Reumatoidartriit ja jalgade valu
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Reumatoidartriit (RA) on tavaline autoimmuunhaigus, mis võib põhjustada liigeste põletikku, eriti jalgade liigeste põletikku. See salakavala haigus võib samuti põhjustada põletikku ja kahjustada siseorganeid. Millised on reumatoidartriidi põhjused, jalgade mõju ja kuidas sellega toime tulla?
Miks esineb reumatoidartriit?
Reumatoidartriit võib inimesele mõjutada ja põhjustada valu jalgades ja ka teistes organites, kui keha kudesid eksivad oma immuunsüsteemid ekslikult. See sisaldab rakkude kompleksi ja antikehi, mida kutsutakse organismi sissetungijate leidmiseks ja hävitamiseks, mis põhjustavad eelkõige haigusi, eriti nakkusi.
Autoimmuunhaigustega inimestel on veres antikehad, mille eesmärk on hävitada oma kudesid, kus toimub põletikulised protsessid. See võib mõjutada teisi kehaosi, eriti jalgade tervist. Reumatoidartriiti nimetatakse ka reumaatiliseks palavikuks.
Kõige ohtlikum vanus patsientidele, kes kannatavad reumatoidartriidi ja jalgade valu all, on 20 kuni 50 aastat. Naiste liigesed on haigus, nagu reumatoidartriit, mis on võimeline lööma sagedamini kui meestel. Lapsed ei raiska seda haigust, tavaliselt lööb põlve liigesed. Meeste jaoks on levinumad jalgade, varba, põlve- ja puusaliigese liigeste muutused. Naiste jaoks algab reumatoidartriit valu kätega ja seejärel lülitub randmele, siis võib jalgade liigesed olla väga valusad. Tõsi, naistel pole valu tüüpilist lokaliseerimist - mõlemad käed ja jalad võivad mõjutada jäsemeid.
Millised on reumatoidartriidi põhjused ja riskitegurid?
Sellise haiguse põhjused, nagu reumatoidartriit, ei ole teada. Kuigi teadlased kahtlustasid nakkushaiguste, näiteks viiruste, bakterite ja seente mõju, ei olnud nende mõju osutunud põhjustavaks. Maailmauuringute valdkonnas uuritakse neid põhjuseid aktiivselt. Arvatakse, et reumatoidartriidi tekkimise tendentsi võib geneetiliselt pärida.
Mõned geenid, mis suurendavad haiguse riski, on kindlaks tehtud. Mõned nakkushaigused või keskkonna agressioon võivad põhjustada immuunsüsteemi aktiveerumist ülitundlikel inimestel. See immuunsüsteem satub rünnakuni oma organismi enda kudedesse. See põhjustab põletikku liigestes ja mõnikord ka mitmesugustes organites nagu kopse või silmi. Või jalad - seda sagedamini.
Ei ole teada, mis põhjustab reumatoidartriidi tekkimist. Sõltumata täpse vallandamise eesmärgist on selle tulemuseks olev immuunsüsteem suunatud põletiku leevendamisele liigeses ja mõnikord ka teistes keha kudesid. Immuunrakud, mida nimetatakse lümfotsüütideks, aktiveeritakse ja toimivad tuumorite tekkeks kutsuvate tsütokiinide kemikaalide kulleritena, on see ka nekroosifaktor, mida väljendatakse eriti kehas põletikulises osas. Eelkõige jalgade liigesed, mis on väga haavatavad.
Reumatoidartriidi esinemisel mängivad rolli ka keskkonnaalased tegurid. Näiteks teatasid teadlased, et suitsetamistubakas, räni mõju taimedele. Toidust tarbivad mehed ja kroonilised parodontaalsed haigused suurendavad märgatavalt ohtliku haiguse, nagu reumatoidartriit, tekkimise ohtu.
Haigusjuhu tunnused
Reumatoidartriit on krooniline haigus, mis tähendab seda, et see võib kesta mitu aastat, seega võivad selle haigusega inimesed kogeda voolu, kuid ilma sümptomideta. Siiski on reumatoidartriit tavaliselt progresseeruv haigus, mis põhjustab jalgade liigeste hävimist ja viib inimese funktsionaalse puude tekkimiseni.
Liide on koht, kus kaks luud kohtuvad, et anda inimesele jäsemete liikumist, näiteks jalgu. Jalgade artriit on jalgade liigeste põletik. Meie liigeste põletik reumatoidartriidi ajal põhjustab liigeste turset, valu, jäikus ja punetust. Põletik võib kesta ka kudedes, mis asuvad ümber liigesed, näiteks kõõlused, sidemed ja lihased.
