravimküünalde kujul. Polüoksidooniumi manustatakse pärast keemiaravi intramuskulaarselt või intravenoosselt (12 mg ülepäeviti), täielik ravikuur on 10 süsti. Ravim on hästi talutav, kuid intramuskulaarsete süstide korral on süstekohas sageli valu tunda.

Mida võtta pärast keemiaravi?

Peaaegu kõik kasvajavastased ravimid põhjustavad peaaegu kõigil patsientidel iiveldust ja oksendamist - esimene märk nende toksilisusest. Nende sümptomitega toimetulekuks peate pärast keemiaravi võtma antiemeetilisi ravimeid: deksametasoon, tropisetroon, cerukal jne.

Deksametasooni kasutatakse edukalt antiemeetikumina pärast keemiaravi. See ravim (0,5 mg tablettidena) on neerupealise koore hormoon ning võimas allergia- ja põletikuvastane ravim. Selle annustamisskeem määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Ravi alguses, samuti rasketel juhtudel, võetakse seda ravimit 10-15 mg päevas, patsiendi tervise paranedes vähendatakse annust 4,5 mg-ni päevas.

Ravim Tropisetron (Tropindol, Navoban) pärsib okserefleksi. Seda võetakse 5 mg - hommikul, 60 minutit enne esimest söögikorda (veega), toime kestus on peaaegu 24 tundi. Tropisetron võib põhjustada kõhuvalu, kõhukinnisust või kõhulahtisust, peavalu ja pearinglust, allergilisi reaktsioone, nõrkust, minestamist ja isegi südameseiskust.

Oksendamisevastane ravim Cerucal (metoklopramiid, Gastrosil, Perinorm) blokeerib impulsside läbimist oksekeskusesse. See on saadaval tablettide (10 mg) ja süstelahuse (2 ml ampullides) kujul. Pärast keemiaravi manustatakse Cerucali intramuskulaarselt või intravenoosselt 24 tunni jooksul annuses 0,25–0,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta tunnis. Tablette võetakse 3–4 korda päevas, 1 tükk (30 minutit enne sööki). Pärast intravenoosset manustamist hakkab ravim toimima 3 minuti pärast, pärast intramuskulaarset manustamist 10–15 minuti pärast ja pärast tableti võtmist 25–35 minuti pärast. Cerucali kõrvaltoimed on peavalu, pearinglus, nõrkus, suukuivus, naha sügelus ja lööve, tahhükardia, vererõhu muutused.

Kasutatakse ka iivelduse korral pärast keemiaravi Torekani tablette. Need leevendavad iiveldust tänu ravimi toimeaine (tietüülperasiin) võimele blokeerida histamiini H1 retseptoreid. Ravimit määratakse üks tablett (6,5 mg) 2-3 korda päevas. Selle võimalikud kõrvaltoimed on sarnased eelmise ravimiga, lisaks maksafunktsiooni häired ning reaktsioonikiiruse ja tähelepanu vähenemine. Raske maksa- ja neerupuudulikkuse korral nõuab Torekani määramine ettevaatust.

Maksa ravi pärast keemiaravi

Vähivastaste ravimite metaboliidid erituvad uriini ja sapiga, see tähendab, et nii neerud kui ka maks on sunnitud töötama suurenenud koormusega "keemilise rünnaku" tingimustes. Maksa ravi pärast keemiaravi - kahjustatud parenhüümirakkude taastamine ja kiulise koe kasvu riski vähendamine - viiakse läbi maksa kaitsvate ravimite - hepatoprotektorite - abil.

Kõige sagedamini määravad onkoloogid oma patsientidele pärast keemiaravi hepatoprotektoreid, näiteks Essentiale (Essliver), Gepabene (Carsil, Levasil jne), Geptral. Essentiale sisaldab fosfolipiide, mis tagavad maksakoe normaalse histogeneesi; seda määratakse 1-2 kapslit kolm korda päevas (võetakse söögi ajal).

Ravim Gepabene (mis põhineb ravimtaimedel fumitory ja piimaohakal) on ette nähtud üks kapsel kolm korda päevas (ka söögi ajal).

Pärast keemiaravi manustatav ravim Geptral aitab normaliseerida ka maksa ainevahetusprotsesse ja stimuleerib hepatotsüütide regeneratsiooni. Pärast keemiaravi tableti kujul olevat Geptrali tuleb võtta suu kaudu (päeva esimesel poolel, söögikordade vahel) - 2-4 tabletti (0,8 kuni 1,6 g) päeva jooksul. Lüofiliseeritud pulbri kujul olevat Geptrali kasutatakse intramuskulaarseks või intravenoosseks süstimiseks (4-8 g päevas).

