Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Stabiilne stenokardia pectoris
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[ Mis põhjustab stabiilset stenokardiat?
Kui aterosklerootiline naast kitseneb peamise koronaararteri läbimõõdu tõttu 70% või rohkem, võib vähenenud verevool olla siiski piisav, et tagada müokardi madal hapnikuvajadus puhkeolekus, kuid ebapiisav, et seda vajadust füüsilise või psühho-emotsionaalse stressi mõjul suurendada. Mida väiksem on koronaararterite läbilaskevõime, seda vähem tööd saab teha ilma isheemiat tekitamata. Stenokardiahoogu põhjustav stressitase on koronaararterite haiguse raskusastme määramisel kõige olulisem kriteerium.
Kuidas stabiilne stenokardia avaldub?
Stabiilset stenokardiat tunneb patsient rinnaku taga paikneva pigistava, rõhuva, põletava, läbistava valu või tuimusena, mis kiirgub vasakusse õlga, abaluusse, kaela või alalõualuusse. Need ilmingud tekivad füüsilise koormuse ajal ja nõuavad selle intensiivsuse vähendamist või täielikku lõpetamist. Selliste hoogude kestus reeglina ei ületa kümmet minutit ja hood on üksteisele sarnased. Füüsilise koormuse taluvuse põhjal jaguneb stabiilne stenokardia funktsionaalseteks klassideks.
- I klass. Tavaline füüsiline aktiivsus on hästi talutav, stenokardiahood tekivad ainult raskete koormuste korral.
- II klass. Normaalse füüsilise aktiivsuse osas on kerge piirang. Stabiilne stenokardia tekib siis, kui kõnnitakse tasasel pinnal üle 500 meetri või kui ronitakse trepist rohkem kui ühe korruse võrra ülespoole.
- III klass. Normaalse füüsilise aktiivsuse märgatav piiratus. Stabiilne stenokardia, mis tekib normaalses tempos tasasel pinnal 100–500 meetri kaugusel kõndimisel ja/või trepist mitte kõrgemale kui ühe korruse võrra ronimisel.
- IV klass. Valu tekib isegi väikese füüsilise koormuse korral (kõndides tasasel pinnal alla 100 meetri kaugusel). Tüüpilised on stenokardiahood puhkeolekus.
Stabiilse stenokardia ravi
Kõike, mis jääb väljapoole neid nelja klassi, tuleks pidada ebastabiilseks stenokardiaks, ravida intensiivraviga ja jätkata kuni vastupidise tõestamiseni.