Mõnedel haiguse põdevatel inimestel põhjustab krooniline põletik kõhre, luude ja sidemete pikaajalist hävitamist, mis lõpuks viib liigeste deformeerumisele. Liigeste kahjustus võib olla haiguse alguses ja olla progresseeruv. Lisaks on uuringud näidanud, et jala liigeste järk-järguline kahjustus ei ole tingimata korrelatsioonis valu, jäikus, liigeste paistetus.
Reumatoidartriit on tavaline reumaatiline haigus, mis vastab praeguste rahvaloendusandmete kohaselt 1,3 miljonile inimesele ainult USA-s. See haigus on naistel kolm korda sagedam kui meestel. Reumatoidartriit ja sellega seotud jalgade valu mõjutavad võrdselt kõiki võistlusi.
See valus valuga haigus võib haarata igas vanuses inimese jäsemeid ja isegi mõjutada lapsi (see on nn juveniilne reumatoidartriit), kuid enamasti tekib see haigus 40-60-aastaselt. Mõnes üsna spordiperedes võib kohe mitu inimest tabada, mis näitab selle autoimmuunhaiguse geneetilisi põhjuseid.
Millised on jalavalgusega seotud reumatoidartriidi sümptomid?
Ohtliku reumatoidartriidi sümptomid ilmnevad ja kaovad, sõltuvalt jalgade kudedest teatud määral põletikust. Kui need kuded põevad, on haigus aktiivne. Kui jalgade kudede põletik läheb, muutub haigus passiivseks (see on nüüd remissioonil). Remisioon võib esineda spontaanselt või kestab aastaid, kuid, kuid nädalaid. Haiguse sümptomid remissiooni faasis võivad kaduda ja inimesed tunnevad ennast hästi. Kui haigus taastub (relapse), taastuvad reumatoidartriidi sümptomid.
Haigusaktiivsuse ja selle erksate sümptomite tagastamine on välk või rünnak. Jalgade valu intensiivsus varieerub sõltuvalt haige üldisest tervisest, jalgade valu puhangute perioodidest ja remissioonidest on tüüpiline.
Kui haigus on aktiivne, võivad sümptomid hõlmata jalgade väsimust, energiakaotust, isutuskaotust, subfebriilpalrit, jalgade lihaste ja liigeste valu, lihaste jäikust ja liigesejäikust. Reeglina on need kõige paremini märgatavad päeva esimesel poolel ja pärast haiguse tegevusetuse perioodi.
Puhangute ajal valu jala liigesed sageli muutuvad punaseks, paistes, valus. See on tingitud asjaolust, et ühine vooder kude muutub põletikuliseks, mille tulemusena ületootmiseseda liigesevedeliku (sünoviaalvedelik) .Sinovialnaya kest varba ühine pakseneb ja on selle põletiku (liigesepõletik).
Sümmeetria valu jalgades
Reumatoidartriit süttib sümmeetriliselt (mõlemal pool asetsevat keha) mitme silmalaugu liigesesse. Varajased sümptomid võivad olla peaaegu nähtamatud. Sellele protsessile on tihti kaasatud käte väikesed liigesed ja eriti randmed. Reumatoidartriidiga inimesed ei suuda täita isegi igapäevaelu lihtsamaid ülesandeid, nagu näiteks ukse käepideme pööramine ja kanali avamine. Sageli on valuprotsessis kaasatud ka väikesed suu liigesed, see võib põhjustada valulikku kõndimist, eriti hommikul, kui inimene on just voodist väljas. Mõnikord muutub ainult üks liiges põletik.
Kui valuprotsessis osaleb ainult üks liigeskeem, võib tekkida teiste vormide, näiteks podagra või liigeste infektsioonide poolt põhjustatud liigeste põletik. Krooniline põletik võib põhjustada kehakudede kahjustusi, sealhulgas kõhre ja jalalõike. See toob kaasa kõhre kaotus, luude ja lihaste erosioon ja nõrkus, mis põhjustab liigeste deformatsiooni, hävimist ja jala ja käte funktsiooni kadu.
Harva reumatoidartriit võib märkimisväärselt mõjutada liigest, mis on vastutav meie hääljuhiste karmistamise eest hääle tooni muutmiseks. Kui liigeset põeb, võib see põhjustada hääle hägustumist. Reumatoidartriidiga laste sümptomiteks on kipitustunne, ärrituvus, sagedane nutmine ja kehv isu.
Inimeste seisund ja reumatoidartriit
Reumatoloogid klassifitseerivad reumatoidartriidiga patsientide funktsionaalset seisundit, see on järgmine:
- I klass: inimene suudab täielikult täita tavalisi igapäevaseid tegevusi
- II klass: isik on võimeline tegema tavapäraseid tegevusi enesehoolduseks ja tööks, kuid on piiratud tegevustega väljaspool töökohta (näiteks ei saa spordi, majapidamistöödega tegeleda)
- III klass: võime teostada rutiinset iseteenindust, kuid sellel on piiratud töö ja muud tegevused
- IV klass: isikul on piiratud oma võimega teostada rutiinset iseteenindust, tööd ja muid tegevusi
Arst võib valida teise haiguse diagnoosimise meetodi, seda protseduuri nimetatakse liigese punktsiooniks. Selles protseduuris kasutatakse steriilseid nõelu ja süstlaid, et tühjendada liigesevedelikku liigesest ja on ette nähtud laboris õppimiseks.
