Spermaatilise nööri blokeerimine

Spetsiifiline terapeutiline manipuleerimine - seemnerakkude blokeerimine seisneb anesteetikumi lahuse sisestamises seemnerakkude tsoonis. Selle protseduuri tulemusena, siis on võimalik juba mõnda aega, et kõrvaldada valutunnet patsiendi - põletikuline haigus munandimanust ja / või munade operatsioon munandeid.

[1], [2], [3], [4], [5]

Menetluse tähised

Spermaatilise nööri blokaad on eelkõige terapeutiline manipulatsioon. Ainult aeg-ajalt kasutatakse seda individuaalsete diagnostiliste protseduuride jaoks. Blokeerimise eesmärk on leevendada valu, mis esineb erinevate valulike seisundite korral.

Application blokaadi spermatic nööri sobiva ägeda haigushoo neerukoolik, ägenemise ja alaägeda perioodi epididümidiit põletikuline reaktsioon munandites, samuti ajal kirurgilisel sekkumisel munandeid või trauma munandikott.

Spermaatilise nööri blokaadi kasutamisel saavutab arst kiireima analgeetilise efekti.

[6], [7], [8], [9]

Ettevalmistus

Spermaatilise juure blokeerimine ei ole lihtne protseduur, kuid see ei nõua patsiendi ettevalmistamist. On ainult mõned olulised tingimused:

• manipuleerimise päeval peab patsient röstitama kubeme piirkonda hoolikalt (seda ei tohiks teha ette, sest võib tekkida nahaärritus);
• Enne spermatiiti blokeerimise protseduuri läbimist peab patsient võtma dušši.

Ükski muu erikoolitus pole vajalik.

[10], [11], [12], [13]

Tehnika seemnerakkude blokeerimine

Protseduuri ajal peitub patsient selga.

• Arst ravib süstekohta antiseptilise lahusega.
• Spermaatilise nööri sisselaskmine toimub, keskendudes munandite juurtele. Juht hoitakse ühe käega ja samal ajal süstitakse lahus naha sisse, et vältida valu, kui ravim sisestatakse sügavale nahakihtidele.
• Peale selle sisestatakse piklik nõel sügavuses koesse 6-8 cm ulatuses spermatohiuse piirkonnas. Tehke seda väga ettevaatlikult, et mitte kahjustada venoosilist anumat. Kui nõel on sisestatud, on süstlakolb osaliselt pingutatud, et veenduda, et anumad ei ole kahjustatud. Lisaks anesthetiline lahus süstitakse kudede ümbrusse.
• Süstekohal manustab arst steriilseid sidemeid.

Seedetrakti Novokainovaya blokaad on tuntud ka teiste nimede all. Näiteks Lorin-Epsteini spermaatilise nööri blokaad - ja seda nimetatakse nii, et see esitati esmakordselt eelmise sajandi 40. Aastatel M. Yuri Loryn-Epsteini poolt. Blokeerimine mõjutab närvisöövreid ja analgeetilist toimet neerukarakteristikutele selgitab sõbralik põhimõte, mis moodustub urbiku ja spermaalse nööri fülogeneetilise suhte tulemusena.

Spermaatilise nööri blokeerimist novokaamiini kasutamisel kasutatakse sageli neerukarakkudes, kuna selle efektiivsus on hinnanguliselt 70-90%. Muide, munandite ja lisandite põletikuliste protsesside korral kasutatakse blokaadi harvemini.

Protseduuri vastunäidustused

Tuleb märkida, et seemnerakkude blokeerimisel on väike arv vastunäidustusi:

• pankrotti ei kohaldata pediaatrias;
• Ärge tehke seemnerakkude blokeerimist, kuna see on tõenäoliselt allergiline kohalikele anesteetikumidele;
• seemnerakkude blokeerimine tühistatakse, kui anesteetikumide eeldatava sisseviimise piirkonnas on nähtavaid kahjustusi kudede terviklikkusele (kriimustused, põletik jne);
• Spermaatilise nööri blokeerimist ei saa läbi viia verejooksu, hüübimishäirete ja diagnoositud psüühikahäiretega patsientidega.

