Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Skisofreenia meestel: sümptomid, iseloomulikud käitumisnähud
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Esimesi skisofreenia tunnuseid tajub lähikeskkond tavaliselt ekstsentrilisusena – halb tuju, emotsioonide puudumine, eraldatus ei ole spetsiifilised skisofreenia tunnused üksi ega psüühikahäireid üldiselt. Eriti kuna haigus võib areneda erinevates vormides ja erineva kiirusega. Kui haigus avaldub ägedalt ja avaldub ägeda psühhoosina, pole lähedastel kahtlust, et vaimne seisund vajab korrigeerimist. Patsient saab kiiresti abi ning selline areng on sageli soodsam kui negatiivsete sümptomite - suureneva passiivsuse, emotsionaalse ja energiadefitsiidi - avaldumise pikaajaline järkjärguline suurenemine. [1]
Skisofreeniku ja teiste vaimuhaiguste psühhoosi peamised sümptomid on tajupettused või hallutsinatsioonid; püsivad ideed ja uskumused, millel pole reaalsusega seost – luulud; maniakaalsed ja/või depressiivsed afektiivsed häired; liikumishäired (katatoonia).
Sageli on meestel haiguse esimeseks tunnuseks psühhomotoorne agitatsioon, mis avaldub erinevates vormides. The skisofreeniaja skisofreenilisi sündroome iseloomustavad järgmised tunnused:
- katatooniline psühhomotoorne agitatsioon avaldub pidevates liigutustes, rütmiline, monotoonne, koordinatsioon võib olla häiritud, lisaks kõneleb patsient lakkamatult – maneerid, grimassid, matkib teisi, tegevusi iseloomustab impulsiivsus, kõne on ebajärjekindel, sisaldab riime, sõna kordumist. samad sõnad või fraasid, seisundiga kaasnevad vägivaldsed emotsioonid - patsient võib olla vihane, agressiivne, haletsusväärne, ekstaatiline, kohati asenduvad tundepursked ükskõiksusega;
- hebefreeniline psühhomotoorne agitatsioon avaldub rumal käitumisel ja mõttetutel impulsiivsetel tegevustel, mis on paljudel juhtudel oma olemuselt agressiivsed;
- maniakaalne vorm - iseloomustab aktiivsus ja pidurdamatu tegevusiha, meeleolu on kõrgendatud, tegevusi ja ideid iseloomustab absurdsus, ebajärjekindlus, assotsiatiivne mõtlemine, võib esineda luulusi ja hallutsinatsioone;
- psühhomotoorse agitatsiooni korral hallutsinatsioonide taustal on patsient tavaliselt keskendunud ja pinges, teeb impulsiivseid impulsiivseid liigutusi, sageli agressiivse või kaitsva iseloomuga, kõne on vastuolus ähvardavate intonatsioonidega;
- Deliiriumis on patsient ärritunud ja vihane, teda iseloomustab usaldamatus ning ta võib ootamatult rünnata või ennast vigastada.
Kuid sellist elavat debüüti ei juhtu alati. Mõnikord on skisofreenia üks varasemaid ilminguid patsiendi iseloomu muutus, eriti kui patsiendil on varem puudunud tunnused. Näiteks töövõime, aktiivsuse märgatav langus, huvi vähenemine tegevuste vastu, mis varem olid lemmikud; seltskondlikust mehest võib saada koduinimene, ta lõpetab kohtumise sõprade, lemmiktüdrukuga, võib muuta oma suhtumist lähedastesse – naisesse, lastesse, emasse, ta muutub ükskõikseks või isegi ebaviisakaks ja ärrituvaks. Samas jääb ta vabal ajal pikaks "kinni" ühes kohas äraoleva pilguga, lihtsalt lamab või istub diivanil, ilmselgelt ei tee midagi, eelistades üksindusele igasugust tegevust. Selline passiivsus võib puudutada erinevaid sfääre: kodused tegevused ja nn "maailmas käimine – teatrisse, külalistele, näitustele", õppimisele või tööle. Isolatsiooniintervallid suurenevad, mees lõpetab oma välimuse eest hoolitsemise – vahetab riideid, käib duši all, peseb hambaid ja eelistab selgelt oma ühiskonda.