Stomatiidi ravi pärast keemiaravi

Keemiaravi järgse stomatiidi ravi seisneb suu limaskesta (keele, igemete ja põskede sisepinna) põletikukollete kõrvaldamises. Selleks on soovitatav regulaarselt (4-5 korda päevas) loputada suud 0,1% kloorheksidiini, Eludrili, Corsodyli või Hexorali lahusega. Hexorali võib kasutada aerosooli kujul, pihustades seda suu limaskestale 2-3 korda päevas - 2-3 sekundi jooksul.

Stomatiidi korral on sama tõhusad traditsioonilised suuloputused salvei, saialille, tammekoore või kummeli keetistega (supilusikatäis 200 ml vee kohta); loputamine saialille, naistepuna või taruvaiku alkoholtinktuuride lahusega (30 tilka poole klaasi vee kohta).

Haavandilise stomatiidi korral on soovitatav kasutada Metrogyl Denta geeli, mida kasutatakse limaskestade kahjustatud piirkondade määrimiseks. Tuleb arvestada, et haavandiline ja aftoosne stomatiit vajab lisaks antiseptilisele ravile ka siin, kui arstid saavad pärast keemiaravi välja kirjutada sobivaid antibiootikume.

Leukopeenia ravi pärast keemiaravi

Vähirakkudele avalduv keemiline toime avaldab kõige negatiivsemat mõju vere koostisele. Leukopeenia ravi pärast keemiaravi on suunatud valgete vereliblede - leukotsüütide ja nende erinevate neutrofiilide (mis moodustavad peaaegu poole leukotsüütide massist) sisalduse suurendamisele. Selleks kasutatakse onkoloogias granulotsüütide kasvufaktoreid (kolooniat stimuleerivaid faktoreid), mis suurendavad luuüdi aktiivsust.

Nende hulka kuuluvad ravim Filgrastim (ja selle geneerilised ravimid - Leukostim, Lenograstim, Granocyte, Granogen, Neupogen jne) - süstelahuse kujul. Filgrastimi manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt üks kord päevas; annus arvutatakse individuaalselt - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta; standardne ravikuur kestab kolm nädalat. Ravimi manustamisel võivad esineda kõrvaltoimed, nagu müalgia (lihasvalu), ajutine vererõhu langus, kusihappe taseme tõus ja kuseteede häired. Filgrastimiga ravi ajal on vaja pidevalt jälgida põrna suurust, uriini koostist ning leukotsüütide ja trombotsüütide arvu perifeerses veres. Raske neerukahjustusega või maksakahjustusega patsiendid ei tohiks seda ravimit kasutada.

Taastav ravi pärast keemiaravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

Ravim Leukogen, mis suurendab leukopoeesi. See madala toksilisusega hemostimuleeriv aine (0,02 g tablettides) on hästi talutav ja seda ei kasutata ainult lümfogranulomatoosi ja vereloomeorganite onkoloogiliste haiguste korral. Võtke üks tablett 3-4 korda päevas (enne sööki).

Tuleb meeles pidada, et keemiaravi järgse leukopeenia peamine riskitegur on organismi suurenenud haavatavus erinevate infektsioonide suhtes. Samal ajal, nagu enamik eksperte ütleb, kasutatakse antibiootikume kindlasti keemiaravi järgsete infektsioonide vastu võitlemiseks, kuid nende kasutamine võib patsiendi seisundit oluliselt halvendada seen-stomatiidi ja muude paljudele antibakteriaalsetele ravimitele iseloomulike soovimatute kõrvaltoimete ilmnemisega.

Aneemia ravi pärast keemiaravi

Nagu juba märgitud, muudavad keemiaravi kasvajavastased ained punase luuüdi mikroobe, mis viib punaste vereliblede tootmise protsessi pärssimiseni - hüpokroomne aneemia (ilmneb nõrkuse, pearingluse ja suurenenud väsimusega). Aneemia ravi pärast keemiaravi seisneb luuüdi hematopoeetiliste funktsioonide taastamises.

