Reproduktiivsüsteemi haiguste röntgenipilt

Kiirgusmeetodeid kasutatakse günekoloogilises praktikas laialdaselt. Nende kasutamise taktikad on välja töötatud, võttes arvesse haiguse anamneesi ja kliinilist pilti. Ametisse nimetamist teostab günekoloog pärast konsulteerimist kiirgusdiagnostika spetsialistiga.

Menstruaal-munasarjade tsükli rikkumiste puhul eelistatakse radioimmuunanalüüse. Emaka ja kõrvalekallete anomaaliate diagnoosimisel uuritakse nende vigastuste ja haiguste morfoloogiat, põhiolemus on sonograafia. Vajadusel järgneb sellele arvuti või magnetresonantstomograafia. Lõplik väärtus säilitab kõhu- ja vaagnaelundite uuringu radiograafia. Radiograafid võimaldavad hinnata skeleti seisundit ja avaldada selle muutusi arenguhäirete, sünnitõve, põletikuliste ja kasvajate kahjustuste suhtes.

Ravigraafikute puhul pole sugugi haruldane leida emakas kaltsifitseeritud fibroidid, eriti eakatel naistel. Selline kiudotõbi vallandab kujutisele intensiivse, ebaühtlase ümarate varju. Selgesti nähtav varju põhjustab ka munasarjade dermoidseid tsüsti, kui need sisaldavad luukoe ja (või) hambaid.

Uurige munajuhade läbilaskvust röntgenikiirguse või radionukliidi metroasalpingograafias.

Menstruaal-munasarjade tsükli rikkumine. Kui kõik rikkumised-munasarjade menstruaaltsükli - menstruatsiooni puudumine (amenorröa), muutused rütmi ja intensiivsusega, emaka düsfunktsionaalne verejooks - radioimmunotesti ettenähtud katsete kontsentratsiooni määramiseks gonadotropiinide ja suguhormoonide sisaldust veres. Paralleelselt tehakse tupe sisu tsütoloogiline uurimine ja mõnel juhul endomeetriumi histoloogiline uurimine. Tulemused käesoleva diagnostikasüsteemile koostoimes kliinilised andmed võimaldavad määrata, milline on menstruaaltsükli häired - kommunikatsiooni häired mille ülesanne on munasarjad, ajuripats, hüpotaalamuse kasvajad.

Hormonaalse seisundi düsregulatsiooni tunnuste selgitamiseks tehakse radioimmunoanalüüs korduvalt 5-7 päeva intervalliga. See teeb võimalikuks luua ajal ovulatsiooni (maksimaalne kontsentratsioon lutropiin) ning võttes seda kui lähtepunkt, mida iseloomustab tsüklilisus hormonaalsed olekut. Samal ajal on võimalik tuvastada folliikulite küpsemise häireid, munasarjade funktsiooni progesteroonifaasi rõhumist ja teisi muutusi suguhormoonide ja ajuripatsihormoonide tootmises. Sellised uuringud viiakse läbi polikliiniku erikonsultatsioonikeskustes nimega "Abielu ja perekond". Loomulikult toimub lisaks radioimmuun-testidele ka teisi erinevaid uuringuid seksuaalse sfääri ja naisteorganismi funktsioonide kohta, mis on seotud sünnitusega. Samuti meenutame, et siin uuritakse ka mehi, sest 30% juhtudest on nad abielu steriilsuse eest vastutavad.

Praegu saab spetsiaalsete vahendite abil teostada torude transkirtsete kateteriseerimist, kõrvaldada suu stenoos ja tuubi istimisosa. Torude morfoloogia on kõige paremini määratud röntgen-metrosalpingograafia abil. Kui toru on takistatud, siis kontrastainet ei sisene üldse või täidab toru ainult ummistuse tasemele, siin varju äkki puruneb. Kontrastaine ei tungi kõhuõõnde. Metrosalpingogrammid loovad ühe- või kahepoolse tõkke ja toru ühendamise koha. Röntgenikiirguse ja radionukliidi metroasalpingograafia abil on võimalik tuvastada torude "funktsionaalne obstruktsioon", mis on seotud nende peristaltilise aktiivsuse vähenemise või spastilise kitsendamisega.

Eeltarvutide vaheline ekspressioon, läbiviidud günekoloogiline uuring, mõõdetud rektaalne temperatuur.

Emaka kahjustused ja haigused. Lihtne ja tõhus viis emakasisene rasestumisvastaste vahendite jälgimiseks on sonograafia.

Kontratseptiivid on peamiselt spiraalkujulised; pikaajalisel kasutamisel võivad nad kukkuda ja isegi perforata emaka kõhuõõnde. Pikilikes sonogrammides peetakse spiraale keskjoone piki ehopositiivseid struktuure.

