Sapipõie

Sapipõie (vesica biliaris, s.vesica fellea) on pirnikujuline vorm, kus sapi koguneb ja kontsentreerub. Sapipõie asub paremas hüpohoones. Selle ülemine pind asub maksa vistseraalse pinna sapipõie kaevikus. Vaba alumine pind puutub kõhuõõnde, on kõhukelmega kaetud ja kinnitunud kaksteistsükli ülemise osa eesmisele küljele. Parempoolne sapipõie pind on käärsoole parem kõverus. Sapipõie kuju sarnaneb pirniga. Sapipõie pikkus on 8-12 cm, laius - 4-5 cm, maht - umbes 40 cm ³. Sapipõis on jagatud kolmeks osaks: põhja, keha ja kael.

Sapipõie põhja (fundus vesicae biliaris) on suurendatud. Kergelt väljub maksa alumisest servast VIII ja IX koonuse kõhruse tasemel, mis vastab ristkaare ristumiskohale rectus abdominis lihase paremal serval. Sapipõie põhi läheb kehasse (corpus vesicae biliaris) ja keha - kaela (collum vesicae biliaris). Emakakaelast algab põie kanal (ductus cysticus). Kusepõie emakasisu on suunatud maksa väravatele ja koos põie kanaliga asub maksa-kaksteistsõrmiksoole paksus. Tavaliselt moodustub sapipõie keha üleminek selle kaela külge. Seetõttu on emakakael sapipõie kehas nurga all.

Sapipaagise seina moodustavad neli kihti: limaskesta, lihaselised ja seerumembraanid ning limaskesta all. Limaskestal on õhuke, moodustades arvukaid väikesi voldikuid. Kaelapiirkonnas moodustatakse spiraalkoos (plica spiraalis).

Sapipõie limaskestad on vooderdatud ühe rida silindrilise epiteeliga. Hästi välja kujutatud limaskesta laminaadis on lümfotsüüdid ja nende väikesed klastrid, limaskestad, veresooned ja närvid. Alamukoos on õhuke. Sapipõie lihasmembraani moodustab ühtne ümmargune kiht siledamaid müotsüüte, mille seas on ka kaldus ja pikisuunalise orientatsiooniga lihassambad. Lihaskiht on vähem arenenud alaosas, tugevamalt kaela piirkonnas, kus see ulatub otse vesikulaarse kanali lihaskihini. Väljaspool lihaskoe asub

Allavaru alus

(suberous kangas) и

Seroosne

Membraan (kõhukelme). Kõhukelme katab sapipõie allpool ja külgedelt. Sapiplasma pind, mis on silmitsi maksaga, on kaetud adventitsiaaga.

Sapipõie inversioon: vaguse närvide harud ja maksa põrn (sümpaatiline).

Sapipõie verevarustus: sapipõie (oma maksaarterist).

Venoosne väljavool: sapiteede kanal (portaalveeni sissevool).

Lümfi väljavool: maksa ja sapiteede lümfisõlmed.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Sapipõie vananäitajad

Vastsündinud sapipõis on piklik (3-4 cm), kuid selle põhi ei ulatu maksa alumise serva alla. 10-12 aastaga suureneb sapipõie pikkus ligikaudu 2 korda. Sapipõletik projitseeritakse eesmise kõhuseina alla kaldakaare, 2 cm parema keskjoone joonest. Kaksteistsõrmiksoost, peensoole soolejaotus ja põie käärsool paiknevad sapipõies. Lõplik sapipõie suurus omandab 20-25 aastat. Eakatel on sapipõie seinte lokaalne harvendus, moodustub selle seinte mähis (eriti selle kaela piirkonnas).

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]