Sel eesmärgil määravad arstid keemiaravi järgseks raviks ravimeid, mis stimuleerivad luuüdi rakkude jagunemist ja kiirendavad seega punaste vereliblede sünteesi. Üks sellistest ravimitest on erütropoetiin (sünonüümid - Procrit, Epoetin, Epogen, Erythrostim, Recormon) - neerude sünteetiline glükoproteiinihormoon, mis aktiveerib punaste vereliblede moodustumist. Ravimit manustatakse naha alla; arst määrab annuse individuaalselt - vereanalüüsi põhjal; algannus on 20 RÜ kehakaalu kilogrammi kohta (süste tehakse kolm korda nädalas). Ebapiisava efektiivsuse korral võib arst suurendada ühekordset annust 40 RÜ-ni. Seda ravimit ei kasutata patsientidel raske arteriaalse hüpertensiooni korral. Selle ravimi kõrvaltoimete loetelu hõlmab gripilaadseid sümptomeid, allergilisi reaktsioone (naha sügelus, urtikaaria) ja vererõhu tõusu kuni hüpertensiivse kriisini.

Kuna glükokortikoidhormoonid suurendavad hormooni erütropoetiini tootmist, kasutatakse prednisolooni vereloome stimuleerimiseks pärast keemiaravi: 4 kuni 6 tabletti päeva jooksul - kolmes annuses. Lisaks võetakse maksimaalne annus hommikul (pärast sööki).

Tseruloplasmiini (inimese seerumi glükoproteiin, mis sisaldab vaske), mis on biogeenne stimulant, kasutatakse ka keemiaravi järgse aneemia raviks ja immuunsuse taastamiseks. Ravimit (lahus ampullides või viaalides) manustatakse intravenoosselt üks kord - 2-4 mg kehakaalu kilogrammi kohta (iga päev või ülepäeviti). Tseruloplasmiini ei kasutata valgu päritolu ravimite suhtes ülitundlikkuse korral. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad punetus, iiveldus, külmavärinad, nahalööve ja palavik.

Lisaks ravitakse keemiaravi järgset aneemiat rauapreparaatidega - raudglükonaadi või -laktaadiga, samuti ravimiga Totema. Vedel ravim Totema sisaldab lisaks rauale ka vaske ja mangaani, mis osalevad hemoglobiini sünteesis. Ampulli sisu tuleb lahustada 180-200 ml vees ja võtta tühja kõhuga, söögi ajal või pärast sööki. Minimaalne päevane annus on 1 ampull, maksimaalne 4 ampulli. Ravimit ei ole ette nähtud mao- ega kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemise korral. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad sügelus, nahalööve, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Eriti raskete aneemiajuhtude korral võib määrata vere- või punaste vereliblede ülekande. Kõik kliinilise onkoloogia valdkonna spetsialistid peavad verepatoloogiate eduka ravi eeltingimuseks piisavat toitumist pärast keemiaravi.

Trombotsütopeenia ravi pärast keemiaravi

Trombotsütopeenia kiire ravi pärast keemiaravi on äärmiselt oluline, kuna madal trombotsüütide tase vähendab vere hüübimisvõimet ja vähenenud hüübivus võib põhjustada verejooksu.

Trombotsütopeenia ravis kasutatakse laialdaselt ravimit erütrofosfatiid, mida saadakse inimese punastest verelibledest. See ravim mitte ainult ei suurenda trombotsüütide arvu, vaid suurendab ka vere viskoossust, aidates vältida verejooksu. Erütrofosfatiidi süstitakse lihasesse - 150 mg üks kord iga 4-5 päeva järel; ravikuur koosneb 15 süstist. Kuid suurenenud vere hüübimise korral on see ravim vastunäidustatud.

Deksametasooni pärast keemiaravi kasutatakse mitte ainult iivelduse ja oksendamise pärssimiseks (nagu eespool käsitletud), vaid ka trombotsüütide taseme suurendamiseks trombotsütopeenia ravis pärast keemiaravi. Lisaks deksametasoonile määravad arstid glükokortikosteroide, nagu prednisoloon, hüdrokortisoon või triamtsinoloon (30-60 mg päevas).

Ravim Etamzilat (geneerilised ravimid - Ditsünoon, Aglumin, Altodor, Tsüklonamiin, Ditsüneen, Impedil) stimuleerib vere hüübimisfaktori III moodustumist ja normaliseerib trombotsüütide adhesiooni. Soovitatav on võtta üks tablett (0,25 mg) kolm korda päevas; minimaalne manustamise kestus on nädal.

Ravim Revolade (Eltrombopag) stimuleerib samuti trombotsüütide sünteesi ja seda võetakse arsti poolt individuaalselt valitud annuses, näiteks 50 mg üks kord päevas. Reeglina suureneb trombotsüütide arv 7-10 päeva pärast ravi. Sellel ravimil on aga kõrvaltoimed, nagu suukuivus, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, kuseteede infektsioonid, juuste väljalangemine, seljavalu.