Laboratooriumide liigesevedeliku analüüs võib aidata vältida eeldatavaid põhjuseid, nagu infektsioonid ja podagra. Mõnikord süstitakse kortisoonravimid liigesektsiooni ajal liigesse, et kiiresti eemaldada haigestunud jalaliigese põletik ja tagada sümptomite edasine vähenemine.
Seropositiivne reumatoidartriit
See viitab ebaselge põhjusega haiguste arvule. Meie keha on tänapäeval teadlastele endiselt suur saladus, mida on raske lahti saada isegi kõrgtehnoloogiliste seadmete olemasolul. Teadlased, nagu ka arstid, saavad eeldada, et peamiselt negatiivsed tegurid, mis käivitavad mehhanismi organismis, mille tulemusena hakkab seropositiivne reumatoidartriit arenema, on:
- Viiruse rünnakud
- Autoimmuunprotsessid (immuunsüsteemi häired, kus immuunsus võitleb oma rakkudega).
- Pärilik eelsoodumus.
- Vananemisjuhtude struktuur.
- Negatiivsed välistegurid.
- Kahjulik tootmine.
- Liigeste liigne pinge.
- Sagedased verevalumid ja vigastused.
Kuidas seropositiivse reumatoidartriidi kahtlustada
Piisab olla oma keha suhtes tähelepanelik, et reageerida sensitiivselt kõigile selle signaalidele. Inimkeha on ülitundlik bioloogiline masin ja see on võimeline isereguleeruma, kuid kui seda kasutatakse liiga ja valesti, hooletult suhtumine oma ressurssidesse, hakkavad ebaõnnestumised, mis vajavad spetsiaalset sekkumist.
Esimese kellad, mis võimaldab arvata, et midagi oli valesti liigesed, hakkab avalduma hommikuti kujul ebameeldivaid aistinguid käed ja jalad, jäikus motoorse aktiivsuse sõrmedes, oma alaealise turse. Reumatoidartriidi tekkimise varajases staadiumis ei saa valulikud aistingud iseenesest elu olla. Siiski on kehatemperatuuri pidev kerge tõus, nõrkus ja halb enesetunne. Päeva keskel lähemale kulgeb jäsemete hommikune jäikus, kuid järgmisel hommikul kõik kordub jälle.
Kursus ja kliiniline pilt
Selle haiguse kulgu prognoosimine on peaaegu võimatu. Mõnedel juhtudel ei pruugi seropositiivne reumatoidartriit ilmneda paljude aastate jooksul ilmselgelt, vaid piirdub vaid väheseid valulikkusega suundades hommikul ja nende stressi ajal. Muudel juhtudel on haiguse areng vägivaldne, lühikese aja jooksul deformeerides kõiki väikeseid liigeseid, sealhulgas selgroolülid emakakaela lülisammas, mis põhjustab inimese puude.
Kumerad sõrmed ja varbad, mis on tingitud paistetud ja ebaloomulikult deformeerunud liigestest - sellist pilti näevad, kui vaatate vanaemate käes ühistranspordis või kauplustes, turgudel. Tihtipeale peetakse seda haigust just täiskasvanuks. Kuid meditsiinistatistika kohaselt kannatavad noored seropositiivse reumatoidartriidina ja igal aastal vanusepiirang muutub madalamaks, mistõttu haigus halveneb igal aastal.
Tasub teada ja meeles pidada, et seropositiivne reumatoidartriit pole mitte ainult liigeshaigus. Progressioon on võimeline nakatama kogu sidekoe keha ja see on osa kõigist meie elunditest. Seega patsient, kellel diagnoositakse ülalkirjeldatud diagnoos, satub automaatselt riskirühma lümfisõlmede, maksa, südame, põrna, kopsude, seedetrakti organite haiguste arengusse.
Tulenevalt asjaolust, et seedesüsteemi tõmmatakse ühine patoloogiline protsess patsientidel, kes põevad reumatoidartriit sageli düspepsia iiveldus, sageli kaasneb oksendamine, muutused väljaheites, sagedased puhitus, kõhuvalu.
Haigust saab ravida
Millal näha arsti etapil hommikul püüniseks ebameeldivaid aistinguid kätes ja jalgades, loovutada kõik vajalikud testid, sealhulgas määramise revmofaktora veres, õigeaegne ravi võimaldab vajalikke muudatusi tervishoiu ja ei võimalda edasist arengut negatiivsed protsessid.
