Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Öösofageaalne düskineesia - põhjused
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Söögitoru düskineesiad võivad olla primaarsed ehk iseseisev haigus ja sekundaarsed ehk mõne muu haiguse, näiteks söögitoruhaiguste (divertiikuli, ösofagiidi, söögitoru diafragma avause song, kasvajad) ilming või olla seotud teiste organite ja süsteemide haigustega (diabeet, süsteemne sklerodermia, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi rasked kahjustused, lihasdüstroofia, peptiline haavand, krooniline koletsüstiit jne), mõnikord ka söögitoru motoorikat kahjustavate ravimite kasutamisega. Käesolevas peatükis käsitletakse primaarseid söögitoru düskineesiaid.
Primaarse söögitoru düskineesia peamised põhjused:
- psühho-emotsionaalsed stressirohked olukorrad (ägedad ja kroonilised), neurootilised seisundid, hüsteeria;
- söögitoru neuromuskulaarse aparaadi pärilikud anomaaliad, millel puudub makroskoopiline substraat ja mida mõnikord määratakse mikroskoopilisel tasandil.
Söögitoru primaarse düskineesia patogenees põhineb selle aktiivsuse (motoorne, motoorne funktsioon) närvisüsteemi ja hormonaalse regulatsiooni muutustel.
On kindlaks tehtud, et gastriini sisalduse vähenemine veres viib gastroösofageaalse refluksi tekkeni. Türeoliberiin, glükagoon, somatostatiin vähendavad ja pankrease polüpeptiid stimuleerib söögitoru motoorset funktsiooni.
Motiliin suurendab rindkere piirkonna kokkutõmbumist ja alumise söögitoru sulgurlihase kontraktiilsust; koletsüstokiniin ja sekretiin lõdvestavad seda.
Enkefaliinid pärsivad söögitoru motoorset aktiivsust ja takistavad alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestumist.
[