Kõhulahtisuse ravi pärast keemiaravi

Keemiaravi järgse kõhulahtisuse medikamentoosne ravi toimub ravimiga Loperamiid (sünonüümid - Loperamiid, Imodium, Enterobene). Seda võetakse suu kaudu annuses 4 mg (2 kapslit 2 mg) ja 2 mg pärast iga lahtise väljaheite juhtu. Maksimaalne ööpäevane annus on 16 mg. Loperamiidi kõrvaltoimeteks võivad olla peavalu ja pearinglus, unehäired, suukuivus, iiveldus ja oksendamine ning kõhuvalu.

Ravim Diosorb (sünonüümid - dioktaeedriline smektiit, Smecta, Neosmectin, Diosmectite) tugevdab soolestiku limaskesta mis tahes etioloogiaga kõhulahtisuse korral. Pulbri kujul olevat ravimit tuleb võtta pärast selle lahjendamist 100 ml vees. Päevane annus on kolm kotikest kolm korda päevas. Tuleb arvestada, et Diosorb mõjutab teiste suukaudselt manustatavate ravimite imendumist, seega võib seda ravimit võtta alles 90 minutit pärast mis tahes muu ravimi võtmist.

Kõhulahtisusevastane aine Neointestopan (Attapulgiit) adsorbeerib soolestikus patogeenseid aineid ja toksiine, normaliseerib soolefloorat ja vähendab roojamise arvu. Ravimit on soovitatav võtta esmalt 4 tabletti ja seejärel 2 tabletti pärast iga roojamist (maksimaalne päevane annus - 12 tabletti).

Kui kõhulahtisus kestab kauem kui kaks päeva ja ähvardab dehüdratsiooni, tuleb välja kirjutada oktreotiid (Sandostatin), mis on saadaval süstelahuse kujul ja manustatakse naha alla (0,1-0,15 mg kolm korda päevas). Ravimil on kõrvaltoimed: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhukrambid ja puhitustunne.

Antibiootikumid pärast keemiaravi määrab arst juhtudel, kui kõhulahtisusega kaasneb kehatemperatuuri märkimisväärne tõus (+38,5°C ja kõrgem).

Soolefunktsiooni normaliseerimiseks kõhulahtisuse ravis pärast keemiaravi

Kasutatakse erinevaid biopreparaate. Näiteks Bificol või Bactisubtil - üks kapsel kolm korda päevas. Lisaks soovitavad spetsialistid süüa osade kaupa, väikeste portsjonitena ja juua palju vedelikku.

Tsüstiidi ravi pärast keemiaravi

Pärast vähivastaste ravimite manustamist võib olla vajalik keemiaravi järgse tsüstiidi ravi, kuna neerud ja põis osalevad aktiivselt nende ravimite biotransformatsiooniproduktide eemaldamises organismist.

Liigne kusihape, mis tekib vähirakkude surma ajal (nende valgukomponentide lagunemise tõttu), kahjustab glomerulaaraparaati ja neeruparenhüümi, häirides kogu kuseteede normaalset toimimist. Nn ravimitest põhjustatud kusihappe nefropaatia korral kannatab ka kusepõis: kui selle limaskest on põletikuline, muutub urineerimine sagedaseks, valulikuks, sageli raskeks, vere lisandiga; temperatuur võib tõusta.

Tsüstiidi ravi pärast keemiaravi viiakse läbi diureetikumide, spasmolüütikumide ja põletikuvastaste ravimitega. Diureetikum furosemiid (sünonüümid - Lasix, Diusemid, Diuzol, Frusemide, Uritol jne) 0,4 g tablettidena võetakse üks tablett üks kord päevas (hommikul), annust võib suurendada 2-4 tabletini päevas (võetakse iga 6-8 tunni järel). Ravim on väga efektiivne, kuid selle kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, kõhulahtisus, naha punetus, sügelus, vererõhu langus, lihasnõrkus, janu, kaaliumi taseme langus veres.

Kõrvaltoimete vältimiseks võite keeta ja võtta diureetikumide ürtide infusioone ja keediseid: karulauk, maisisiid, knotweed, soodne härjasilma jne.