Isegi juhul, kui haiguse ravi algab hiljem, täielik taastamine on ka võimalik, kuid selle saavutamiseks on vaja rohkem aega, kannatust ning märkimisväärsed tagaistmetel, läbimas kõik menetlused, jälgides vajalikud ranged reeglid on päevakorras, loobumata toitumisharjumusi range terapeutilise dieedi kasutamine, säilitades emotsionaalse tausta kõrge tasemega.
Taastumise saavutamisel on oluline, et edu saavutab alati kindel uskumine. Seropositiivse reumatoidartriidi saab lüüa - see on teadmine ja meelespidamine.
Seronegatiivne reumatoidartriit
Üks liiki kahjustusi on artriidi põhimõte. Ainult spetsialistid suudavad omavahel eristada seronegatiivset reumatoidartriiti ja seropositiivset. Ilma meditsiinilise haridusega isikule piisab sellest, kui teada, et negatiivne areneb kiirelt ilma jäsemete hommikuse jäikuseta.
Sümptomaatika ja diagnoosimine
Kui me leiame erinevates vormides üksikasjalikumaid erinevusi, siis tuleb märkida, et haiguse algul kannatab haiguse alguses ainult üks liigesest, ja kui see on mitu, siis pole kahjustuste asukoha sümmeetria tüüpiline tavapärase artriidi korral. Ühe põlveliigese haiguse ilmnemine on samuti eriline ja soovituslik tegur, mis võimaldab välja arvata ühine artriit. Mõjutatud on palju liigeseid, kuid lõpuks on selle konkreetse vormi lokaliseerimise kõige soodsam koht randme liigesed.
Vereanalüüside laboratoorsetes uuringutes on oluline ja tähtis näitaja reumaatilise faktori puudumine teiste kõrgete näitajate olemasolu taustal, mis iseloomustavad tugevat põletikulist protsessi organismis. Piisab sellest, kui öelda, et teiste reumatoidartriidide vormidega annab vereanalüüs reumaatiliste testide jaoks positiivseid tulemusi.
Diagnostika tugineb peamiselt vereanalüüsi laboratoorsetele andmetele ja kahjustatud liigeste röntgenpildile, mis näitab selgelt muutusi nii ühenduses kui ka külgnevas luuosas.
Ravi ja prognoos
Seronegatiivne reumatoidartriit on ravimisel ka keerukam. Põhitöötluse põhikomponentide valimiseks tuleb lähtuda rangelt individuaalselt, sest klassikalise vormi tavalised ravirežiimid ei tööta selle variandiga korralikult, vaatamata asjaolule, et ravi üldpõhimõte jääb püsima. Kogu keerukus on suur tõenäosus, et tekib palju ravimeid, mis raskendavad töödeldud algoritmi.
Selle haiguse üldine prognoos sõltub suuresti vanuse omadustest, muud tüüpi krooniliste protsesside olemasolust, alates ravi algusest. Üldiselt ei ole täielik taastumine alati võimalik.
Artriidi tüüpide klassifitseerimine
Ameerika reumatoloogiakolledžis on välja töötatud reumatoidartriidi klassifitseerimise süsteem, mis põhineb liigeste hingamisteedel. See süsteem aitab meditsiinitöötajatel liigitada reumatoidartriidi raskust seoses kõhre, sidemete ja luudega.
I etapp
- Röntgenikiirgusel on nähtavad kahjustused liigestes ja luudes, kuigi võib esineda luu hõrenemise märke
II etapp
- röntgenuuringul, on näha luude ümbritsevat liigeset või luude pisikesi kahjustusi
- kõhre kahjustus
- liigeste liikumine võib olla piiratud, deformatsioon puudub, kuid see on olemas
- külgnevate lihaste atroofia
- pehmete kudede nähtavad häired
III etapp
- Röntgenikiirgus võib näha kõhre ja luukoe kahjustusi ja luude ümberpööre ümber liigese
- liigeste deformatsioonid ja ulatuslik lihaste atroofia
- pehmete kudede kahjustus kõhre ümber
IV etapp
- röntgenikiirgus võib näha kõhre ja luukoe kahjustusi ja osteoporoosi
- liigeste deformeerumine liigese püsiva fiksatsiooniga (nn anküloos)
- ulatuslik lihaste atroofia
- pehmete kudede kahjustused liigeste ümber
[11]
Reumatoidartriidi komplikatsioonid
Tõuseb põhjusel, et haigus on peamiselt pikaajaline. Igasugune kehas esinev patoloogiline protsess ei saa piirduda ühegi alaga. Elutsüklite koostoimimise süsteemid, mille kogu organism koosneb, on allutatud välismaiste ainete püsiva hävitavale toimele, mis jätab jäljendi kasulike ainete vahetamise rebendi või rikke kujul, mis on tavalise funktsionaalsuse häire.