Skisofreenia mõtlemisprotsessi häired ja skisofreenia spektri häired väljenduvad mõttetegevuse järjepidevuse, selle eesmärgipärasuse ja loogilisuse kadumises. Mõtetevaheline loogiline seos kaob, need sageli katkevad (sperrung); haiguse edenedes ei suuda patsient sageli oma mõtteid sidusalt väljendada, mis väljendub selles, et patsiendi kõne muutub kaootiliseks seosetute fraaside fragmentide kogumiks.
Kergematel juhtudel domineerib patsiendi kõnes kalduvus abstraktsioonile ja sümboolikale, esineb ebatavalisi ja naeruväärseid assotsiatsioone Mõtted "libisevad", patsient lülitub seda märkamatult ühelt teemalt teisele. Skisofreenilised mõtlemishäired väljenduvad sõnaloomes, "neologismid" on väljamõeldud ja arusaadavad vaid patsiendile endale, abstraktsete teemade viljatus arutluskäigus ja saadud informatsiooni üldistamise võime kaotamises. Mentismi iseloomustab kontrollimatu mõtete voog. Sellegipoolest jälgitakse väidetes ja tegudes teatud, ainult patsiendile teadaolevat loogikat ning sageli annab skisofreeniku endast välja faktide omapärane mõistmine ja lõimimine.
Formaalselt säilib patsientide enne haigust ja algstaadiumis omandatud intelligentsuse tase pikka aega, kuid aja jooksul kahjustuvad kognitiivsed funktsioonid, võime võrrelda ja analüüsida fakte, planeerida tegevusi, suhelda. ühiskond on rikutud, mistõttu kogutud teadmiste kasutamine muutub patsiendi jaoks üha problemaatilisemaks. Peaaegu alati tekivad patsientidel raskused, kui on vaja saavutada eesmärke ja lahendada probleeme, mis on seotud uute teadmiste ja oskuste kaasamise vajadusega.
Mõtlemishäired kaasnevad mõnel juhul ainult retsidiivi perioodidega ja kaovad, kui seisund stabiliseerub. Mõned püsivad mõttehäired püsivad varjatud perioodi jooksul, moodustades kasvava kognitiivse defitsiidi.
Skisofreenia ja skisofreenialaadsete häirete sümptomatoloogia on üsna mitmekesine ja seda saab tuvastada erineval määral sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest.
Et tõstatada skisofreenia diagnoosimise küsimus, peab vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile patsiendil olema vähemalt üks niinimetatud "peamine" sümptom või kaks "väikest" sümptomit.
Piisab ühest järgmistest ilmingutest:
- patsiendi kindlustunne, et tema mõtted on lugemiseks täiesti avatud, et neid saab varastada, kustutada või, vastupidi, väljastpoolt pähe "panda" (mõttekaja);
- patsiendi usk, et teda juhitakse väljastpoolt, mis on selgelt korrelatsioonis tegude, liigutuste, mõtete ja aistingutega (mõjupetted ja luululine taju);
- kuulmishallutsinatsioonid - ühel või mitmel häälel, mis tulevad erinevatest kehaosadest, kommenteerivad patsiendi tegevust, annavad juhiseid või lihtsalt suhtlevad;
- pettekujutluste olemasolu, mis lähevad vastuollu antud ühiskonnas üldtunnustatud uskumuste ja käitumisreeglitega.