Tsüstiidi korral aitab hästi antiseptiline ravim Urobesal, seda võetakse tavaliselt 3-4 korda päevas, üks tablett korraga, kuni haiguse tunnused kaovad. Põiespasmide leevendamiseks on ette nähtud Spazmex (tabletid 5, 15 ja 30 mg): 10 mg kolm korda päevas või 15 mg kaks korda päevas (võtta tervelt, enne sööki, klaasi veega). Pärast selle võtmist on võimalik suukuivus, iiveldus, düspepsia, kõhukinnisus, kõhuvalu.

Tsüstiidi raviks pärast keemiaravi (rasketel juhtudel) võib arst välja kirjutada tsefalosporiini või fluorokinolooni klassi antibiootikume. Ja väiksemate ilmingute korral võite läbi ajada pohlalehe keetmisega: supilusikatäis kuiva lehte keedetakse 200–250 ml keeva veega, lastakse poolteist tundi tõmmata ja võetakse pool klaasi kolm korda päevas (enne sööki).

Polüneuropaatia ravi pärast keemiaravi

Polüneuropaatia ravi pärast keemiaravi on vajalik peaaegu kõigile vähihaigetele, kuna kasvajavastased ravimid on väga neurotoksilised.

Ravitakse perifeerse närvisüsteemi häireid (naha tundlikkuse muutused, käte ja jalgade tuimus ja külmus, lihasnõrkus, valu liigestes ja kogu kehas, krambid jne). Mida sel juhul pärast keemiaravi võtta?

Arstid soovitavad pärast keemiaravi valuvaigisteid. Milliseid? Liigesevalu ja valu kogu kehas leevendavad tavaliselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVR-id).

Väga sageli määravad arstid pärast keemiaravi paratsetamooli. Paratsetamool mitte ainult ei leevenda valu, vaid on ka hea palavikualandaja ja põletikuvastane aine. Ravimi ühekordne annus (täiskasvanutele) on 0,35–0,5 g 3–4 korda päevas; maksimaalne ühekordne annus on 1,5 g ja päevane annus kuni 4 g. Ravimit tuleb võtta pärast sööki, pesta maha rohke veega.

Valu leevendamiseks ja närvikiudude rakkude taastumise aktiveerimiseks polüneuropaatia korral määratakse ravim Berlition (sünonüümid - alfa-lipohape, Espa-lipon, Thiogamma) 0,3 mg tablettidena ja 0,3 ja 0,6 mg kapslitena. Ravimi toimeaine alfa-lipohape parandab perifeerse närvisüsteemi verevarustust ja soodustab glutatioontripeptiidi, loodusliku antioksüdandi, sünteesi. Päevane annus on 0,6-1,2 mg, mida võetakse üks kord päevas (pool tundi enne hommikusööki). Võimalikud kõrvaltoimed: nahalööve ja sügelus, iiveldus, oksendamine, soolehäired, hüpoglükeemia sümptomid (peavalu, suurenenud higistamine). Suhkurtõve korral määratakse Berlition ettevaatusega.

Polüneuropaatia ravi pärast keemiaravi - närvijuhtivuse vähenemise ja lihasvalu korral - hõlmab B-vitamiinide kompleksi Milgamma (vitamiinid B1, B6, B12). Seda võib manustada intramuskulaarselt (2 ml kolm korda nädalas) või suu kaudu - üks tablett kolm korda päevas (30 päeva jooksul). Selle vitamiinipreparaadi kõrvaltoimete loetelu hõlmab allergilisi reaktsioone, suurenenud higistamist, südame rütmihäireid, pearinglust, iiveldust. Ravim on vastunäidustatud igasuguse südamepuudulikkuse korral.

Veenilaiendite ravi pärast keemiaravi

Veenide ravi pärast keemiaravi on tingitud asjaolust, et kasvajavastaste ravimite intravenoosse manustamise ajal tekib nende põletik - toksiline flebiit, mille iseloomulikeks tunnusteks on naha punetus punktsioonikohas, väga märgatav valu ja põletustunne veeni ääres.

Samuti võib küünarnuki ja õla veenis tekkida fleboskleroos – veresoone seinad paksenevad kiulise koe kasvu tõttu, millega kaasneb valendiku ahenemine ja isegi täielik trombi poolt blokeerimine. Selle tagajärjel on venoosne verevool häiritud. Selliste tüsistuste ravi pärast keemiaravi hõlmab elastse sidemega sideme paigaldamist ja puhkuse tagamist.

Kohalikuks kasutamiseks on pärast keemiaravi soovitatavad järgmised ravimid: Hepatrombiini salv, Indovazini salv või geel, Troxevasini salv jne. Kõiki neid tooteid tuleb (ilma hõõrumiseta) kanda veeni kohal olevatele nahapiirkondadele 2-3 korda päevas.

