Söögitoru kontakthaavand: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Söögitoru kontakthaavand on haruldane haigus, mis tekib söögitoru seinte pikaajalise kokkusurumise tagajärjel, mis paiknevad eesmises osas rõngaskõhre plaadi ja tagaosas kuuenda kaelalüli keha vahel. Selle tagajärjel tekivad kaks "suudlevat" haavandit, üks esiseinal ja teine tagaküljel. Rõngaskõhre ja kuuenda kaelalüli keha lähedane asukoht on seletatav lülidevaheliste ketaste kõhre degeneratiivsete muutustega (spondüloos), mis viivad kaelalüli deformatsioonini ja selle lähenemiseni kõrile. Esialgu tekivad isheemilised nähtused söögitoru kokkusurutud osades, millele järgnevad troofilised muutused, mis viivad haavandite tekkeni. Sarnased muutused söögitoru teistes osades võivad tekkida sondi või võõrkeha pikaajalise viibimise korral söögitoru valendikus, aordi aneurüsmi ja söögitoru kokkusuruvate kasvajate korral.

Patomorfoloogiline protsess algab söögitoru limaskesta pindmiste kahjustuste tekkega, seejärel levib haavandilis-nekrootiline protsess edasi, jõuab krikoidse kõhreni ja hävitab selle. Kliiniliselt avalduvad need destruktiivsed nähtused hingamis- ja neelamishäiretena. Kui haigus on juba tekkinud, areneb see kiiresti, 10-20 päeva jooksul, põhjustades raskeid düsfunktsioone, mis enamasti lõppevad surmaga.

Vanadus, nõrk südametegevus, söögitoru ummistus, mis on põhjustatud maksa hemodünaamika häiretest, üldine jõuetus - kõik see kiirendab söögitoru lamatiste teket.

Söögitoru kontakthaavandite ravivõimalused on väga piiratud ja sageli ebaefektiivsed pöördumatute patomorfoloogiliste muutuste kiire arengu tõttu.

Ennetamine seisneb eakate patsientide pikaajalise sondi toitmise hoolikas kasutamises, eriti söögitoru keemilise põletuse korral.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]