Reumatoidartriidi peamised tüsistused mõjutavad sama palju elundeid ja süsteeme. See loetelu sisaldab haigusi:
- nahk (haavandiline vaskuliit, reumatoidsed sõlmed, dermatiit).
- silmade sümptomid (väikesest punetusest kuni silmapõletiku tõsise põletikuni, mis põhjustab nägemise kaotust).
- kardiovaskulaarsüsteem (perikardiit, nii krooniline kui ka eksudatiivne, südameatakk, insult, vaskuliit).
- (aneemia, trombotsütopeenia).
- kopsud (pleuriidid, reumatoidsed sõlmed kopsukoes)
Lisaks nendele tüsistustele on patsiendil suurenenud tundlikkus nakkushaiguste vastu ja vähenenud emotsionaalne kaitse, mis avaldub sagedaste depressioonide kujul.
Teisisõnu, reumatoidartriidi komplikatsioonid hõlmavad kõiki meie keha elutalituste valdkondi. Ravimi võtmise taustal tuleb iga uus sümptom, tunne arutada raviarstiga, võimalikud probleemid on seotud konkreetse ravimiga ja selle asendamine on vajalik.
Millised on tüsistused reumatoidartriidi jala tööle?
Reumatoidartriit on seotud südameinfarkti suurenenud riskiga ja süda on väga seotud jalgadega, mis on samuti katki. Reumatoidne haigus võib vähendada vere punaliblede arvu (põhjustada aneemiat). Valgevereliblede arvu vähendamist võib seostada põrna suurenemisega (nn Felty sündroom) ja suurendada nakkusohtu.
Nahk naha all (reumatoidsed sõlmed) võib ilmneda ümber põlvede ja sõrmede, kus nad kogevad survet. Isegi kui need sõlmpunktid tavaliselt ei põhjusta valu sümptomeid, võivad nad nakatuda. Harva tõsised reumatoidartriidi komplikatsioonid põhjustavad jalgade veresoonte põletikku (vaskuliit). Vaskuliit võib häirida vere voolu kudedesse ja viia kudede, eriti jalgade (nekroosi) surmale. Neid esineb kõige sagedamini esmakordselt küünte ümbruse väikesteks mustadeks plaastriteks või jalgadeks haavanditeks.
Kuidas on diagnoositud jalgade liigeste reumatoidartriit?
Jalade liigeste reumatoidartriidi diagnoosimiseks pole ühtegi katset. Reumatoidartriit on diagnoositud jala liigesed kombineerimise kaudu diagnostilise liigesed iseloomulik artriidi liigeste jäikus hommikul juuresolekul reumatoidfaktorit veres ja tsitrullin- antikehad ja reumatoidsõlmed radiograafilised muutused (x-test).
Esimene samm diagnoos on vastastikmõju patsiendi ja vrachom.Vrach uurib ajaloo sümptomid, uurib ühendusvuugid jalad, võimalust põletik, valu, turse, naha deformatsiooni valdkonnas reumatoidsõlmed (firma muhud naha all, kõige sagedamini küünarnukid või varvaste vahel) , samuti põletikuga seotud muud kehaosad.
Mõned vereanalüüsid ja röntgenikiirgus annavad tihtipeale ammendavat teavet jalgade liigeste reumaatilise artriidi kohta. Diagnoos põhineb sümptomite mudelil, kasvaja levimisel põletikulistes liigeses, samuti vere- ja röntgenuuringutes. Enne kui arst on kindel, et diagnoos on kindel, võib olla vajalik mitme arstiga külastamine. Artriidi ja sellega seotud haiguste diagnoosimiseks ja raviks spetsiaalse väljaõppega arst nimetatakse reumatoloogiks.
Diagnoosi kinnitus
Diagnoosimisel on põletiku oluline jaotumine jalgade liigeses. Randmete, käte, jalgade ja põlvede väikesed liigesed on reeglina põletikuliste piirkondade sümmeetriline jaotumine. See on reumatoidartriit, mis mõjutavad mõlemat keha, st sümmeetrilist. Suuhaiguste korral mõlemad jalad.
Kui ainult üks või kaks jalaliigese põletikku muutuvad, muutub sellise haiguse diagnoos nagu reumatoidartriit raskemaks. Kindluse tagamiseks võib arst määrata teisi katseid, et välistada artriidi nakkuse või podagra tõttu. Diagnoosi eelduseks võib olla reumatoidsete sõlmpunktide tuvastamine (kirjeldatud ülal), enamasti küünarnukkude ja sõrmede ümber.
