Seksuaalsus ja seksuaalhäired: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Seksuaalkäitumise ja suhete vastuvõetavad normid on kultuuriti väga erinevad. Tervishoiutöötajad ei tohiks kunagi seksuaalkäitumist hukka mõista, isegi kui sotsiaalne surve seda nõuab. Üldiselt ei saa tervishoiutöötajad lahendada seksuaalsuse normaalsuse ja patoloogia küsimusi. Ravi on õigustatud, kui seksuaalkäitumine või -raskused on patsiendile või tema partnerile stressi tekitavad või kahjulikud.

Masturbeerimist, mida kunagi peeti perverssuseks ja vaimsete häirete põhjustajaks, peetakse nüüd normaalseks seksuaaltegevuseks; see on patoloogiline ainult siis, kui see pärsib partnerile suunatud käitumist, toimub avalikult või on nii kompulsiivne, et põhjustab stressi. Umbes 97% meestest ja 80% naistest masturbeerib. Kuigi masturbeerimine iseenesest on kahjutu, võib teiste hukkamõistva ja hukkamõistva suhtumise põhjustatud süütunne põhjustada tõsist stressi ja seksuaalfunktsiooni halvenemist.

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon ei ole homoseksuaalsust enam kui 30 aasta jooksul häireks pidanud. Umbes 4-5% elanikkonnast identifitseerib end kogu elu ainult homoseksuaalsena. Nagu heteroseksuaalsus, on ka homoseksuaalsus bioloogiliste ja keskkonnategurite kompleksi tulemus, mis viivad võimeni samasoolise inimese poolt seksuaalselt erutuda. Nagu heteroseksuaalsus, ei ole ka homoseksuaalsus valiku küsimus.

Sagedane seksuaalne tegevus mitme partneriga, sageli anonüümsed või juhuslikud, ühekordsed suhted, viitab intiimsuhete vähenenud võimele. Siiski ei ole ainuüksi promiskuiteet psühhoseksuaalse häire tunnus. Juhuslik seks on üsna levinud, kuigi HIV-nakkuse hirm on viinud selle vähenemiseni. Enamik kultuure ei suhtu abieluvälisesse seksi pahaks, kuid aktsepteerib abielueelset seksuaaltegevust. Ameerika Ühendriikides alustab enamik inimesi oma seksuaalelu enne abielu või ilma abieluta, mis peegeldab arenenud riikides suundumust suurema seksuaalse vabaduse poole. Abieluväline seks on abielus inimeste seas tavaline, hoolimata sotsiaalsetest tabudest.

Seksuaalkäitumise ja suhete vastuvõetavaid norme mõjutab suuresti vanemate mõju. Füüsilise seksuaalsuse, sealhulgas puudutamise tõrjuvalt tagasilükkamisega tekitavad vanemad lastes süü- ja häbitunnet ning pärsivad nende võimet nautida seksi ja arendada terveid intiimsuhteid täiskasvanuna. Suhteid vanematega võivad kahjustada liigne emotsionaalne eemaldumine, pidev karistamine või avalik võrgutamine ja seksuaalne ärakasutamine. Lastel, kes kasvavad üles verbaalse või füüsilise vaenulikkuse, tagasilükkamise ja julmuse õhkkonnas, on sageli probleeme seksuaalse ja emotsionaalse intiimsuse arendamisega. Näiteks võivad armastus ja seksuaalne erutus dissotsieeruda, mille tulemuseks on emotsionaalsete sidemete loomine sama sotsiaalse klassi ja intellektuaalse tasemega inimestega ning seksuaalsuhted ainult madalama tasemega inimestega, näiteks prostituutidega, kellega emotsionaalset intiimsust ei teki.

Asjatundlik arst oskab anda tundlikku ja tõenduspõhist nõu ning ei tohiks mööda lasta võimalustest kasulikuks sekkumiseks. Tuleb tegeleda käitumisega, mis seab patsiendi sugulisel teel levivate infektsioonide ohtu. Arstil on võimalus ära tunda ja tegeleda psühhoseksuaalsete probleemidega, sealhulgas seksuaalfunktsiooni häirete, sooidentiteedihäirete ja parafiiliatega.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]