Lisaks hõlmab veenide kompleksne ravi pärast keemiaravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja antikoagulantide kasutamist. Näiteks trombolüütiline ravim Gumbix on välja kirjutatud: suu kaudu üks tablett (100 mg) 2-3 korda päevas pärast sööki.

Vitamiinid pärast keemiaravi

Vitamiine pärast keemiaravi kasutatakse laialdaselt onkoloogiapraktikas, kuna need pakuvad organismile hindamatut abi - kõigi kahjustatud kudede taastamise ja kõigi organite normaalse toimimise protsessis.

Vitamiinidega keemiaravi järgsete tüsistuste ravi viiakse läbi koos sümptomaatilise raviga. Aneemia korral (punaste vereliblede tootmiseks ja hemoglobiini sünteesiks), samuti limaskestade regeneratsiooni kiirendamiseks on soovitatav võtta B-rühma vitamiine - B2, B6, B9 ja B12; trombotsütopeeniaga toimetulekuks on vajalikud karoteen (A-vitamiin), C-vitamiin ja foolhape (B9-vitamiin).

Näiteks ravim Neurobeks sisaldab lisaks B-vitamiinidele ka C- ja PP-vitamiini. Seda võetakse 1 tablett kaks korda päevas pärast sööki. Vitamiin B15 (kaltsiumpangamaattabletid) soodustab paremat lipiidide ainevahetust ja hapniku omastamist rakkude poolt; soovitatav on võtta 1-2 tabletti kolm korda päevas.

Ja kaltsiumfolinaadi (vitamiinilaadse aine) võtmine täiendab foolhappe puudust ja aitab taastada organismis normaalset nukleiinhapete sünteesi.

Toidulisandid pärast keemiaravi

Eneseseisundi parandamiseks võite pärast keemiaravi võtta mõningaid toidulisandeid, mis sisaldavad vitamiine, mikroelemente ja ravimtaimede bioloogiliselt aktiivseid aineid. Seega sisaldab Nutrimax+ toidulisand angelikat (valuvaigisti, tõstab hemoglobiinisisaldust), nõiapähklit (nõiapähkel - leevendab põletikku, tugevdab veresoonte seinu), diureetikumi ürti karulauku, B-vitamiine, D3-vitamiini, biotiini (H-vitamiin), nikotiinhapet (PP-vitamiin), raudglükonaati, kaltsiumfosfaati ja magneesiumkarbonaati.

Bioloogiliselt aktiivne toidulisand Antiox sisaldab: viinamarjajääkide ekstrakti, ravimtaime ginkgo bilobat, beetakaroteeni, C- ja E-vitamiini, seleeni ja tsinkoksiidiga rikastatud pärmi.

Patsientidele on kasulik teada, et ühtegi toidulisandit ei peeta ravimiks. Kui maksakahjustuse korral soovitati pärast keemiaravi võtta toidulisandeid, näiteks Coopersit või Liver 48, siis tuleb meeles pidada, et need sisaldavad samu taimseid komponente - piimaohakat, liivast immortelle'i, kõrvenõgest, teelehte ja apteegitilli. Ja toidulisand Flor-Essence koosneb sellistest taimedest nagu takjajuur, piimaohakas, niiduristik, hapuoblikas, pruunvetikas jne.

trusted-source[ 1 ]

Rahvameditsiiniline ravi pärast keemiaravi

Laia valikut viise vähivastaste ravimite kõrvaltoimetest vabanemiseks pakub ravi rahvapäraste ravimitega pärast keemiaravi.

Näiteks leukotsüütide taseme tõstmiseks leukopeenia korral on pärast keemiaravi soovitatav kasutada kaera. Selle teravilja täisteratooted sisaldavad A-, E- ja B-vitamiine; asendamatuid aminohappeid valiin, metioniin, isoleutsiin, leutsiin ja türosiin; makroelemente (magneesium, fosfor, kaalium, naatrium, kaltsium); mikroelemente (raud, tsink, mangaan, vask, molübdeen). Kuid kaer on eriti rikas räni poolest ning see keemiline element annab tugevuse ja elastsuse kõigile sidekudedele, limaskestadele ja veresoonte seintele.

