Laiendatud piimanäärme kanal

Progresseeruv laienenud piimajuha ei ole väga levinud, kuid üsna ohtlik seisund. Laienenud juhades algab kergesti põletik, neisse kogunevad mitmesugused bakterid ja patogeenid, piimanäärmetest ilmub valulik eritis.

Seda nähtust täheldatakse sagedamini menopausieelses eas patsientidel, samuti raseduse ja imetamise ajal – sellistel juhtudel peetakse laienemist loomulikuks nähtuseks. Mõnikord võib see aga viidata ka mõnede rinnahaiguste arengu algstaadiumile. Selles artiklis räägime teile põhjustest ja võimalikust ravist.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused laienenud piimanäärme kanal

Selle diagnoosi põhjuseid tuleb otsida naise keha hormoonide tasakaalu muutusest, mistõttu on haiguse esinemissagedus suurem menopausi ajal ja menopausi algstaadiumis.

Lisaks võib esineda kanalite loomulikku laienemist:

• raseduse ja imetamise ajal;
• hormonaalsete muutuste ajal igakuise tsükli teises faasis.

Viimaseid loetletud põhjuseid peetakse naise kehas loomulikuks füsioloogiliseks protsessiks. Sel põhjusel on soovitatav teha rinna ultraheliuuring hiljemalt igakuise tsükli kuuendal kuni kümnendal päeval.

Rasedatel ja imetavatel naistel on laienenud piimajuhad enamasti loomulik nähtus, mis ei vaja mingit ravi.

Laienenud kanaleid peetakse patoloogiaks nibupiirkonnas esineva põletikulise reaktsiooni korral, nibude ja areola pragude ilmnemisel ning intraduktaalse mastiidi korral.

Lokaalselt laienenud piimajuha täheldatakse fibrotsüstilise (nodulaarse või difuusse) mastopaatia taustal, kui juha sees tekivad papillaarsed kasvud.

Siiski on laienenud juhade patogenees ja mõned etioloogia aspektid uurimata, selle häire süstematiseerimine puudub ning selget patogeneetilist seost hormonaalse düsfunktsiooni seisundi ja intraduktaalse laienemise esinemise vahel pole tõestatud. Pealegi ei liigita enamik spetsialiste juhade laienemist haiguseks - tavaliselt on see lihtsalt märk, mida kasutatakse rinna ultraheliuuringu tulemuste kirjeldamiseks.

Sümptomid laienenud piimanäärme kanal

Tavaliselt viitavad järgmised sümptomid kanalite võimalikule laienemisele:

• kanalitest väljuvate eritiste ilmumine;
• valu tunne piimanäärmetes;
• turse, hüpereemia areola piirkonnas;
• sügelustunne nibu piirkonnas;
• nibu tagasitõmbumine.

Häire esimesed tunnused võivad ilmneda naise elu erinevatel perioodidel. Tavaliselt võivad laienemisele viidata järgmised sümptomid:

• pidev ebamugavustunne rinnus, peamiselt nibupiirkonna lähedal;
• nibude eritis ja kaugelearenenud juhtudel - näärmetevahelise põletiku tunnused;
• kerged valulikud aistingud (mitte alati).

Selliste sümptomite ilmnemisel peaksite põhjalikuma diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vormid

RHK 10 kood:

• N00-N99 – kuseteede haigused;
• N60-N64 – piimanäärmete haigused;
• N60 – piimanäärme düsplaasia healoomuline kulg;
• N60.4 – laienenud piimajuha.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Laienenud juha iseenesest ei ole ohtlik, kuid vajab pidevat jälgimist. Seetõttu on kohustuslikud regulaarsed mammoloogi külastused koos ultraheli või mammograafiaga.

Kui seda sümptomit ignoreeritakse, võivad tekkida mitmesugused mitte eriti meeldivad tüsistused:

• mastopaatia, mastiit - arenevad laienenud kanalitesse siseneva infektsiooni tagajärjel;
• ektaasia on protsess, mille käigus laienemine hakkab progresseeruma, põhjustades lõpuks põletikulisi reaktsioone ja patoloogilise eritise ilmnemist nibudest;
• tsüstide areng on patoloogia, mida iseloomustab asjaolu, et kanalite laienenud valendikus koguneb eritisi, mis moodustavad kapsli ja seejärel muunduvad tsüstiks;
• Papilloomide teke on ohtlik protsess, mis meenutab tsüstide teket, mis aga hiljem võivad muutuda pahaloomuliseks (pahaloomuliselt degenereeruda).

