Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Rotaviirusnakkus - ravi
Viimati vaadatud: 08.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mõõduka ja raske rotaviirusinfektsiooniga patsiendid, samuti patsiendid, kellel on kõrge epidemioloogiline risk (vähendatud kontingendid), kuuluvad haiglaravile.
Rotaviiruse infektsiooni kompleksne ravi hõlmab terapeutilist toitumist, etiotroopset, patogeneetilist ja sümptomaatilist ravi.
Piim ja piimatooted on toidust välja jäetud, süsivesikute tarbimine on piiratud (köögiviljad, puuviljad ja mahlad, kaunviljad). Toit peaks olema füsioloogiliselt täisväärtuslik, mehaaniliselt ja keemiliselt õrn, piisava valgu-, rasva-, mineraalsoolade ja vitamiinisisaldusega. Vajalik on suurendada söögikordade sagedust.
Rotaviiruse infektsiooni paljulubavaks raviks on viirusevastase ja interferonogeense toimega ravimite, eriti meglumiinakridoonatsetaadi (tsükloferooni) kasutamine. Meglumiinakridoonatsetaati tableti kujul võetakse 1.-2.-4.-6.-8. päeval vanusega seotud annuses: kuni 3 aastat - 150 mg; 4-7 aastat - 300 mg; 8-12 aastat - 450 g; täiskasvanud - 600 mg üks kord. Meglumiinakridoonatsetaadi kasutamine viib rotaviiruse efektiivsema elimineerimiseni ja haiguse kestuse lühenemiseni. Lisaks saab terapeutiliste ainetena kasutada enteraalseks manustamiseks mõeldud immunoglobuliine: normaalne inimese immunoglobuliin (IgG + IgA + IgM) - 1-2 annust 2 korda päevas. Antibakteriaalsed ained ei ole näidustatud.
Rotaviiruse infektsiooni patogeneetiline ravi, mille eesmärk on võidelda dehüdratsiooni ja joobeseisundiga, viiakse läbi polüioonsete kristalloidlahuste manustamisega. intravenoosselt või suu kaudu, võttes arvesse dehüdratsiooni astet ja patsiendi kehakaalu. Suukaudne rehüdratsioon viiakse läbi 37–40 °C-ni kuumutatud lahustega: glükosolaan, tsitraglükosolaan, rehüdroon. Infusioonraviks kasutatakse polüioonseid lahuseid.
Rotaviiruse etioloogiaga kõhulahtisuse raviks on efektiivne meetod enterosorptsioon: dioktaeedriline smektiit, 1 pulber 3 korda päevas; polümetüülsiloksaanpolühüdraat, 1 supilusikatäis 3 korda päevas; hüdrolüütiline ligniin, 2 tabletti 3-4 korda päevas.
Ensümaatilise defitsiidi tõttu on soovitatav kasutada polüensüümseid aineid (näiteks pankreatiini) 1-2 tabletti 3 korda päevas söögi ajal.
Lisaks nõuab rotaviirusinfektsiooni ravi bifidobaktereid sisaldavate biopreparaatide (bfiform, 2 kapslit 2 korda päevas) lisamist.
[ Rotaviiruse infektsiooni ennetamine
Rotaviiruse infektsiooni ennetamine hõlmab epideemiavastaste meetmete komplekti, mida võetakse kõigi fekaal-oraalse mehhanismiga ägedate sooleinfektsioonide vastu. See on esiteks ratsionaalne toitumine, veevarustuse ja kanalisatsiooni sanitaarstandardite range järgimine ning elanikkonna sanitaar-hügieenilise hariduse taseme tõstmine.
Rotaviiruse infektsiooni spetsiifiliseks ennetamiseks inimestel on välja pakutud mitu vaktsiini, mis on praegu efektiivsuse ja ohutuse kliiniliste uuringute lõppfaasis. Need on Rotarixi vaktsiin (GlaxoSmithKline), mis põhineb viiruse inimese tüübil, ja Merck & Co laboris loodud vaktsiin, mis põhineb inimese ja veise rotaviiruse tüvedel.
Ambulatoorset vaatlust ei teostata.
Rotaviiruse infektsiooni ravi täiendab 2-3 nädala jooksul dieedi järgimine, mis sisaldab piiratud piima ja piimatooteid ning süsivesikuid.