Igas kombinatsioonis peab esinema vähemalt kaks "väikest" sümptomit:
- püsivad supratentoriaalsed ideed või mis tahes hallutsinatsioonid - visuaalsed pildid ja terved lood, puudutused, lõhnad koos sageli mitte täielikult moodustunud pettekujutluste korrapärase esinemisega, ilma väljendunud afektiivse komponendita;
- Sperrung ja mentism, kõne segadus ja vaesumine ja/või neologismid;
- katatoonia, selle individuaalsed ilmingud ja muud motoorsed häired;
- mõtlemishäired - võimetus teha loogilisi järeldusi, üldistada, keskenduda ühele mõttele;
- apatoboolne sündroom, emotsioonide vaesumine, nende ebapiisavus;
- järkjärguline huvi kadumine välismaailma ja sotsiaalsete sidemete vastu, passiivsuse ja isolatsiooni suurenemine.
Psühhootilist skisofreenilist sümptomatoloogiat tuleks jälgida vähemalt ühe kuu jooksul koos töö, peresuhete ja sõprussuhetega seotud põhiliste inimfunktsioonide pikaajalise (vähemalt kuus kuud) langusega.
Haiguse käigus omandatud uusi häireid (petted, hallutsinatsioonid, üliväärtuslikud ideed) nimetatakse produktiivseteks või positiivseteks, rõhutades nende lisandumist psüühika haiguseelsele seisundile. Autismispektri häireid, emotsioonide ja energiataseme ammendumist nimetatakse kaotusteks või negatiivseteks sümptomiteks.
Skisofreeniaga mehe käitumine
Enne skisofreenilise häire ilmsete sümptomite ilmnemist võib mehe käitumises täheldada mõningaid veidrusi – pühendumine üksindusele, eraldatus, liigne hõivatus teatud tegevustega, mis teistele kasutuna tunduvad, pikad viljatud arutelud valitud teemadel, välimuse, töö unarusse jätmine, Uuring. Sellegipoolest, kuni need ilmingud ei ole skisofreeniaspektri häire raskusastmega, ei saa keegi ennustada selle arengut ainult nende olemasolu järgi, veel vähem määrata ennetavat ravi. Mõned veidrused on omased paljudele inimestele, kes ei saa kunagi skisofreeniat. Selline diagnoos tehakse üsna spetsiifiliste kriteeriumide järgi.
Kuid ravi edukus sõltub suuresti selle õigeaegsest alustamisest. Skisofreeniahaige mehe käitumine erineb üldtunnustatud normidest ka väljaspool psühhoosi. Produktiivne sümptomatoloogia avaldab suurt mõju patsiendi maailmapildile ja vastavalt sellele muutuvad märgatavaks käitumuslikud kõrvalekalded. [2]
Tavaliselt kuulmishallutsinatsioonide korral võite märgata, et teie sugulane peab sageli dialoogi nähtamatu vestluskaaslasega, justkui vastates küsimustele või kommenteerides midagi, vaikides sageli ootamatult ja kuulates. Mõnikord võite kuulda naermist, nuttu või vihaseid hüüdeid. Hallutsinatsioonis patsiendil on tavaliselt murelik või murelik näoilme, mis ei vasta hetkeolukorrale. Tal on raskusi konkreetsele ülesandele või vestlusteemale keskendumisega, justkui segaks miski tema tähelepanu. Ühesõnaga tundub, et patsient kuuleb (näeb, tunneb) midagi teistele kättesaamatut. Spetsialistid soovitavad mitte mingil juhul patsiendi üle naerda ja selgelt mitte ehmuda toimuva pärast. Samuti ei ole soovitatav patsienti veenda tema aistingute illusoorsest olemusest ja temalt nende sisu kohta üksikasjalikult küsida. Sellegipoolest on võimalik lasta tal rääkida, kui ta seda soovib, ja püüda teda veenda arsti poole pöörduma. Kuid on vaja tegutseda nii õrnalt kui võimalik, püüdes mitte haiget patsiendi tundeid. Paljud neist mõistavad juba algstaadiumis toimuva ebareaalsust ja õigeaegne abi võib aidata ravi alustada.
