Sirprakuline aneemia diagnoosimine

Sirprakulise aneemia laboratoorsed andmed

Hemogrammis tuvastatakse normo-hromiline hüperregeneratiivne aneemia - hemoglobiini kontsentratsioon on tavaliselt 60-80 g / l, retikulotsüütide arv on 50-150%. Perifeersete verelõiked sisaldavad enamasti punaseid vereliblesid, mille all kannatavad pöördumatud "sirp" - sirp-erütrotsüüdid; Samuti leitakse aniso- ja poikilotsütoos, polükromatofiilia, ovalotsütoos, mikro- ja makrotsütoos, ning leidub Kebot ja Jolly kehasid. Leukotsüütide koguarvu suurendatakse 12-20 x ¹⁰⁹ / l, täheldatakse neutrofiilia; trombotsüütide arv suureneb, erütrotsüütide settimise määr väheneb.

Biokeemiliselt esineb hüperbilirubineemiat, muutusi maksaproovides, hüpergammaglubulinoemiat ja võib-olla ka seerumi rauasisalduse tõusu. Märgitakse suurenenud erütrotsüütide osmootilist resistentsust.

Kirurgilise puntrasti puhul leitakse erütroidiõõnde esinev hüperplaasia, muutused megaloblastilises tüübis ei ole haruldased.

Diagnoosimisel on oluline erütrotsüütide ja hemoglobiini uurimine. HbS-i esinemise lihtsaks ja kiireks läbiviimiseks on proov, mis määrab sirpeli erütrotsüütide deoksügeenimise ajal või redutseerijate (naatriummetabisulfiti) toimel. Nende uurimismeetodite abil on võimalik esile kutsuda peaaegu 100% punaste vererakkude libisemist nii sirprakulise aneemia kui ka tunnusliini kandmises. HbS tuvastamiseks erütrotsüütides võib kasutada

Sirprakuline aneemia diferentsiaaldiagnostika

Viidi läbi heterosügootsete hemoglobinopaatiatega.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]