^

Tervis

Röga test tuberkuloosi suhtes

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 06.11.2022
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kopsutuberkuloos on Kochi batsillide põhjustatud nakkushaigus. Esimestel etappidel võib infektsioon olla asümptomaatiline, aja jooksul tekib väsimus, letargia, higistamine, naha kahvatus ja püsib madal temperatuur. Haiguse arengu käigus algab köha, esialgu kuiv, seejärel koos rögaeritusega - patoloogiline saladus, mis viitab elundi kudede kahjustusele.

Mis on röga tuberkuloosi korral?

Röga värvuse põhjal võib teha oletuse diagnoosi kohta, kuid lõplikuks järelduseks on vaja tõsist uuringut. Alumiste hingamisteede patoloogiate korral võib see varieeruda värvitust või valgest kuni kanaari, kollakasrohelise, rohelise ja ka vere fragmentidega.

Tuberkuloosi algstaadiumis iseloomustab läbipaistev klaasjas röga, valge viitab valgu tekkele ja sügavamale koekahjustusele, pruun, oranžikaspruun roostevarjundiga - veresoonte hävimine.

Mädane röga on kollakasrohekas värvusega, mis viitab haiguse progresseerumisele, mille käigus eraldub mäda. Raskematel juhtudel leitakse tuberkuloosi viimastes staadiumides selles verd, mõnikord köhitakse ainult verd, mis on märk sisemisest verejooksust.

On veel üks tuberkuloosi kulg, kui röga kogunemisega ei kaasne köha. Need on koondunud kurku, tekitades tükitunde, tekitades ebameeldivat kõditust ja soovi vabaneda, kuid köha pole.

Röga test tuberkuloosi suhtes

Tuberkuloosikahtlusega vereanalüüs näitab ainult mõningaid kõrvalekaldeid, nagu ESR tõus, aneemia, leukopeenia. Selleks on vaja teha rögaproov. Millised on meetodid? [1]

Tuberkuloosi saladuse analüüs hõlmab järgmisi uuringuid:

  • makroskoopiline (määratakse eraldatud saladuse maht, selle värvus, lõhn, kihilisus, lisandid);
  • mikroskoopiline (happeresistentsete bakterite tuvastamiseks);
  • bakterioskoopiline (Mycobacterium tuberculosis - MBT jaoks).

Röga kogumine tuberkuloosi korral

Röga saab võtta tuberkuloosi avastamiseks nii riiklikes raviasutustes kui ka eralaborites arsti saatekirjaga. Seal on teatud algoritm. Niisiis, mükobakterite tuvastamiseks peate koguma kolm proovi.

Esimesel korral antakse patsiendile taskusüljekann, mis on varustatud sildiga, millel on märgitud nimi, sünniaeg ja kogumine. Enne protseduuri loputage suud veega, et eemaldada toidujäägid. Anum tuleb tuua suhu, hingata 3 korda sügavalt sisse ja tugevalt köhida, sülitades röga anumasse. Laborant, jälgides, et materjali oleks piisavalt (3-5 ml), suleb selle tihedalt kaanega ja asetab transportimiseks kasti.

Patsiendile antakse järgmise päeva hommikul pärast hammaste pesemist analüüsi enda kogumiseks kaasa teine süljekauss, mille ta ise raviasutusse toimetab. On ka viimane test. [2]

Osa röga saadetakse kultiveerimiseks laboripaaki, see meetod on palju tundlikum kui eelmine, kuna suudab tuvastada isegi ühe mükobakteri.

Kui kaua võtab aega tuberkuloosi rögaanalüüs?

Täielik rögaanalüüs tehakse 3 kuud. Nii pikka perioodi seletab asjaolu, et tuberkuloosibatsillid võivad kasvada väga aeglaselt. On ka kiirmeetodeid, mis kestavad siiski vähemalt 42 päeva.

Röga bakterioskoopia tuberkuloosi korral on lihtne ja ökonoomne, kuid võtab kaua aega.

PCR röga tuberkuloosi korral

Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetod on väga täpne. See tuvastab viiruse olemasolu 100% kindlusega, kui muud testid väikese arvu mükobakteritega võivad anda negatiivse tulemuse. See põhineb bakteri DNA tuvastamisel võetud proovides.

Ensüümide ja temperatuuri (50º kuni 95ºС) mõjul moodustub ühest DNA molekulist kaks DNA molekuli. Selleks kulub 3 minutit. Tulemuse saamiseks piisab 30-40 tsüklist, mis tähendab poolteist kuni kaks tundi. PCR meetod tuvastab tuberkuloosi selle arengu varases staadiumis.

Röga mikroskoopiline uurimine tuberkuloosi korral

Röga mikroskoopilisel uurimisel leitakse eosinofiilid – üks leukotsüütide alatüüpidest, suur hulk erütrotsüüte kopsuverejooksus, elastsed kiud, Kurshmani spiraalid, Ehrlichi tetraad.

Hoolimata asjaolust, et looduses leidub peale tuberkuloosi ka palju happeresistentseid baktereid, on see siiski üks peamisi tuberkuloosi määramise meetodeid, sest. Erineb lihtsuse ja kiiruse poolest (alates ühest tunnist). Röga mikroskoopiline uurimine võimaldab tuvastada ümbritsevatele patsientidele kõige ohtlikumad patsiendid, samuti jälgida ravi dünaamikat. [3]

Röga tulemus tuberkuloosi korral

Rögaproovi positiivne tulemus tähendab, et avastati Kochi batsill ja see kinnitab diagnoosi. Negatiivsed näitajad ei välista seda ja nõuavad muid uuringuid: tuberkuliini test, ensüümi immuunanalüüs, histoloogiline, fluorograafia, radiograafia, kompuutertomograafia.

Mille poolest erineb kopsupõletiku röga tuberkuloosist?

Kopsupõletiku korral täheldatakse kõige sagedamini limaskest ja mukopulentset röga, kuid vere lisandid võivad olla mitte ainult tuberkuloosi, vaid ka fokaalse kopsupõletiku korral. Oranžikaspruun värvus on omane nii lobaarsele kopsupõletikule kui ka tuberkuloosile.

Mõlemale patoloogiale on iseloomulikud fibriinsed trombid rögas, kuid kopsupõletikuga puuduvad riisikujulised kehad (Koch-läätsed), tuvastatakse vähem valku ja sapi.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.