Silmalaugude kaasasündinud anomaaliad

I. Krüptoftalmos.

II. Ablepharia:

1. silmalaugude täielik puudumine;
2. silmalaugude puudumine koos
   • Uus Laxova sündroom;
   • Ablefaaria sündroom makrosomia korral.

III. Koloboom:

1. isoleeritud;
2. kombinatsioonis näolõhedega, näiteks Goldenhari sündroom, Treacher-Collinsi sündroom;
3. Tõsise deformatsiooni korral on taastusravi esimene etapp kirurgiline korrektsioon.

Goldenari sündroomiga lapsel esinev silmalaugude kahepoolne koloboom. Vasakul asuva silmalau lõhe mittesulgumine

IV. Anküloblefaron:

1. silmalaugude sulandumine;
2. silmalau lõhe kitsenemine;
3. On vorme, mis päranduvad autosomaalselt dominantsel viisil.

V. Silmalaugude filiformne sulandumine:

1. ülemise ja alumise silmalau polüüpitaoline sulandumine, mis paikneb keskosades;
2. Palpebraalses lõhes ei ole sellega seotud muutusi.

VI. Brachyblepharon:

1. silmalau lõhe laienemine;
2. On vorme, mis päranduvad autosomaalselt dominantsel viisil;
3. Võib olla seotud Downi sündroomi ja kraniofakiaalse düsostoosiga.

VII. Kaasasündinud ektropioon:

1. kaasneb:
   • blefarofimoos;
   • Downi sündroom;
   • kraniofakiaalsed sündroomid;
   • lamellaarne ihtüoos.
2. soovitada salvide, tarsorrhaphy või kirurgilise sekkumise kasutamist;
3. Ägedat ektropiooni nimetatakse silmalau eversiooniks.

VIII. Epiblefaron:

1. silmalau servaga paralleelsed nahavoldid, mis põhjustavad ripsmete ja sarvkesta kokkupuudet;

1. sageli leidub idapoolsete elanike seas;
2. kaob iseenesest, ravivajadus tekib harva;
3. Seotud keratiidi korral on soovitatav nahavoltide eemaldamine, mis reeglina annab hea efekti.

Epiblepharon. Ripsmete ebanormaalne kasv esineb sünnist saati. Mõnikord toimub spontaanne paranemine.

IX. Entropioon:

1. mikroftalmoga seotud patoloogia;
2. tekib siis, kui orbikulaarse lihase spasmid;
3. Larseni sündroomiga:
   • mitmed liigese nihestused;
   • väärarengud, suulaelõhe;
   • vaimne alaareng;
4. Kõhre painutamine on silmalau kõhre kaasasündinud horisontaalne deformatsioon.

Kaasasündinud entroopium (inversioon). Lisaks silmalau patoloogiale on lapsel paremas silmas valulikud silmalaud. Tähelepanuväärne on silmalau turse. Parema silma ülemise silmalau inversioon koos ripsmete asendi muutusega. Vaatamata sarvkesta pidevale ärritusele ei toimu selles etapis orgaanilisi muutusi. Olukord normaliseerus ülemise silmalau õmblemisega.

Teostatakse tarsorraafiat, millel on palliatiivne toime; mõnikord on vaja radikaalset kirurgilist sekkumist.

X. Epikanthus:

1. vertikaalne nahavolt, mis ulatub ülemisest või alumisest silmalaugus silma mediaalse nurga suunas või ulatub silma mediaalsest nurgast mediaalses suunas;
2. sageli leidub idapoolsete elanike seas;
3. Blefarofimoosi sündroomi patognomooniline märk.

Epikaantuse kliinilised vormid. a) Kulmudevaheline, b) silmalaukudevaheline, c) tarsaalne, d) tagumine

XI. Telekantus:

1. mõlema silma mediaalse silmanurga vahelise kauguse suurenemine;
2. Vajadusel tehakse korrektsioon silmapilu mediaalse nurga sidemete lühendamise teel.

Telekantus ja vastupidine epikantus

XII. Blefarofimoos (silmalau lõhe ahenemine):

1. silmalaugude vahelise horisontaalse kauguse vähendamine;
2. Blefarofimoosi sündroom:
   • ptoos;
   • telekantus;
   • blefarofimoos;
   • pöördepikantus on autosomaalselt dominantselt pärinev patoloogia, 50% juhtudest on see juhuslik (tavaliselt äsja tekkinud mutatsioonid), häire esinemise eest vastutav geen lokaliseerub piirkonnas 3q22.3-q23.

Haigusega kaasneb sageli strabismus ja haigestunud naised võivad kannatada viljatuse all.

Silmalaugude tagasitõmbumine imikueas

1. Füsioloogiline.
2. Idiopaatiline.
3. Ipsilateraalne pseudoeksoftalmos või kontralateraalne ptoos.
4. Kahepoolne häire, mille taustal on "loojuva päikese" sümptom hüdrotsefaalide taustal.
5. Marcus Gunni sündroom on palpebromandibulaarse sünkineesi nähtus.
6. Vastsündinute Gravesi tõbi.
7. Müasteenia gravis.
8. Kolmanda kraniaalnärvipaari parees koos moonutatud regeneratsiooniga.
9. Müopaatiad.
10. VII paari kraniaalnärvide parees.
11. Oculi levator superioris'e fibroos.
12. Vertikaalne nüstagmus silmalau patoloogia taustal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]