Sonograafiat kasutatakse anomaaliate tuvastamiseks sisemise genitaalide kujunemisel: kaksteistsõrmiksoole ja varieeruv emak, munasarjade vähene areng. Kahe- või kaheõlmelise emaka olemasolu ja torude läbilaskvust kinnitab metrosalpingograafia. Selle abiga on võimalik ka septi tuvastamine emakaõõnes ja täiendavad lööbed endometrioosil.

Emakasisese patoloogia ultraheli diagnoosimine põhineb mediaanstruktuuride analüüsil. Emakasisene adhesioonid, submukoosse fibroidide endomeetriumi hüperplastilistes protsesse, polüübid, pahaloomulised kasvajad iseloomustab ühtlane või ebaühtlane paksenemine emaka struktuurid, mõnikord rohkem ehhogeenilise moodustamaks varje.

Emaka müo ilmneb selle suurenemisest, kontuuride deformatsioonist ja täiendavatest ümaradest moodustest, sagedamini madalamast ehhogenilisusest. Müomatoosse sõlme degeneratiivsed muutused põhjustavad selle struktuuri heterogeensust või isegi "kärgstruktuuride" pilti, mis on peegeldus väikeses õõnsuses, mis ilmnesid sõlmes. Metroasalpingograafias annab kiudude laiendatud emakaõõne vari varju ümardatud või ebaregulaarse kujuga täidetav defekt. Defektil on selged kaarjad piirid.

Põletikuliste, sh tuberkuloosi diagnoosimisel on naissoost seksuaalse sfääri kahjustused lisaemõõtmelised meetodid. Endometriidi ja salpingo-oofiiritoosiga patsientidel registreeritakse termograafia ajal väikese vaagna korral hüpertermiaala. Metrosalpingograafia võimaldab fusiooni rajada, emakaõõnde jagades eraldi osadesse, mudajuhade deformatsiooni, nende pikenemist, kitsendust, killustumist. Torud liiguvad tihti ülevalt ja külgedelt. Mõnikord muutuvad need läbitungimatuks ja muutuvad põletikulisteks eksudaadiga täidetud kottideks (saktosalpinks). Nendes väljendunud õõnsustes koguneb kontrastaine. Põletiku üleminek ümbritsevale tselluloosile võib põhjustada vaagnapõhja. Selles olukorras patoloogiliste muutuste esinemissagedus ja iseloom on kõige paremini kindlaks määratud arvuti tomogrammide abil.

Emakaga seotud mitteinvasiivne vähk ja mikrokartsinoom sonogrammidel ja arvuti tomogrammidel on eristamatud. Kuni 1 cm suurused kasvajad määratakse peamiselt MRI abil. Suuremate vähkide sõlmed ilmnevad sonograafia ajal, kuna need põhjustavad elundi suurenemist ja deformeerumist. Kasvaja võib olla hüpoehoium või akustiline struktuur ei erine ümbritsevast koest. Knot varju homogeensuse rikkumine on selle paksu nekroosi ja hemorraagiate tagajärg. Arvuti- või magnetresonantstomogrammid pakuvad eriti väärtuslikku teavet. Nad võimaldavad teil mitte ainult tuvastada kasvaja, vaid ka luua oma idanema stroomas, kaasamine parameetrid võita alumise emaka segment ja tupe emakakaelavähk, metastaaside vaagna lümfisõlmed. Nendel juhtudel tehakse CT amplifikatsiooni meetodil: intravenoosselt süstitakse 20-40 ml kontrasteeruvat vees lahustuvat ainet ja tehakse mitu tomogrammi. Vajadusel selgitage kasvaja esinemissagedust ja selle suhet vaagnapiirkondadega, pöörduge vaagnäärme angiograafiasse. CT on oluline radioteraapia kavandamiseks ja protsessi dünaamika edasiseks jälgimiseks.

Sonograafia ja CT kasutamine soodustas oluliselt polütsüstoosi ja munasarja tsüsti tunnustamist. Polütsüstilist munasarjad on laienenud ja sisaldavad mitu tsüsti, mille läbimõõt on 3-8 mm. Kistoma paistab silma ümmarguse kujuga, millel on erinevad sisekontuurid. Selle ehostruktuur on erinev. Kõige ühtlasem retentsiooniküstide kujutis, milles tavaliselt ei ole septa ja tihedaid kandeid. Papillaarsed tsüstadenoomid põhjustavad vedeliku ja parietaalsete papillaaride kasvu pilti. Dermoidseid tsüse on kujutatud kompleksse sisemise struktuuriga koostistena, milles on määratletud nii vedelad kui ka tihedad alad. Munasarjavähil pole eredaid sonograafilisi märke ja seda tunnustatakse haiguse suhteliselt hilises staadiumis kui tiheda ehhoonehomogeense keha. Sellega seoses hõlmab praegune tehnika ultraheliuuringu või CT-ga järelevalvet munaraku biopsiaga.