Meeste skisofreenia agressiivsus on kõige sagedamini luululise häire ilming. Deliiriumiga muutub patsient kahtlustavaks, jälgib selgelt tema umbusklikku suhtumist, enamasti lähimatesse inimestesse. Mõnikord puudutavad ekspositsioonipettused lähedaste elu või tervist, siis ümbritseb patsient neid keeldude ja hüpertroofilise hooldusega. Soovimatus nõuetele alluda põhjustab skisofreenikus agressiivsust, üldiselt võib igasugune vastuseis patsiendile põhjustada ebaadekvaatset viha. Deliiriumi ilmnemisele võib viidata äkiline põhjendamatu kahtlus või vaenulikkus, sageli lähedaste või heade tuttavate, mõnikord täiesti võõraste inimeste suhtes, nähtavad hirmu ilmingud – akende ja uste hoolikas lukustamine, akende kardinate tõmbamine, lisalukkude lõikamine, toidu mürgistuse kontrollimine ja muud kaitsemeetmed. Patsient võib väita, et teda jälitatakse, ähvardatakse enda või lähedaste röövimisega, loetakse tema mõtteid või kiiritatakse nähtamatute kiirtega. Tagakiusajad võivad olla ulme valdkonnast – tulnukad või välisluure agendid. Tal võib tekkida uskumusi oma suuresse missiooni. Kuid mõnikord on väljamõeldud lood üsna realistlikud - abielurikkumine, konkurentide intriigid, kaebused lärmakate naabrite, nende laste kohta, kes kahjustavad, rikuvad vara, hooletud töötajad, kes segavad projekti elluviimist jne.
Sageli hakkab mees riietuses üles näitama hoolimatust, hügieeni eirama. Emotsionaalne komponent on kadunud, tavaliselt ei suuda patsient tõeliste kannatustega kaasa elada, kuid ta ei lõpeta emotsioonide väljendamist, ta võib naerda ja nutta, täiesti sobimatult, sobimatult, vastuolus olukorraga, mõne oma mõtte ja kogemusega. Patsientide pilk muutub ilmetuks, pöördub sissepoole, neid iseloomustavad teiste silmis kummalised väljaütlemised, ebaadekvaatsed reaktsioonid. Skisofreenikud ei talu absoluutselt oma vaadete, käitumise, üliväärtuslike ideede ja uskumuste kriitikat. Ükski loogiline järeldus ei suuda muuta patsiendi arvamust tema haiguslike fantaasiate kohta.
Skisofreenilistele häiretele on omane ka äkiline maniakaalne vaimustus okultistlike teaduste, religiooni, esoteerika vastu, millega kaasneb üha suurem irdumine reaalsusest.
Mootori funktsioonid muutuvad. Mõnel prodromaalfaasis patsiendil ilmneb äkitselt aeglus, kõik tehakse korraldusega, aktsendid, näiteks teatud järjekorras korraldavad asjad korteris või laual. Käed või jalad võivad hakata pingest värisema. Ebatavaline motoorne aktiivsus – ootamatult ilmnes närvilisus, intensiivsemad näoilmed võivad eelneda ka haiguse debüüdile. Skisofreenikuid iseloomustab kummaline väljamõeldud kõne, ebajärjekindel, korduste, aktsentide ja sõnaloomega.