Täiendavate haiguste võimaliku esinemise tõttu vajab laienenud kanal spetsialisti pidevat jälgimist, et tekkinud patoloogiat kiiresti tuvastada ja ravida.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostika laienenud piimanäärme kanal

Diagnoos tehakse peamiselt olemasolevate sümptomite põhjal:

• patsient kurdab ebamugavust ja väiksemat valu;
• nibu võib olla tagasi tõmmatud (kui areola on kahe sõrme vahele kinnitatud, on nibu sees peidus);
• Nibu ümber on kerge turse, punetus ja võib esineda eritist.

Lisaks võib diagnoosi selgitamiseks määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

• testid (kanalite eritiste uurimine, hormonaalse staatuse vereanalüüs);
• Instrumentaalne diagnostika (ultraheli, duktograafia, mammograafia);
• Näärmekoe elemendi immunohistokeemiline analüüs.

Viimane test on biopsia (või operatsiooni käigus eemaldatud materjali) väikese elemendi uuring, mis tehakse pahaloomulisuse välistamiseks.

Kui piimanäärmete ultraheli näitab laienenud juhasid, ei ole see veel murettekitav. Tavaliselt peaksid juhad olema umbes 0,5–1 mm läbimõõduga, kerge laienemine on lubatud imetamisperioodil, pärast imetamisperioodi, enne menopausi algust. Muudel juhtudel ei viita laienenud juha veel mingile patoloogiale, vaid võib viidata ainult kalduvusele selle tekkeks.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi selliste haigustega nagu intraduktaalne papilloom, rinnavähk, mastiit ja mastopaatia.

Ravi laienenud piimanäärme kanal

Kuna piimajuhade laienemist ei peeta patoloogiaks, ei ole konservatiivne ja eriti kirurgiline ravi vajalik. Siiski tuleks tähelepanu pöörata selle seisundi põhjustele ja reproduktiivsüsteemi kaasuvatele haigustele.

Näiteks kui ultraheliuuringu käigus on arst tuvastanud kanalite valendiku väljendunud laienemise, siis on kõigepealt oluline kontrollida organismi hormoonide seisundit. Arst analüüsib prolaktiini, östrogeeni ja kilpnäärmehormoonide taset, mille järel saab ta määrata ravi, mille eesmärk on hormonaalse tasakaalu normaliseerimine.

Kui kanalite läbimõõdu suurenemise põhjused on põletikulised reaktsioonid ja testid näitavad infektsiooni esinemist, siis määratakse antibiootikumravi. Sageli viiakse selline ravi läbi põletikuvastase, immunokorrektiivse ja üldiselt tugevdava ravi taustal.

Kui laienemine on seotud vanusega seotud muutustega kehas, siis kasutatakse ootavat lähenemist - arst jälgib piimajuhasid vooderdava epiteelikoe seisundit, jälgib eritise ilmnemist ja muid sümptomeid. Kui tekib põletikuline protsess, siis enamasti pöörduvad nad kirurgilise sekkumise poole.

Enamikul juhtudel intraduktaalseid tsüstilisi moodustisi ei eemaldata. Kirurgiline ravi on näidustatud ainult pahaloomulise protsessi korral või kui tsüst ilmub samas kohas korduvalt.

Diagnoositud papilloom eemaldatakse tavaliselt kasvaja pahaloomuliseks muutumise suure tõenäosuse tõttu.

Homöopaatia

Homöopaatilisi preparaate kasutatakse mitte niivõrd raviks, kuivõrd tüsistuste ennetamiseks piimajuhade laienemise ajal. Homöopaatiliste ravimite väljakirjutamise otstarbekuse otsuse teeb ainult arst, tuginedes testide ja uuringute tulemustele.