Selliste haiguste nagu reumatoidartriit põdevate patsientide veres võib avastada ebanormaalseid antikehi. 80% -l inimestelt, kes seda haigust põevad, võib leida reumatoidfaktori (RF) antikeha. Patsiendid, kellel on reumatoidartriit ning avaldada positiivset testi reumatoidfaktorile, on tekkinud "seronegatiivsel reumatoidartriit." Tsitrulliini antikehad (tuntud ka kui anticitrulline), mida leidub enamikes naiste ja meeste käesoleva boleznbyu.
See on kasulik haiguse, näiteks reumatoidartriidi diagnoosimiseks, seletamatu liigeste põletiku juhtudel. Antikehade test - tsitrulliin on kõige kasulikum varem tuvastatud mittepõletikulise artriidi põhjuste leidmisel, kui reumatoidartriidi traditsiooniline vereanalüüs ei näita üldse midagi. Tsitrulliini antikehad on selle haiguse hea näitaja haiguse varajastes staadiumides. Teisi antikehi nimetatakse "antinukleaarseteks antikehadeks" (ANT) - neid leidub sageli ka inimestel, kes kannatavad reumatoidartriidi all.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Erütrotsüüdid diagnoosimisel
Vere analüüs ESR-is (erütrotsüütide settimise reaktsioon) on indikatiivne mõõde, kui kiiresti punased vererakud langevad toru põhja. Seda analüüsi kasutatakse suu põletiku mõõtmiseks. Selline analüüs on haiguspuhangute ajal tavaliselt indikatiivne ja remissioonide ajal on erütrotsüütide ladestumise määr aeglasem. Teine vereanalüüs, mida kasutatakse põletiku taseme mõõtmiseks kehas, on C-reaktiivne valk. Vereanalüüs võib tuvastada ka aneemiat, sest aneemia on levinud, osaliselt jalgade liigeste kroonilise põletiku tõttu.
Reumatoidfaktor, ANA, erütrotsüütide settimine ja C-reaktiivsete valkude testid ei pruugi olla ka teiste süsteemsete autoimmuunsete ja põletikuliste haiguste diagnoosimiseks väga soovitavad.
Seega ei ole ainult nende vereanalüüside kõrvalekalded reumatoidartriidi diagnoosimiseks piisavad.
Radiograafia võib näidata või näidata ainult pehmete kudede paistetust artriidi varajastes staadiumides. Nagu haigus progresseerub, võivad röntgenikiired avaldada reumatoidartriidi liigestes tüüpiliste luuerosioonide esinemist.
Radiograafia võib olla kasulik ka haiguse progresseerumise ja jalgade liigeste kahjustuse kontrollimiseks. Protsesse, mis kasutavad väikest kogust radioaktiivset materjali, võib samuti kasutada põletikuliste liigeste demonstreerimiseks. Ühise kahjustuse tuvastamiseks võib kasutada ka MRI skannimist.
Reumatoidartriidi diferentseeritud diagnoos
Seda tehakse peamiselt teiste tüüpi artriididega, eriti reageerivate vormidega. Lisaks tehakse tööd põhjalikul uurimisel, et välistada osteoartriit. Nii saadakse kaks haigust, mis võivad anda külgnevaid sümptomeid, suurendades ebakorrektse diagnoosi tõenäosust - see on reaktiivne artriit ja osteoartriit.
Arvestades neid kolme haigust diferentsiaaldiagnoosi raames, võrdle olemasolevaid sümptomeid ja kaebusi selle sümptomi esinemise ja spetsiifilisusega kõrvalasuvate diagnooside korral.
Kõige mugavam on seletada konkreetse näite abil. Vaatame mõningaid andmeid, mis on olulised täpse diagnoosi jaoks ja võrdleme kolme haigust. Nii oleme huvitatud:
- Patsiendi vanus.
- Liigesevalu raskusaste.
- Hommikuse jäikuse olemasolu jäsemetes.
- Liigese kahjustuse sümmeetria.
- ESR-i näitajad.
- Reumatoidi olemasolu veres.
Need näitajad on kolmel juhul üldiselt erinevad. Selliste haigustega nagu reumatoidartriit, pildil on järgmine: patsiendi vanusest - keskmine või veidi üle keskmise, palju tugevat valu liigestes, juuresolekul tunnet liigeste jäikus hommikul. Liigendid on sümmeetrilised. Vere liiga kõrge indeks ESR. Revmofaktor on positiivne haiguse seropositiivse vormi suhtes.
Samad parameetrid kahele teisele haigusele, mida me kaalume apostrofi, jada-reaktiivse artriidi / osteoartriidi kaudu:
- Vanus: noor / vanem.
- Liigesevalu tugevus: intensiivselt / mõõdukalt.
- Hommikuse jäikuse olemasolu jäsemetel: mõõdukas / puudub.
- Liigese kahjustuse sümmeetria: täielik puudumine / pole väljendunud.
