Söögitoru haavand: põhjused
Viimati vaadatud: 20.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Söögitoru on tõsi (peptilised) ja sümptomaatilised haavandid.
Söögitoru tõelised haavandid on peptilised haavandid, mis esinevad inimestel, kellel on diabeedi söögitoru avamine, südamepuudulikkus ja gastroösofageaalne reflukshaigus.
Tõelise (peptilise) haavandi arengu mehhanismil on järgmised tegurid:
- maomahla agressiivsete tegurite mõju - vesinikkloriidhape ja pepsiin;
- kesknärvisüsteemi düsfunktsioon ja seedetrakti hormoonide produktsiooni tasakaalustamatus;
- mao limaskesta heterotopia ja järelikult silindrilise epiteeli söögitoru.
Sümptomaatilisi nimetatakse haavanditeks, kus diafragma söögitoruava, kardiafitsiidi ja gaasioksofageaalse refluksi söögitoru ava puudub (VM Nechaev, 1997).
Sümptomaatiliste haavandite etioloogilised variandid:
- Seedetrakti haavandid esinevad söögitoru, selle stenooside ja divertikulaarsete healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate korral.
- Viiruslikud söögitoru haavandid on täheldatud uimastisõltlastel, homoseksuaalidel ja omandatud immuunpuudulikkuse sündroomiga inimestel. Nende haavandite servade biopsiates eraldatakse gripiviirus, tsütomegaloviirus ja HIV.
- Stressitud söögitoru haavandid - esinevad ulatuslike nahapõletuste, kesknärvisüsteemi haiguste korral.
- Ravilaadsed söögitoru haavandid - tekivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tsütostaatikumid, kaaliumkloriid, mõned antibiootikumid (doksütsükliin, klindamütsiin) ravi taustal. Need haavandid on tingitud nende ravimite toksilisest mõjust söögitoru limaskestale.
- Püsiva maopõplikuga rasketel patsientidel esineb koheselt söögitoru haavandeid.
- Söögitoru haavandid Sjogreni ja Bschetcheti sündroomides.