Skisofreeniaga mehe käitumine ei ole kooskõlas praeguse olukorra ega elukogemusega ning sageli ka ühiskonnas aktsepteeritud käitumisstandarditega. Ta elab oma isiklikus illusoorses maailmas. Enamasti täiesti mõttetult, normaalse inimese positsioonilt, peab skisofreenik ainuõigeks ja pole mõtet ümber mõelda. Samuti ei tunne paljud patsiendid end sellisena ega taha abi otsida, nähes pahatahtlike intriigide veenmises. Skisofreenikud on vaatamata näilisele amorfsusele äärmiselt tundlikud isegi väiksemate sündmuste, märkuste, mitmesuguste pisiasjade suhtes, mis on seotud nende fantaasiate ja uskumustega. Üldiselt on haige psüühikaga inimesed tavaliselt isekad, nad on mures ainult oma probleemide pärast, ilmudes kaugeleulatuvas maailmas. Lähedastel soovitatakse tegutseda ettevaatlikult, mitte survestada patsienti, mitte temaga vaidlema, sest sundimine võib põhjustada agressiooni.
Kui ravi on alustatud, muutub enamik patsiente üsna kiiresti mõistlikuks. Kuid ilma ravita tekib nn negatiivne sümptomatoloogia. Kasvav isoleeritus nende kogemustes, ärevus, välismaailmast eemaldumine nüristavad emotsioonid, kuna nende tekitamiseks pole piisavalt välist informatsiooni. Sellega kaasneb abulia - tahteimpulsside ja kõige elementaarsemate tegude motivatsiooni kadumine ning apaatia. [3]
Kerge skisofreenia tunnused meestel
Nagu eespool märgitud, ei jäta haiguse ilming ereda psühhoosi kujul kahtlust, et patsient vajab psühhiaatri abi. Haiguse või selle kergete vormide järkjärgulist arengut on palju raskem ära tunda. Loid skisofreenia avaldub sageli noores eas ja selle esimesed nähud langevad kokku puberteedikriisiga. Sel ajal on kõigile noortele omane elu mõtte otsimine, iseseisvuse soov ja sellega seotud autoriteedi tagasilükkamine, vaimustus erinevatest filosoofilistest õpetustest. Teismelised on ebaviisakad ja ärrituvad, üritavad sageli end väljendada, riietuvad ekstravagantselt või tahtlikult lohakalt, hiilivad kõrvale majapidamistöödest ja õpingutest "jooksvad", nii et haiguse algstaadium ei pruugi isegi kõige lähedasemaid inimesi märgata. [4]
Kuid kui proovite piisavalt kõvasti, võite pöörata tähelepanu mõnele märgile. Skisofreenia korral kaovad vastastikused seosed individuaalsete isiksuseomaduste vahel, samas kui intelligentsus, mälu ja oskused on täielikult puutumata, eriti haiguse kerge käigu korral. On näha, et patsiendi tunded ja emotsioonid terve inimese seisukohalt ei vasta välistele stiimulitele, hetkeolukorrale ega subjektiivsetele huvidele, sama juhtub mõtlemise ja muud tüüpi ajutegevusega. Kõik funktsioonid säilivad - inimene mõtleb, räägib, kuulab, vihastab, naerab või nutab, kuid nende toimingute vastastikust vastavust on väljastpoolt raske tabada.
Kergetel juhtudel diagnoositakse patsiendil skisotüüpne häire (varem nimetati seda loid skisofreeniaks). Patsiendil on käitumises veidrusi, ekstsentrilisust ja ekstsentrilisust, kõne pretensioonikust, pompoossust ja kõhedust koos vaesuse ja ebapiisava intonatsiooniga ning maneeridega. Üldiselt täheldatakse sama skisofreenilaadset sümptomatoloogiat, nagu eespool kirjeldatud, ainult nõrgemates vormides.