- ESR-i näitajad: suurenenud \ normaalsetes piirides.
- Reumatoidi olemasolu veres: mõlemal juhul puudub.
Me ei ole arvestanud kõiki peamisi näitajaid, mille alusel toimub reumatoidartriidi diferentse diagnostika, kuid protsessi enda arusaamiseks on ülaltoodud näide piisav. Sümptomite võrdlev analüüs viiakse läbi kõikide haiguste puhul. See meetod võimaldab teil võimalike diagnooside loendist välja jätta suur hulk inimesi, kes ei sobi haiguse objektiivse pildi saamiseks, mis omakorda annab õige diagnoosi õige koha ja näeb ette piisava ja asjakohase ravi.
[27]
Metotreksaat reumatoidartriidis
Metotreksaat reumatoidartriidi tõhusalt kasutada palju rohkem kui kümme aastat ja on näidanud suurepäraseid tulemusi saavutada eemaldamist peamised sümptomid haiguse. Ravimeetodeid reumatoidartriidi põhineb ravimi rühma - metaboliidid, mis on vähivastase toimega ning on suunatud mahasurumisel põletikulist protsessi, on hea, sest metotreksaat, mis on juhtiv Selle rühma esindaja kipub kogunema otse liigesekoe kui on otsene mõju põletikuliste protsess, mis pärsib kõiki negatiivseid ilminguid.
Uimasti metotreksaat on väga kiire, esimesi positiivseid tulemusi võib täheldada juba selle manustamise kolmanda nädala lõpus. Nagu kõigi ravimite puhul, on lisaks metotreksaadi näidustustele vastunäidustused, individuaalne talumatus ja mitmed piirangud, mida ei tohiks eirata.
Rühm on isikul, kellele Metotreksaatravi vastunäidustatud reumatoidartriidi, sealhulgas patsientidel, kes põevad igasuguseid Verehaigustega, maksa, mao ja kaksteistsõrmiksoole (peamiselt haavandid), nakkushaigused, akuutsed ja kroonilised vormid. Eri rühmas on ravimite väljakirjutamisel rasedad naised ja imetavad emad. Varieeruvuse perioodil ja pärast sünnitust saanud ravi peaks läbima ainult üksikute säästvate skeemide kaudu.
Metotreksaadi võtmisel, vastunäidustuste puudumisel, ei tohiks välistada kõrvaltoimete ilmnemist, mille hulgas on kõige tavalisemad:
- iiveldus, harva oksendamine;
- allergilise tüübi reaktsioonid;
- maksa- ja kõhunäärme probleemid;
- aneemia;
- vere koostise muutused, eriti trombotsütopeenia;
- interstitsiaalne kopsufibroos, metotreksaadi võtmise harvaesinev, kuid väga tõsine tagajärg. See haigus on pöördumatu protsess, mida on raske ravida.
Metotreksaadi kasutamise näpunäited peavad olema raviarsti reumatoloogi poolt põhjendatud. Lisaks peamisele ravimile, kelle roll on määratud metotreksaadile, on vaja mitut kaasnevat ravimit, mis tasakaalustaks võimalikult palju metotreksaadi negatiivseid ilminguid ja tugevdaks selle positiivset mõju.
Alternatiivsed ravimeetodid reumatoidartriidi raviks
Pikk raskete haigustega võitlus põhjustab inimesi otsima erinevaid ravimeetodeid. Sageli peetakse alternatiivseid vahendeid, nagu säästuõhud, mis uppuvad sügavas basseinis. Üks võrgumootorite populaarsemaid otsinguid on reumatoidartriitravi alternatiivsete vahenditega.
Reumatoidartriit on tõepoolest haigus üks kõige keerulisemaid nii sümptomatoloogias kui ka raviprotsessis. Paljude aastate jooksul on inimesed ebaõnnestunud, otsides kõige tõhusamaid ravimeetodeid, võttes palju ravimeid ja nõustudes kõige keerukamate süstide ja operatsioonidega.
Siiski on olemas alternatiivsed vahendid, mis nende paljude inimeste poolt, kes on nendega paranenud, aitavad hävitada haiguse peamised ilmingud üsna kiiresti. Kui õige on see lähenemine probleemi lahendamisele? Tõenäoliselt on see äri puhtalt isiklik. Kui nad ütlevad, et kui vaja, koputage kőik uksed, kuskil avanevad nad. Seetõttu võite nimetada mõned retseptid, mis näevad ette nähtava tulemuse, siis ei tekita neile kahju.
Kui teil või lähedasel isikul on reumatoidartriitravi järgmiste võimalustega:
- Lihvimiseks: võta 150 ml, tärpentin, alkohol 70%, oliiviõli. Lisage 3 ml. Kamper Sega kõik koostisosad. Loputage kaks korda päevas, hommikul ja õhtul. Pärast hõõrdumist on soovitav tihendus tihendada elastseks lapiga mitu tundi.
