Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Madal seljavalu: miks ja mida teha?
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lihasväsimus päeva lõpus on täiesti loomulik protsess, eriti kui päev oli seotud raske füüsilise tööga. Kõige sagedamini valutavad väsimusest alaselja-, käe- ja jalalihased. Kuid saabub aeg, mil inimene hakkab märkama, et alaselg valutab isegi puhkeolekus, kõndides valu intensiivistub ja kiirgub käsivarde, seejärel jalga. Kummardamine muutub üha raskemaks, seljalihaseid on peaaegu võimatu lõdvestada isegi lamades. Valu intensiivistub, sundides inimest sellele iga minut kogu päeva jooksul mõtlema, seejärel lakkab täielikult, mis viib hiljutise valuliku protsessi unustamiseni.
Nii algavad ja progresseeruvad enamasti paljud haigused, mis pikka aega avalduvad vaid seljavalu näol. Kuni valu muutub püsivaks ja intensiivseks, ei pööra inimene sellele tähelepanu, jätkates oma tavapäraseid tegevusi. Samal ajal mängitakse kehas läbi tragöödia, millest siis "äkki" teada saadakse ning alustatakse diagnostikat, pikaajalist ravi, tüsistuste kõrvaldamist ja järkjärgulist rehabilitatsiooni.
Kas teil on alaseljavalu? Mis see võiks olla?
Kui alaselja valutab, on väga raske kindlaks teha sellise sümptomi tegelikku põhjust, eriti ainult patsiendi kaebuste põhjal. On vaja teada, millist elustiili inimene juhib, millele ta on altid, millised kroonilised haigused tal on, milliseid ravimeid ta võtab, kas on geneetiline eelsoodumus endokriinsete ja muud tüüpi haiguste suhtes. Täpse diagnoosi seadmiseks on vaja analüüsida mitmeid spetsiaalseid instrumentaalseid uuringuid, et leida nende tulemuste ja patsiendiuuringu käigus saadud olemasolevate andmete põhjuslikke seoseid.
Sagedased on juhtumid, kus alaseljavalu viitas tervele haiguste kompleksile ja tegemist ei olnud ühe diagnoosiga, vaid keerulise diagnooside loeteluga, mis peegeldab mitmeid häireid kõigis keha organites ja süsteemides. Sellised tulemused on üsna tavalised, kui patsient pöördub arsti poole ainult ühe alaseljavalu kaebusega.
Valu ei ole alati võimalik pidada loomulikuks ilminguks, muidugi on olukordi, näiteks haav, põletus, sinikas, millega loomulikult kaasneb valu, kuid isegi näidetega olukordades on võimatu pikka aega ignoreerida valulikke aistinguid. Igasugune valu viib varem või hiljem patogeense mikrofloora või põletikuliste protsesside põhjustatud siseorganite tõsiste kahjustuste, destruktiivsete degeneratsioonide avastamiseni. Kõige levinumad põhjused, mis põhjustavad valu alaseljas, on kõhuõõne, vaagna ja selja enda haigused. Nimetagem kõik tõenäolised põhjused, järgides organite asukoha kulgu, liikudes ülevalt alla:
- hingamissüsteemi probleemid. Kopsupleuriidi korral valutab sageli alaselg. Valu on seotud asjaoluga, et kopsude pleurapiirkonda kogunev vedelik viib nende suurenemiseni, nad hakkavad suruma alusorganitele, lihasraam kogeb pinget, mis levib alaselja lihastesse. Pikaajaline hüpertoonilisus põhjustab tugevat lihasvalu;
- seedesüsteemi haigused, eriti kaksteistsõrmiksoole ja mao haavandid. Haavandid ei põhjusta nimmevalu mitte ainult ägedas põletiku staadiumis, vaid ka remissiooni seisundis võivad need avalduda püsivate krampide ja alaseljavaludena;
- paljud endokriinsed haigused ei avaldu pikka aega mingil moel, välja arvatud valu alaseljas. See "salajase" olek raskendab oluliselt seda tüüpi haiguste diagnoosimist, sest isegi meditsiinitöötajatel ei õnnestu alati siduda alaseljavalu endokriinsüsteemiga. Sarnast pilti täheldatakse sageli ka sekundaarse osteoporoosi avastamisel;
- kõhunäärme põletikulised protsessid. Pankreatiidi teke põhjustab terava ja ägeda valu ilmnemist vasakul küljel, hüpohondriumis, kiiritusega alaseljale või vöötaolise valuga;
- Kui alaselg valutab, peaksite tähelepanu pöörama ka maksale. Sapikivitõve areng toimub väljendunud sümptomitega, sealhulgas valuga, mis lokaliseerub alaseljas;
- kuseteede põletikulised ja nakkuslikud kahjustused. Siin on igasuguseid neeruhaigusi, neerukive ja tsüstiiti, meestel ei tohiks välistada prostatiiti;
- Ägedad ja kroonilised protsessid reproduktiivsüsteemi organites. Naistel võib nimmevalu sageli viidata endometriidi ja adhesioonide esinemisele vaagnas, kõhuõõnes, fibroididele ja muudele healoomulistele kasvajatele emakal ja selle õõnsuses, munasarjatsüstid põhjustavad tüütut valu küljel ja alaseljas;
- Seljavalu põhjuseks muutuvad ka keha erinevates osades lokaliseeritud kasvajad.