Algstaadiumis domineerib neuroosi sümptomatoloogia. Patsient kurdab sageli unehäireid, pealetükkivaid mõtteid, targutamist, "vaimset närimist", moonutatud reaalsustaju, abstraktseid kinnisideed. Obsessiivsete komponentide spetsiifilisus alguses ei erista isegi mitte iga kogenud psühhiaatrit. Skisotüüpse häire puhul mõistetakse neid vähe, mida iseloomustab spontaanne iseloom ja püsivate äärmiselt veidrate rituaalide kiire areng. Skisotüüpse häirega patsientide foobiad muutuvad samuti kiiresti harjumuspäraseks. Neist rääkides ei väljenda patsiendid mingeid emotsioone. Hirmud on absurdsed – patsiendid kardavad näha näiteks teatud kuju või värviga esemeid, kuulda lapse poolt ilmtingimata öeldud sõnu jne. Mõnikord on alguses võimalik luua seos foobia ja psühhotraumaatilise sündmuse vahel, kuid aja jooksul muutub selle süžee keerulisemaks ja hirmu päritolu kaob.
Patsient "kasvatab" naeruväärseid rituaale, need segavad normaalset elutegevust ja võtavad mõnikord käitumises juhtrolli.
Skisotüüpse häire korral esineb depersonalisatsioon/derealisatsioon, eriti düsmorfofoobia, ning patsiendid tunnevad piinlikkust üsna normaalsete kehaosade pärast, peidavad neid, häbevad neid näidata. Kui esineb tõelisi moonutusi, ignoreerivad patsiendid neid. Hüpohondriaalseid kaebusi iseloomustab fantaasia ja ebareaalsus, järgitakse ebamääraseid dieete, mille eesmärk on samuti sõnastatud mitte päris tüüpiline, näiteks, et nägu oleks pigem ovaalne kui ümar.
Haigus võib avalduda erineval viisil. Patsiendid on "teatud teadustööga", teevad päev läbi, kirjutavad välja mitmesugusest kirjandusest, kasutuid ja ebaselgeid tsitaate, mida on raske isegi ühtset teemat ühendada; joonistada ebaselge eesmärgiga skeeme ja jooniseid; arendada projekte; arutlema globaalsetel, kuid väga abstraktsetel teemadel, väljendades oma mõtteid arusaamatult ja segaselt, ütlevad pikki monolooge, lubamata sõnagi sisestada ega küsimust esitada. Mõned patsiendid teevad endaga teaduslikke katseid – proovivad erinevaid mürgiseid aineid, lamavad külmas vannis jne. Sellised "katsed" võivad lõppeda puude või isegi surmaga.
Letargilise skisofreenia korral täheldatakse mõlemal sugupoolel sagedasi hüsteerilisi rünnakuid, mis on üsna tugevad ega ole seotud nähtavate stressoritega. Hüsteerilisi rünnakuid iseloomustab tahtlik karikatuur ja demonstratiivsus, kasvav negatiivsus, motiveerimata ülierutuvus. Mängulisus, maneerid, ebaadekvaatsed grimassid, vingerdamine võtavad järk-järgult üksluise vormi, muutuvad vormelikuks ja üksluiseks, tekib emotsionaalne küündimatus, külmus ja kalk lähedaste inimeste, eriti vanemate suhtes. Negatiivne sümptomatoloogia areneb.
Vanuse eripära
Skisofreenia debüteerimise vanus on seotud selle kulgemise ja raviprognoosi mõningate, kuigi mitte kohustuslike iseärasustega – mida hilisem see on, seda kergem on haigus ja seda vähem hävitavad selle tagajärjed. Kõige ebasoodsamat prognoosi iseloomustab pärilik kaasasündinud skisofreenia, kuigi lapsel on võimalik diagnoosida alates seitsmendast eluaastast. Arvatakse, et selles vanuses on juba võimalik tuvastada luulude ja hallutsinatsioonide olemasolu. Spetsialistid püüavad leida kriteeriume, mille järgi skisofreeniat väga noortel diagnoosida. Eeldatakse, et isegi imikutel on hallutsinatsioonid ja luulud. [5]
Skisofreeniaga laps käitub teisiti kui tema terved eakaaslased. Kahtlust haiguse esinemist väga noortel võib kahtlustada irratsionaalse hirmu ilming - hirm mänguasjade ja / või muude teatud värvi, kujuga esemete ees, mis kujutavad looma või koomiksitegelast. Skisofreeniaga imikud on ükskõiksed ja mõnikord isegi hirmuga oma ema ees, kes on terve varajases eas lapse jaoks kõige olulisem võtmeisik. Haige lapse käitumine on sageli seletamatu – ta nutab, vihastab ja kapriisne ilma nähtava põhjuseta, reageerib ebaadekvaatselt katsetele tema tähelepanu köita.
