Esophagogastroduodenoscopy
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Esophagogastroduodenoscopy eesmärgid on söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta kahjustuste avastamine ägedate ja krooniliste nakkushaiguste, muude haiguste või komplikatsioonide korral. Meditsiiniliste meetmete rakendamine. Ravi efektiivsuse hindamine.
Näidud esophagogastroduodenoscopy
Planeeritud EHDS on näidatud:
- söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole kahtlusega kaasamine;
- hinnata ravi efektiivsust;
- meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimiseks;
- ravi korrigeerimiseks.
Erakorraline EHDS on näidatud:
- veritsusega ülemisest seedetraktist;
- kahtlustatakse söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole perforatsioon;
- kui on seedetrakti ülaosas kahtlustatav võõrkeha;
- söögitoru stenoosidega sondiga mao jaoks söötmiseks;
- mao- ja ägeda kirurgilise haiguse diferentsiaaldiagnostikaks.
Esophagogastroduodenoscopy vastunäidustused
EGDS-le ei ole absoluutset vastunäidustust.
Söögitoru haigused, mille korral on maos endoskoopi võimatu hoida või kus on suurenenud perforatsiooni oht (söögitoru põletamine, armide rütmihäired, aordne aneurüsm jne). Kaasaegsete endoskoopide kasutamisel on risk väiksem, kuid see ei ole välistatud. Suhteline vastunäidustus on patsiendi üldine raske seisund seoses sellega kaasneva või kaasuva haigusega, mis kujutab otsest ohtu patsiendi elule.
Ettevalmistus esophagogastroduodenoscopy uuringuks
Õhtu õhtusöögiks on kerge õhtusöök (välja arvatud gaasitootmist soodustavad tooted - piim, puuviljad, köögiviljad).
Uuringu eelõhtul 3 päeva või rohkem väljaheidete puudumisel on vaja teha puhastusklammas.
Uuring viiakse läbi rangelt tühja kõhuga.
Patsient peaks selgitama selle meetodi põhimõtet ja uuringuetappe; peaks välja selgitama, kas patsient ei ole allergiline narkootikumide suhtes, mis peaksid olema anesteseeritud.
Esophagogastroduodenoscopy uuringu menetlus
EGDS viiakse läbi vastavalt üldtunnustatud metoodikale.
Seadmed - fibrogastroskoop (gastrofibroscope, gastroscope, fibroscope) - painduva fiiberoptiga endoskoop.
Tulemuse hindamine
Endoskoopia lahtrisse diferentsiaaldiagnoosile kollatõbi noninfectious vähi etioloogia protsesse seedetrakti ülaosast, et selgitada, milline kahjustuste HIV infektsioonide (söögitoru kandidoos, lümfoom, Kaposi sarkoom), opistorhoze, fastsioliaas, Helicobacter pylori infektsiooni ja teiste nakkushaiguste ja parasiithaigused, selgitada veenilaiendid viirusliku etioloogia tsirroosiga.
Tüsistused
Fibergastroskoobi kasutamine tagab uuringu praktilisuse. Siiski, kui uurimismeetodit rikutakse, võib söögitoru, kõhu ja kaksteistsõrmiku seinad ja isegi nende perforatsioon kahjustuda. Sellistel juhtudel on vaja kiiret kirurgilist sekkumist.
Kõige sagedamini levinud komplikatsioonid, mis on põhjustatud premedikatsiooni ja anesteesia ravimite talumatusest. Mõnikord tekib verejooks pärast limaskesta biopsia või pärast polüpektoomiat võõrkeha eemaldamist, mis ei vaja kirurgilist sekkumist.
Kus see haiget tekitab?
Mida tuleb uurida?