Kaera polüfenoolid ja flavonoidid aitavad kaasa lipiidide ainevahetusele ning hõlbustavad maksa, neerude ja seedetrakti tööd. Kaerapiima keedut pärast keemiaravi peetakse kasulikuks maksafunktsiooni häirete korral. Selle valmistamiseks võtke supilusikatäis täisteratooteid 250 ml piima kohta ja keetke madalal kuumusel 15 minutit, seejärel laske keedusel veel 15 minutit tõmmata. Seda tuleks võtta järgmiselt: esimesel päeval - pool klaasi, teisel - klaas (kahes annuses), kolmandal - poolteist klaasi (kolmes annuses) ja nii edasi - kuni ühe liitrini (kaera kogus suureneb iga kord vastavalt). Pärast seda vähendatakse keeduse tarbimist järk-järgult algannuseni.

Tavaline (vee)kaera keetmine pärast keemiaravi parandab vere koostist. On vaja valada 200 g pestud täisteravilja liitri külma veega ja keeta madalal kuumusel 25 minutit. Pärast seda tuleks keetmine filtreerida ja juua pool klaasi kolm korda päevas (võite lisada naturaalset mett).

Tiamiini (B1-vitamiin), koliini, oomega-3-rasvhapete, kaaliumi, fosfori, magneesiumi, vase, mangaani, seleeni ja kiudainete poolest rikkad linaseemned pärast keemiaravi aitavad organismist eemaldada vähivastaste ravimite metaboliite ja toksiine vähirakkudest, mida nad hävitavad.

Keedunõu valmistatakse kiirusega 4 supilusikatäit seemneid liitri vee kohta: valage seemned termosesse, valage peale keeva vett ja laske vähemalt 6 tundi (eelistatavalt üleöö) tõmmata. Hommikul kurnake keedunõu ja lisage umbes klaas keeva vett. Linaseemneid pärast keemiaravi sellise keedunõu kujul on soovitatav juua iga päev, liiter (sõltumata söögikordadest). Ravikuur on 15 päeva.

Linaseemned pärast keemiaravi on vastunäidustatud sapipõie (koletsüstiit), kõhunäärme (pankreatiit) ja soolte (koliit) probleemide korral. Rangelt on need vastunäidustatud - sapipõie või kusepõie kivide korral.

Muide, linaseemneõli – supilusikatäis päevas – aitab tugevdada organismi kaitsevõimet.

Rahvapäraste ravimitega ravi pärast keemiaravi hõlmab sellise biogeense stimulandi nagu mumiyo kasutamist.

Tänu humiin- ja fulvohapete sisaldusele soodustab mumiyo pärast keemiaravi kahjustatud kudede, sealhulgas maksa parenhüümi, taastumist ja aktiveerib vereloome protsessi, suurendades erütrotsüütide ja leukotsüütide taset (kuid vähendades trombotsüütide sisaldust).

Mumiyo - kuiv mumiyo ekstrakt (0,2 g tablettides) - soovitatav on tablett lahustada supilusikatäies keedetud vees: hommikul - enne hommikusööki, pärastlõunal - kaks tundi enne sööki, õhtul - kolm tundi pärast sööki. Mumiyo ravikuur pärast keemiaravi on 10 päeva. Seda võib korrata nädala pärast.

Taimne ravi pärast keemiaravi

Taimne ravi pärast keemiaravi tundub enam kui õigustatud, kuna isegi kõigil teadaolevatel hepatoprotektiivsetel ravimitel on taimne alus (mida käsitleti vastavas osas).

Fütoterapeudid on loonud keemiaravi järgse ravimtaimede segu 5. Üks versioon sisaldab ainult kahte ravimtaime - naistepuna ja raudrohtu, millel on positiivne mõju soolehäiretele ja kõhulahtisusele. Kuivad ürdid segatakse vahekorras 1:1 ja supilusikatäis sellest segust, valades 200 ml keeva veega, lastakse pool tundi kaane all tõmmata. Soovitatav on juua tõmmist soojalt, kaks korda päevas, 100 ml.

Keemiaravi järgsel ravimtaimede kollektsioonil 5 on teine versioon, mis koosneb raudrohust, naistepunast, piparmündist, knotweedist, pärmismarjast, mesikast ristikust; nõgese ja teelehe lehtedest; kasepungadest; hahklehe, võilille, bergeenia ja elecampane juurtest, samuti kummeli, saialille ja tansy õitest. Ravimtaimede ekspertide sõnul on see kollektsioon peaaegu universaalne ja võib oluliselt parandada patsientide seisundit pärast keemiaravi.