[14], [15], [16]

Tagajärjed pärast menetlust

Spetsiaalse juhtme blokeerimine praktiseeriva arsti jaoks ei ole keeruline. Samuti ei ole täiendavate kontrollimeetmete vajadus - näiteks manipuleerimise ajal ei kasuta arst ultraheli- või tomograafilist seiret. Kui arst viib anesteetilise lahuse, paistab patsient peaaegu kohe valu. Ülejäänud protseduur ei mõjuta patsiendi harilikku elu ja elu.

Ainult mõnel patsiendil võivad pärast seemnerakkude blokeerimist tekkida soovimatud reaktsioonid:

• higistamine, madal vererõhk;
• väike hemorraag hematoomi kujul (kui nõel mõjutab kubemekindlast põrnist koosnevad veresooned);
• põletikuline reaktsioon (naha halva kvaliteediga ravimine anesteetikumi süstimise piirkonnas).

Kõik need tagajärjed on kõige sagedamini peatuda eraldi ja ei nõua täiendavat arsti sekkumist. Kui süstimistsoonis tekib põletikuline reaktsioon, peaksite siiski pöörduma arsti poole: arst määrab kohaliku ja / või süsteemse põletikuvastase ravimi.

[17], [18], [19]

Tüsistused pärast protseduuri

Muidugi võib isegi sama protseduur erinevatel patsientidel toimuda erineval viisil. See kehtib ka komplikatsioonide edasise arengu kohta. Näiteks enamusatel patsientidel jätkub seemnerakkude tõkestamine ilma tõsiste tüsistusteta. Mõnedel patsientidel võib esineda kerget tuimusust või pigistustunne: see sümptom langeb tavaliselt ilma täiendava abita esimese päeva jooksul pärast protseduuri.

Pärast seemnerakkude blokeerimist võib esineda muid komplikatsioone:

• kerge ajutine pearinglus;
• põletiku üldine seisund;
• suurendada higistamist, naha blanšimist;
• vererõhu alandamine;
• väikesed konvulsioonlihase kontraktsioonid;
• allergilised ilmingud.

Kõige tõsisemad komplikatsioonid ilmnevad siis, kui seemnerakkude blokeerimine toimub valesti või ebatäpselt, ebapiisavate aseptiliste meetmetega. Samuti pole välistatud anesteetikumi liiga suure annuse kasutuselevõtmine. Tavaliselt üleannustamise seisundit iseloomustab ärevushäire ja üldine ärritus. Patsiendil on krampidevahelised lihastõmblused, hingamine kiireneb. Sellises olukorras on vajalik erakorraline arstiabi.

[20], [21], [22]

Hoolitsege pärast protseduuri

Spermaatilise nööri blokeerimisel patsiendi hooldamiseks erimeetmed pole vajalikud. Arst jälgib patsiendi seisundit pärast manipuleerimist ja vabastab teda kodus või salongi (kui patsient on haiguspuhkusel).

Pärast spermatohiuse blokeerimist ei ole elustiili ega toitumise eripärasid.

[23], [24], [25], [26]

Arvamused

Lähtudes arvustustest, näitab spermaatilise nööri blokaad kiiret ja tugevat analgeetilist toimet. Tõsi, sellise tegevuse kestus sõltub sellest, millist anesteetilist ravimit arst kasutas. Näiteks kui blokaadiks kasutatakse novokaiini, on valu ilma pikkusega pool tundi kuni tund. Kui kasutate tugevaid ravimeid - näiteks ultrakaini, siis võib anesteesia toime "venitada" kuni kuus tundi.

Blokaadi seemnekäikudes nööri saab rakendada mitte ainult valu leevendamiseks - näiteks lisades vedelikku annuse antimikroobikumideks (penitsilliinid, aminoglükosiidide, tsefalosporiinide) võib lisaks mõjutada fookuses põletik. Sellist lisandit saab aktiivselt kasutada munandite ja / või lisandite põletikulise protsessi ravis.

Enamik patsiente väidavad, et seemnerakkude blokeerimine on valutu, kuid väga efektiivne manipuleerimine, seega ei tohiks sellist protseduuri karta olla.