Skolioosi sümptomid

Idiopaatiline skolioos avastatakse tavaliselt esmakordselt 6-7-aastastel lastel, mis vastab esimesele kasvuspurdile. Skolioosiga last tuleks uurida seisvas asendis eest, tagant ja küljelt. Lapse eestpoolt uurimisel seisvas asendis, jalad puusa- ja põlveliigestest sirgeks, tuleb märkida õlgade, ülemiste vaagnaluude eesmiste luude, kere külgpinna ja ülajäsemete sisepinna poolt moodustatud vöökolmnurkade asümmeetriat. Tagant vaadates tuleb määrata selgroo ogajätkete joone külgmine kõrvalekalle aksiaaljoonest, samuti abaluude ja teiste luumärkide asendi asümmeetria. Kui laps ettepoole kummardub, ilmneb rindkere piirkonnas roidekaarte tagumise poolringi kõrguse asümmeetria (roidekühm või kibuvits), paravertebraalne asümmeetria ilmneb lihaselise harja kujul nimmepiirkonna kõveruskaare kumeruse küljel (positiivne Adamsi test), mis on põhjustatud selgroolülide patoloogilisest pöörlemisest.

Skolioosi edasine progresseerumine viib kirjeldatud sümptomite süvenemiseni, vaagna kalde suurenemiseni ja jala funktsionaalse lühenemiseni vastasküljel peamise kõveruskaare tipu suhtes. Tekib selgroo biomehaanika rikkumine, raskuskeskme nihkumine põhjustab lapse keha kaldumist kõveruse suunas. Rindkere suurenenud deformatsioon selgroolülide progresseeruva patoloogilise pöörlemise tõttu tekitab mitte ainult soovimatu kosmeetilise defekti (roidekübar), vaid põhjustab ka anatoomilisi ja funktsionaalseid muutusi siseorganites: kopsumahu vähenemist, hingamisfunktsiooni häireid, südame ja veresoonte kimbu asendi muutust.

Idiopaatilise skolioosi korral esinevad selgroo, rindkere ja siseorganite anatoomilised ja funktsionaalsed häired võimaldavad meil rääkida skoliooshaigusest.

Skolioosi avastamisel on vaja alustada aktiivset terviklikku konservatiivset ravi kuni lapse kasvu lõpuni. Eriti kriitiline periood saabub 11-13-aastaselt, kui toimub teine kasvuspurt ja selgroo deformatsioon võib kiiresti progresseeruda.

Lülisamba deformatsiooni arenedes üle 50°, progresseerub raskusjõu mõjul tekkiv skolioos ja lülivaheketaste degeneratiivse komponendi lisandumine kogu eluea jooksul – tekib rindkere ulatuslik deformatsioon eesmise ja tagumise ribide kühmu kujul. Sel hetkel määratakse kirurgilise ravi näidustused.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]