Keemiaravi järgne ravimtee, mis parandab verepilti ja tõstab hemoglobiini taset, sisaldab nõgest, pune, valget nõgest, piparmünti, naistepuna, punast ristikut ja harilikku orasheina (võrdsetes osades). Veesegu valmistatakse tavalisel viisil: supilusikatäis ravimsegu valatakse klaasi keeva veega, lastakse 20 minutit suletud anumas tõmmata ja seejärel filtreeritakse. Võtke kaks supilusikatäit kolm korda päevas (40 minutit enne sööki).

Ivan-tee (tulikürt) sisaldab nii palju kasulikke aineid, et on juba ammu teeninud loodusliku ravitseja maine. Taimne ravi pärast keemiaravi ilma tulilille antioksüdantsete omadusteta on ebatäielik, sest selle keedis mitte ainult ei tugevda immuunsüsteemi, vaid parandab ka luuüdi vereloomefunktsiooni, ainevahetust ja leevendab seedetrakti limaskestade põletikku. See on hea toksiinide puhastaja, samuti kolereetilise ja diureetikumina. Tulikürtsitee valmistatakse nagu eespool kirjeldatud ravimtaimede kogu, kuid seda tuleks võtta kaks korda päevas (25 minutit enne hommikusööki ja enne õhtusööki) pool klaasi korraga. Ravikuur on üks kuu.

Lisaks ravimtaimedele soovitavad paljud arstid keemiaravi järgsel taastusravil kasutada adaptogeensete taimede, näiteks eleuterokoki, roosilõhe ja roosilõhe vedelaid alkoholiekstrakte. Neid üldtoonikumeid võetakse kaks korda päevas enne sööki, 25–30 tilka 50 ml vee kohta.

Juuste taastamine pärast keemiaravi

Keemiaravi järgsete juuste taastamise meetodite seas on esikohal taimsed ravimid. Pärast pesemist on soovitatav loputada pead nõgese-, takjajuure- ja humalakäbide keedisega: võtta 2-3 supilusikatäit ürti 500 ml keeva vee kohta, lasta tõmmata 2 tundi, kurnata ja kasutada loputusvahendina. Soovitatav on jätta keedised peanahale, seda kuivaks pühkimata, või isegi veidi nahka hõõruda. Seda protseduuri saab teha ülepäeviti.

Muide, pärast keemiaravi peaksite valima šampooni, mis sisaldab nende taimede ekstrakte.

Ootamatu, kuid siiski efektiivne ravi juuste tüsistuste korral pärast keemiaravi on juuksefolliikulite rakkude aktiveerimine kuuma punase pipra abil. Pipar saab selle ülesandega hakkama tänu oma kuumale alkaloidile kapsaitsiinile. Selle tähelepanu hajutavad ja valuvaigistavad omadused, mida kasutatakse salvides ja geelides liigese- ja lihasvalude korral, põhinevad lokaalse vereringe aktiveerimisel. Sama põhimõte toimib ka juuksefolliikulite puhul, mida verevool paremini toidab. Selleks kandke peanahale vees leotatud rukkileivapuder, millele on lisatud purustatud kuuma pipra kaun. Hoidke seda nii kaua kui võimalik ja loputage seejärel hoolikalt. Pipra võib asendada riivitud sibulaga: efekt on sarnane, kuid protseduur ise on õrnem. Pärast seda on kasulik peanahka määrida takjasõliga ja hoida seda 2-3 tundi.

Pärast keemiaravi saab juuste taastamiseks kasutada maske. Näiteks järgmise koostisega mask tugevdab juukseid suurepäraselt: segage mesi ja aaloe mahl (igaüht supilusikatäis), peeneks riivitud küüslauk (teelusikatäis) ja toores munakollane. See segu kantakse peanahale, kaetakse puuvillase salli või rätikuga ja seejärel kilega - 25 minutit. Seejärel tuleb pea põhjalikult pesta.

Kasulik on hõõruda peanahasse oliivi- ja astelpajuõli segu (igaüht supilusikatäis) koos seedripuu ja rosmariini eeterlike õlidega (igaüht 4-5 tilka). Soovitatav on hoida õli peanahal 20-30 minutit, mähkides pea ümber pea.

Kliinilises meditsiinis defineeritakse vähi keemilise ravi läbinud patsientide seisundit kui ravimhaigust või organismi iatrogeenset (ravimi)mürgitust. Õigeaegne ja piisav ravi pärast keemiaravi aitab taastada vere, maksarakkude, seedetrakti funktsioonide, epidermise, limaskestade ja juuste normaalse koostise.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.