- Sega kamper ja sinep pulber (iga komponendi kogus 50 g), vala alkohol (100 ml). Eraldi kaussi võite munavalge, mille kogumass vastab ligikaudu 100 grammile. Kombineeri alkoholi segu kampar ja sinepipulber. Kandke igapäevaselt, kaks korda päevas, väikeste portsjonitena, hõõrudes haigetesse liigestesse. Segu tuleks säilitada külmkapis mitte kauem kui kolm päeva.
- Paranfiini surutakse hingamisliidestel ette järgmisel viisil. Võtke meditsiiniline parafiin, sulatus veevannis. Sellele lisatakse võrdsetes osades hernesuhkrut ja kamparat. Enne taotluse vaha kaaluni liigesvalu määrduda põletikuvastase või valuvaigistava salviga meditsiinilise kreemi - vahendid, mille kõige paremini liigestele määritakse seejärel kasutada vaha.
Katke parafiin tsellofaani kilega, märake see soojas lappi, jätke see mõneks tunniks liigestele. Pärast parafiini eemaldamist liigestele tuleb uuesti kasutada meditsiinilist salvi.
On mitmeid alternatiivseid retsepte, mis soovitavad kasutada erinevaid tooteid, mis mõnikord tunduvad üsna ootamatult terapeutiliseks. Igaüks, kes püstitab endale eesmärgi leida täpselt alternatiivsed vahendid, et päästa ennast haigusest, kindlasti leidub vähemalt sadu viise improviseeritud vahenditest taastuda.
Veelkord tuleb märkida, et see on isiklik küsimus kõigile, on vaja ainult meeles pidada, et meie keha on tundlik masin, mis reageerib ettearvamatult sekkumisele tema töös. Nii et enne eksperimenteerimist võiksite reumatoidartriidiga ravi taotleda alternatiivsete vahenditega, oleks tore saada professionaalset nõu. Ja kui teete valiku alternatiivsete vahendite kasuks, siis laske neil soovitada teile kontrollitud inimesed, näiteks phyto-terapeudid.
Reumatoidartriidi dieet
Sellel on oma supertask, et tagada organismi säilitamiseks vajalike komponentide piisav sisaldus. Peamised piirangud kehtivad soola, valgu, süsivesikute ja loomsete rasvade suhtes. Lõpeta täielikult maiustuste teravuse periood. Täiskasvanutel soovitatakse alkoholi joomist vältida.
Pöörama suuremat tähelepanu toidu rohkesti taimseid rasvu, madala rasvasisaldusega piimatooted, juust, vitamiinid, eriti B-grupi, PP, C Sisesta toitumises rohkem puuvilju, köögivilju ja marju, kui juua kasutada puu- ja köögiviljade või puuviljade ja marjade mahla , ilma suhkru lisamata.
On hea mitmekesistada menüü kalatoiduga, küüslauguga, eriti tatariga. Nendel päevadel peab leiba olema valmistatud kliidest või jämeda jahvatamise teel. Valge leib, nagu ka pagaritooted, on vastunäidustatud.
Õige ja ranged dieedid reumatoidartriidi ravis aitavad mitmel viisil kaasa keha kiirele taastumisele. Mõnel juhul on reumatoidartriidiga dieet ainus viis olulise probleemi lahendamiseks, mis võib oluliselt takistada taastumist - ülekaalulise vabanemisega.
Faktid reumatoidartriidi kohta
- Reumatoidartriit on ohtlik autoimmuunhaigus, mis võib põhjustada jalgade ja muude kehapiirkondade liigeste kroonilist põletikku.
- Reumatoidartriit võib mõjutada igas vanuses inimesi.
- Sellise haiguse põhjused, nagu reumatoidartriit, on sageli teadmata.
- Jalade liigeste reumatoidartriit on krooniline haigus, mida iseloomustavad haiguse puhanguperioodid ja seejärel selle remissioon.
- Reumatoidartriiti iseloomustab asjaolu, et mitmed jalgade liigesed kannatavad sageli, kuid mitte alati, sümmeetriliselt.
- Krooniline põletik võib põhjustada liigeste kahjustust ja deformatsiooni.
- Jalade liigeste kahjustus võib tekkida varakult ja see ei seostu sümptomite raskusastmega.
- "Reumatoidfaktor" on antikeha, mida võib jalgade liigeste reumatoidartriidist 80% -l verest leida veres.
- Tundliku reumatoidartriidi ravi ühendab kombinatsiooni: ravim, puhke- ja füüsiline koormus ning mõnikord kirurgiline sekkumine.
- Sellise haiguse nagu reumatoidartriit, mis mõjutab jalgade liigesid, ravi alguses annab paremaid tulemusi kui krooniline vorm.