Esitatud loetelu sisaldab ainult kõige levinumaid haigusi, mille sümptomite kompleksis on nimmevalu. Need pole aga kaugeltki kõik põhjused, miks alaselg võib valutada. Seljal kui meie keha kilbil on ka palju struktuurikomponente, mis koosnevad täielikult või osaliselt lihastest. Isegi kõhrekoe probleemid võivad põhjustada tugevat valu. Vaatleme nüüd seljavalu põhjuseid, mis on seotud nimmepiirkonna lihasluukonnaga:
- alaselja lihaste väsimus või pinge (loomuliku protsessi tagajärjel);
- song-ketas;
- osteokondroosi ja osteoartriidi esinemine nimme- ja nimme-ristluu piirkonnas;
- nimmelihaste pinge;
- selgroovigastus.
Pärast ülaltoodud alaseljavalu tõenäoliste põhjuste loendite ülevaatamist saab ilmseks, et iseseisvad katsed selja ebameeldivatest aistingutest vabanemiseks lihtsalt ei ole mõttekad.
Mida teha, kui alaselg valutab?
On muutumas tavaliseks ütlus, et enne mis tahes ravi alustamist on vajalik detailne diagnoos. Paljud inimesed jätkavad kõigest hoolimata iseseisvat tegutsemist, valides valutava selja ravimeetodeid põhimõttel "kui see aitas teda, aitab see ka mind". Taaskord tahaksin paluda teil pöörata tähelepanu ülaltoodud põhjuste loetelule, see näitab selgelt, et ravi on võimatu enne, kui põhjus on kindlaks tehtud.
Alaseljavalu korral ei saa valu leevendamiseks panna kuumi ega soojendavaid kompresse, mille põhjuseks võib olla näiteks neerudes esinev põletikuline protsess, millest patsient ise ei tea. Teine asi on nimmepiirkonna müosiidi puhul. Siin on kompressi kuum toime väga kasulik.
Üks inimene sai leevendust lühiajalisest viinakompressi kasutamisest, teine aga võttis pikka aega tugevaid valuvaigisteid, kuid valu intensiivistus ikkagi ja jalad muutusid pärast iga hoogu „villataolisteks“.
Kui mingil põhjusel ei ole usaldust tänapäeva meditsiini ravimeetodi vastu, tasub vähemalt diagnostilistel eesmärkidel pöörduda spetsialiseeritud kliiniku poole. Kaasaegsed diagnostikaseadmed on võimelised lühikese aja jooksul tuvastama kõiki kehas esinevaid häireid. Laboratoorsete uurimismeetodite, sealhulgas geneetilise analüüsi toel pannakse diagnoos veatult.
Optimaalseima ravimeetodi või -kuuri valimiseks, olles oma käepärast uuringu tulemusi, võite külastada mitmeid spetsialiste erinevates kliinikutes ja meditsiinikeskustes. Olles saanud mitu arvamust olemasoleva diagnoosi ja ravisoovituste kohta, saate objektiivse pildi sellest, kuidas täpselt ja miks alaselg valutab, mõistate patoloogia arengu mehhanisme ning saate valida endale sobivaima ja usaldust äratava spetsialisti, kellega koos ravi edukus on garanteeritud.
Kuni diagnostilisi meetmeid pole võetud, ei ole traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamine ega oma ravimite retseptidega katsetamine seda väärt. Sobimatute ravimite kasutamine võib mitte ainult provotseerida kõrvaltoimete teket, vaid ka "hägustada" tegeliku põhjuse pilti, mis võib veelgi keerulisemaks muuta õige diagnoosi seadmise protsessi.
Oluline on meeles pidada endet – kui alaselg valutab, on arstivisiit kohe ukse ees.