Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Sideme tension
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sideme venitamise põhjused
Alates anatoomilisest seisukohast, põhjustab harja nihestused (nagu ka teised venitades sidemete) peituvad selles, et ajal traumajärgse mõju käsi muhvid, tugevdab sidemete, on võimalik väljaspool vahemikku nende funktsionaalne liikumine. Liigeste kiud ulatuvad oma võimete äärmuslikesse piiridesse, et hoida luude liigesesse. Ja sel juhul täidavad nad oma teist tähtsaimat funktsiooni - need piiravad luude liikuvust liigeses ettenähtud seisundis.
Kollageenikiudude paralleelse paigutuse tõttu on sidemed tugevad ja elastsete kiudude tõttu on need piisavalt elastsed. Kuid tugevus sõltub otseselt siduri põikmõõtmest ning elastsus ja pikendatavus (vastupidavus deformatsioonile) sõltub pikkusest. See tähendab, et kitsam ja lühem on sideme (nagu harjas), nii et nende tugevus ja elastsus on väiksemad.
Enamasti nihestused käest juhtub küljel (tagatise) ristsideme randmeliigese (raadiuse ja küünarluu), scaphoid-lunate sidemete lunate, kolmnurkse sidemete ja külgmised ulnar sideme põhilüli ühine pöialt.
Nende hulgas on randmevasendi piirkonnas venitamine, mis tagab harja paindumise, pikendamise ja ringikujulise liikumise. Traumatoloogid selgitavad seda asjaolu tõttu, et rohkem kui üks kolmandik käte kõikidest luudest (8-st 27-st) asub randmel ja kõik luud on üksteisega seotud sidemete abil. Seetõttu on sellise struktuuriga keerukus, üksikute sidemete ja intensiivsete randmete koormuste funktsionaalne diferentseerumine, traumaatiliste vigastuste tase - eriti sidemete turse - on väga kõrge.
Nagu luu- ja lihaskonna süsteemi eksperdid märkavad, on kätevaheliste sidemete venitamise peamised põhjused: liigne pinge kätele langetamisel, sirgjooneline küünarliiges; Tugev löök; kaalutõstmine (eriti siis, kui püütakse neid järsult plahvatada või tõsta üles õla tasandist); kehakaalu hoidmine toetuse puudumisel (näiteks riputamiseks ja tõmbamiseks ristmikul). Üldiselt toimub selline vigastus nii spordi, kehalise kasvatuse kui ka igapäevaeluga.
Tuleb meeles pidada, et tugev venitus võib kaasneda rebenenud sidemete ja on eriti levinud juhtudel streigi ja dip randme on katki scaphoid-lunate poolkuukujulised või kolmnurkne sidemete.
[5]
Harjade hõõrumise sümptomid ja diagnoosimine
Käte sidemete venitamise sümptomid sõltuvad nende kiudude kahjustuse tasemest. Kui kahjustus on väike, on valus ebaoluline, kuid see suureneb liikumisega (käe painduvus ja laienemine) või liigese surve all.
Kui sidemete kahjustus on keskmine, on valu raske, harja liigutused on piiratud, pehmete kudede paistetust täheldatakse (eriti intensiivne esimestel vigastuste päevadel).
Kui tugev tõmbele ligament rebenemine esineb sageli, mida iseloomustab: intensiivse akuutne valu, loksumise liigesturse, nahapunetus ja nahaaluse hematoom (verejooks) kohas vigastuse, samuti kogu võimet liikuda või pintsliga või mittefüsioloogilises suurenenud liikuvus (ebastabiilsus) ühine.
Käte sidemete venitamise diagnoosimine toimub kahjustuse kliinilise pildi (arst läbi vaadates), patsiendi kaebuste ja nende kirjelduste kohta, kus kahju sai. Pintsli kohustuslikud röntgenkiired (luu luumurdmise või luumurdu kahtluse korral - mitmes projektsioonis). Tavaliselt on see terapeutiliste soovituste saamiseks üsna piisav, mille rakendamine tagab haigusseisundi paranemise ja venitamise mõju kõrvaldamise.
Kellega ühendust võtta?
Lingi pintslite venitusprotseduur
Enamikul juhtudel on venitatud ja isegi rebenenud sidemed oma esialgse seisundiga ja kasvavad end kokku. Sellegipoolest on sidumismärgiste pintslite venitamise ravi vaja ja see tuleb alustada kohe pärast vigastuse tekkimist.
Käte ja käte kohustuslik täieliku immobiliseerimine (immobiliseerimine) on kohustuslik: harja rihm on piisavalt tihedalt kinnitatud, kuid nii, et sõrmed ei muutuks šenilliks ega külmaks; Küünarnuki kumerus on soovitav panna käsi tugeva sidemega, mis asetsevad kaela taga. Kui sidemete purunemine venib, viiakse harja niinimetatud jäik immobilisatsioon (kipsplaat spetsiaalse kastmega).
Kohustuslikul juhul tuleb kahjustatud alale kahe päeva jooksul - 20-30 minutit iga 3-4 tunni järel - külmkompressid (parim jää). See aitab vähendada turset ja valu.
Ka valu vähendamiseks on sees mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) -. Ibuprofeen jne Nurofen (üks tablett kaks korda päevas). Alates valuvaigistid paikseks trauma soovitada salvide ja geelide Finalgon, diklofenak (Voltaren), Fastum geeli (Ketonal) Gel Nise (nimesuliidil) - määrida nahka üle kahjustatud alade 4-5 korda päevas).
Kuna tupus ja valu vähenevad, algab käte sidemete venitusfüsioteraapia, mille hulka kuuluvad: harjutused liigese arendamiseks ja liikumisulatuse laiendamiseks, elektroforeesiks, UHF.
Liigeste rebenemise põhjustatud liigese, eriti randme pikaajalise ebastabiilsuse korral on võimalik teha kahjustatud sidemete rekonstrueerimiseks ortopeedilisi operatsioone.
Sideme pingetõve profülaktika ja prognoosimine
Mis võib takistada sideme venitamist? Järgides kõndides ettevaatlik libedal, märg ja ebaühtlane (mitte langeda), vigastuste ennetamine jõusaalis, tenniseväljakul, normaalse spordi alal. Kui kaal on liiga raske - ärge püüdke, et iga hinna eest tõsta see: Jäta nihestused, ja mitte ainult pintsli ...
Kui vigastuse järel tehti kõik korrektselt (nagu eespool kirjeldatud), siis on käte sidemete venitusprognoos positiivne. Kui saadud kahju saab kergelt ravida, võite saada vigastatud liigese liikuvuse osalise või täieliku kaotuse, samuti artroosi või artriidi.