Hilisemas eas, kui beebi hakkab astuma sotsiaalsetesse kontaktidesse teiste laste ja täiskasvanutega, pöörake tähelepanu kinnisidee ilmingutele, põhjendamatule agressioonile, eakaaslastega mängimise soovi puudumisele, ükskõiksusele jalutuskäikude, kiikude ja muude laste lemmikmeelelahutuste suhtes.
Kõne valdanud laps oskab oma vanematele või suurematele lastele rääkida häältest, mida ta kuuleb, on märgata, et ta reageerib neile, kuulab midagi. Skisofreenia kujunemisest lapsel võivad viidata sagedased tasuta meeleolumuutused, ükskõiksus sobivas vanuses laste tavapäraste tegevuste suhtes, kaootiline kõne, ebaadekvaatsed reaktsioonid, lõputud kapriisid ja hirmud. Vanematel, kes neid käitumisjooni märkavad, soovitame oma tähelepanekud päevikusse kirja panna, siis on psühhiaatri konsultatsioon tõhusam.
Skisofreenia avaldub kõige sagedamini noorukieas, eriti selle rasked vormid - lihtne, katatoonne, hebefreeniline, nii pideva kui ka krambitaolise kuluga. Lisaks on noorukieas sageli haiguse väheprogresseeruva vormi - skisotüüpse häire - debüüt. Noorukiea on iseenesest piisavalt keeruline ja seda iseloomustab kõrge emotsionaalne stress, võib-olla seetõttu avaldub haigus just sellel perioodil. Ja sageli ei valmista teismeline enne haiguse algust vanematele palju probleeme - usinalt õppides, teda iseloomustatakse kui tõsist ja kohustuslikku, ei tekita tema käitumine kaebusi. Järsku muutub noormees raskesti juhitavaks, ebaviisakaks, lähimate inimeste suhtes ükskõikseks. Tal on raskusi õppimisega, huvi kaob varem lemmiktegevuste vastu, kuid võib tulla uusi, millele ta pühendab kogu oma vaba aja. Varem seltskondlikud teismelised isoleerivad, kipuvad kodust põgenema, tarvitavad psühhoaktiivseid aineid, muutuvad labaseks, kahtlustavaks ja agressiivseks.
Skisofreenia tunnused 25-, 30-, 40-, 50-aastasel mehel praktiliselt ei erine vanusest. Täiskasvanutel areneb paranoiline vorm kõige sagedamini. Haiguse areng on järk-järguline, isiksuse muutused suurenevad aastatega. Iseloomustab võõrandumise, salatsemise, usaldamatuse progresseerumine, mis on põhjustatud luulude ja hallutsinatsioonide ilmnemisest. Kui haigus avaldub hilisemas eas inimesel, kellel on olnud aega end ametialaselt kehtestada, omanud perekonda ja teatud sotsiaalset staatust, on sel juhul prognoos kõige soodsam.
Vanemas eas on skisofreenia meestel haruldane ja progresseerub aeglaselt. Sellised juhtumid on naistel palju tavalisemad. Mõnikord on eakatel meestel skisofreenilise psühhoosi ägenemine, mis avaldub noorematel aastatel ja eduka ravi tulemusena ei avaldunud see pikka aega. Ei ole lihtne ära tunda, et vaimuhaigus on täpselt seniilne skisofreenia; seda võib segi ajada dementsuse, neurootiliste häirete, Alzheimeri tõvega.