Spermide mikroskoopiline analüüs

Sperma (ejakulaadi) mikroskoopiline analüüs tehakse pärast täielikku lahjendamist; uurige looduslikku preparaati, arvutage seemnerakkude arv Goryaevi kambris ja analüüsige värvitud õliga. Natiivse preparaadi uurimisel määratakse spermatosoidide liikuvus. Spermatoomad loendatakse järgmises järjekorras.

• Aktiivne-mobiil: läbib translatsioonilist liikumist ja mikroskoobi vaatevälja ületamist vähem kui 1 s; normina on nad rohkem kui 50%.
• Liikumatu: aeglane liikumine edasi; normina on nad alla 50% ja ka areenil, võluvatel või pendli liikumisel (vähem kui 2%).
• Fikseeritud; tavaliselt puudub.

Natiivse preparaadi uuring annab ligikaudse ülevaate seemnerakkude arvust. Spermatosoidide loendamisel kambris Goryaeva määratakse nende arv 1 ml ejakulaadis ja kogu sellest saadud materjalist. Tavaliselt sisaldab tervislik mees 1 ml ejakulaadis rohkem kui 20 miljonit seemnerakku ja kogu isoleeritud ejakulatsiooni - rohkem kui 80 miljonit. Vähendades spermatosoidide arv on vähemalt 20 miljonit 1 ml hüüatama pidada oligozoospermia (I aste - 10-19000000 kohta 1 ml, II - vähem kui 10 miljonit eurot 1 ml).

Sperma patoloogilised vormid on leitud ka Goryaevi kambris, nende sisaldus tavaliselt ei ületa 40%. Keskmiselt seemnevedelikus tervetel mehed moodustavad 81% normaalse seemnerakkude, 15% spermatosoidid kõrvalekalded tipuosa, 2% - emakakaela patoloogia, 2% - patoloogia saba. Liikumatu (surnud) spermatosoidide ejakulaadi suurenemist nimetatakse necrozoospermiaks.

Spermatogeneesi rakud, mida tavaliselt esindavad spermatidid, leitakse igas ejakulatsioonis. Nende sisu sperma ei ületa 2-4%; suurenemine kuni 10% või rohkem näitab spermatogeneesi rikkumist.

Sperma sisu suurenemine spermatosoidide patoloogilistes vormides - teratospermia. Patoloogilisest vormideks on spermide tohutu pead, kaks pead, kaks saba, ei saba, mida on paksendatud deformeeritud korpust, deformeerunud kaela, kus keerukalt keerutatud ümber pea saba, silmusega ülaosas kolmandik saba. Teratospermia vähendab dramaatiliselt väetamise võimalust, ja kui see esineb, suurendab loote arenguhäireid. Teratospermiat kombineeritakse tavaliselt seemnerakkude arvu ja nende liikuvuse vähenemisega. Preparaadi spermatosoidide täielik puudumine - azoospermia. Kui asjaomases ejakulaadis ei tuvastata sperma või rakkude spermatogeneesi, tuvastatakse astsiit. See patoloogia seostatakse sügava spermatogeneesi pärssimist (atroofia seemne epiteel keerdunud torukesed, paksendajaid basaalmembraani või hyalinization puudumine ajuripatsi gonadotropiinide organismis).

Natiivse preparaadi uurimisel tuvastatakse mõnikord aglutinatsioon - spermatosoidide hulk, mis on liimitud pead ja sabadega. Tavalises ejakulatsioonis spermatosoidid aglutineerivad. Ei saa võtta aglutinatsiooni kaootiline kogunemine, kuhi sperma ja nende võimet koguneda ümber tükid lima rakud, purdmaterjali, selline nähtust nimetatakse "psevdoagglyutinatsiya". Aglutinatsioon on põhjustatud seemnerakkide vastaste antikehade ilmumisest, selle määr on hinnatud järgmiselt:

• nõrk - üksikud spermatosoidid on looduslikus preparaadis liimitud;
• keskmine - liimitud kuni 50% spermatosoididest, kuid ainult pea piirkonnas;
• tugev - spermatosoidid liimitakse koos pead ja sabad;
• massiivne - peaaegu kõik spermatosoidid on kokku liimitud.

Spermatogeneesi rakkude morfoloogiat, nende diferentseerumist leukotsüütidega uuritakse värvilises preparaadis. Ejakulaadis on tavaliselt vahemikus 4-6 valget vererakku; nende sisu suurenemist (põletiku tagajärjel) nimetatakse püospermiaks.

Erütrotsüüdid puuduvad tavaliselt. Välimus punaliblede Ejakulaadis - haematospermia - valvatava veenilaiendite seemnepõiekesed, kivid Eesnäärme seemnepõiekesed ja papilloomi kasvajad.

Lipoidsed kehad (letsitiin terad) - eesnäärme sekretsiooni produkt. Tavalises ejakulatsioonis, mis sisaldub suures koguses.

Spermeini kristallid võivad tavaliselt ilmuda, kui sperma on alarahastatud. Sperma kristallide ilmumine ejakulatsioonis näitab spermatogeneesi ebapiisavat funktsiooni. Amüloidkivide identifitseerimine ejakulaadis näitab eesnäärme patoloogilist protsessi (krooniline prostatiit, adenoom).

[1], [2], [3], [4], [5],