• Tsüklodinoon on ravim, mis normaliseerib suguhormoonide taset, taastab prolaktiini hulga, millel on samaaegselt positiivne mõju piimanäärme seisundile.
• Mastodinon on taimne preparaat, mis normaliseerib prolaktiini tootmist, peatades seeläbi mastopaatia difuusse vormi arengu.
• Viburkol on ravim, mis kõrvaldab valu, põletiku, spasmid, sealhulgas reproduktiivsüsteemis.
• Ginekokhel on kompleksne taimne preparaat, mis normaliseerib naiste reproduktiivsüsteemi funktsionaalset võimekust. Seda kasutatakse reproduktiivsüsteemi nakkuslike ja põletikuliste protsesside, vanusega seotud ja muude menstruaaltsükli häirete korral.
• Dysmenorm on kompleksne homöopaatiline ravim, mis kõrvaldab hormonaalse düsfunktsiooni igas vanuses naistel. Normaliseerib östrogeeni ja progesterooni suhet.
• Klimaktoplan on homöopaatiline preparaat, mida kasutatakse klimakteersetel ja eelklimakteersetel perioodidel. See stabiliseerib neerupealise koores, hüpofüüsis ja selle derivaatides hormonaalset taset.

Rahvapärased abinõud

Kahjuks ei aita ükski taimne ravi juba tekkinud rinnajuhade laienemisest lahti saada. Rahvapärased abinõud aitavad aga tüsistuste teket ennetada. Milliseid retsepte saab rinna tervise heaks kasutada?

• Soovitatav on värskelt pestud takjasleht piimanäärmele kanda, eelistatavalt öösel.
• Takjamahla võib võtta seestpoolt – 1 supilusikatäis kolm korda päevas 2 kuu jooksul.
• Kasulik on juua teed taimekollektsiooni põhjal: valmistage segu võrdsetes osades takja risoomist, pojengi risoomist, leuzea'st ja nõgeselehtedest. Võtke 1 teelusikatäis kollektsiooni 1000 ml keeva vee kohta ja laske see üleöö tõmmata. Võtke 100 ml kolm korda päevas tund enne sööki. Ravikuur on 1 kuu. Seejärel, 10 päeva pärast, võib kuuri korrata.
• Kapsakommist on oodata head efekti: piimanääre tuleks määrida meega ja katta kapsalehega, eelnevalt haamriga kergelt läbi lüüa.

Traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamisel on oluline meeles pidada lihtsaid igapäevaseid rinnahaiguste ennetamise meetodeid - regulaarne enesekontroll, täisväärtuslik tasakaalustatud toitumine ja tervislik eluviis.

[ 17 ]

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed hõlmavad hügieenistandardite järgimist, tervisliku eluviisi säilitamist ja regulaarseid ennetavaid uuringuid mammoloogi või günekoloogi juures.

On vaja vältida rindkere piirkonna traumat, vältida füüsilist passiivsust, süüa tasakaalustatud toitu (ranged dieedid ja paastumine ei mõjuta reproduktiivsüsteemi tervist kõige paremini), puhata rohkem, mitte üle pingutada, mitte närvi minna ja tugevdada immuunsüsteemi.

Õige rinnahoidja valimine on rinnahaiguste ennetamisel sama oluline. Suurte rindade ja ülekaaluga naised peaksid sellele rõivaesemele erilist tähelepanu pöörama. Valesti valitud rinnahoidja kuju ja suurus võivad esile kutsuda piimanäärme deformatsiooni ja vereringe häireid.

Vähemalt kord kuus peaksite läbi viima näärmete enesekontrolli. On vaja pöörata tähelepanu kõikidele kuju, suuruse, värvi muutustele ja tihendite olemasolule. Kui ilmneb kahtlane märk, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

[ 18 ], [ 19 ]

Prognoos

Nagu me juba eespool ütlesime, ei kujuta laienenud juhade seisund iseenesest ohtu, kuid vajab pidevat jälgimist. Kord aastas on vaja külastada arsti rinnauuringuks ja mammograafiaks või ultraheliuuringuks.

Laienenud piimajuha ei ole patoloogia, vaid märk, mis nõuab tähelepanelikumat suhtumist oma tervisesse. Kui järgitakse kõiki rinnahaiguste ennetamise meetmeid ja naine pöördub kahtlaste sümptomite ilmnemisel viivitamatult arsti poole, jääb rind terveks paljudeks aastateks.

[ 20 ], [ 21 ]