Söögitoru normaalne röntgenanatoomia

Tühja kõhuga on söögitoru kitsenev seintega kitsas toru. Seda pole tavalistes radiograafiates nähtav. Ajal teo neelamine võib näha liigub läbi söögitoru neelama toitu õhumulle, kuid seina söögitoru ikka ei andnud kujutist, seega põhjal kiirgusuuringud on kunstlik kontrastset vesisuspensiooniga baariumsulfaat. Juba esimese vaatlus väike osa vedelast vesisuspensiooni lahtrisse Ligikaudselt neelamisraskused edendamise Seevastu mass läbi söögitoru, funktsiooni gastroösofageaalse ühenduskoha ja voolu baariumi makku. Saavatel patsiendi paksu vesimössist (pasta) baariumsulfaat võimaldab kontrollida kõiki aeglaselt söögitoru segmendid erinevates prognoose ja erinevad asendid keha ja lisaks röntgenülesvõte teha kõiki vajalikke pilte või videosalvestussüsteemi.

Täidetud Seevastu massi söögitoru põhjustab intensiivne röntgendifraktsioonil varju ribbonlike läbimõõduga erinevates osades 1-3 cm. Vari algab CVI tase, kusjuures selle tagumise kontuuri märgatavalt lame taandus põhjustatud Signet ring neelu lihaseid. See - esimese füsioloogilise ahenemine söögitoru (esimene söögitoru sulgurlihase). Tasandil aordikaarde defineeritakse lame taandus vasakul söögitoru varjud circuit (teine füsioloogilise ahenevad) pisut allpool - madalas taandus vasaku peamised bronhid (kolmas füsioloogilise ahenevad). Söögitoru- eespool diafragma kujutab sissehingatava, eriti horisontaalasendis, pihformises pikendamine - söögitoru ampulli.

Inspiratsiooni korral peatub kontrastimassi areng membraani söögitoru avamisel; selles kohas katkeb söögitoru varje. Pikkus vnutridiafragmalnogo söögitoru segment on 1-1,5 cm. NAD-, intra- ja subdiaphragmatic segmendid moodustavad niinimetatud söögitoru-mao ristmikul või tamburisse. Neid peetakse madalamaks söögitoru sfinkteriks (neljas füsioloogiline kitsendus). Parem subdiaphragmatic kontuuri segmendi otseselt kulgeb väikese kumeruse maos ja vasak kontuuri kontuuriga võlvi mao südame notch (nurk sääre blokaad). Tervetel inimestel on Hyisi nurk alati alla 90 °.

Söögitoru vari on alati sujuv. Peristaltilised kokkutõmbed põhjustavad lainete liikumist piki kontuure (kiirusega 2-4 cm 1 s). Pärast seda, kui suurem osa kontrast massist on sattunud maosse, säilib baarium sulfaat söögitoru vahelduvatesse ruumidesse. Tänu sellele on fotodel näha limaskestade voldid (normis 3-4). Neil on pikisuunaline suund, lainelised jooned, on peristaltiliste lainete ajal muutlikud.

Röntgenierakond võimaldab teil hinnata kõiki söögitoru faase: selle leevendamine kontrastaine sisenemisel, järgnevad kokkutõmbed ja lõpuks täieliku lagunemise faas (mootori paus). Samaaegselt määratakse ülemise ja alumise söögitoru sfinksteri funktsioon. Motormehaanikat saab uurida ka dünaamilise stsintigraafia abil. Selleks pakutakse patsiendile neelata 10 ml vett, mis sisaldab 99 mTc-märgistatud kolloidi, mille aktiivsus on 20 MBq. Radioaktiivse booluse liikumine registreeritakse gammakaameraga. Tavaliselt läbib kolloid läbi söögitoru vähem kui 15 sekundit.

Väikerelv ja söögitoru

Iga patsient, kes võõrkeha neelab, peab olema meditsiinilise järelevalve all, kuni see eemaldatakse või väljub loomulike teede kaudu. Metallikad võõrkehad ja suured luud on leitud fluoroskoopias, radiograafiates ja arvuti tomogrammides. Nende loomust ja lokaliseerimist ei ole raske kindlaks teha. Täpilised esemed (nõel, küünte, luude tükid) võivad kinni jääda neelu ja pirnikujulise siinuse alaservadesse. Kui nende kontrastsus on madal, on kaudne sümptom pehmete koe ödeemi tõttu neelupõletiku deformatsioon. Enne selgrootarakkude mahu suurenemist täheldatakse, kui võõrkeha perforeerib söögitoru kaelaosa seina. Sonograafia ja AT hõlbustavad selle kahjustuse avastamist (võõrkeha vari, pehmetes kudedes väikesed õhumullid, vedeliku kogunemine nendes).

Sellisel juhul, kui X-ray võõrkeha piirkonna neelu ja söögitoru ei leitud toota pilte kõht, nagu võõrkeha võib edasi makku või peensoolde. Kui eeldada, et võõrkeha, nähtamatu röntgenkiirtega, on ikka söögitoru, patsiendi pakutakse jooke teelusikatäis pudrutaoline mass baariumsulfaat ja seejärel kaks või kolm sips vett. Tavaliselt puhastab vett kontrastimassi, kuid võõra keha juuresolekul jääb see osaliselt sellele. Eriti hoolikalt uurige füsioloogiliste kitsenduste saite, sest neis on enamik võõrakke kinni.

[1], [2], [3], [4]