Stafülokoki infektsiooni põhjused

Stafülokoki infektsiooni põhjused

Stafülokoki infektsiooni põhjustavad perekonna Staphylococcus perekonna Micrococcaceae perekonna esindajad. Koagulaasi esinemise järgi on stafülokokid jagatud koagulaaspositiivseks ja koagulaasse negatiivseks. Inimese nahal elab 27st teadaolevatest stafülokoki tüüpidest 14. Kolm neist mängivad rolli inimese patoloogias: S. Aureus (koagulaaspositiivne), S. Epidermidis ja S. Saprophytics (koagulaasnegatiivne). Inimese etioloogiline faktor on kõige sagedamini S. Aureus. Stafülokokid on globulaarsed, fikseeritud grampositiivsed mikroorganismid, mis on paigutatud gruppidesse, mis sarnanevad hulgale viinamarjadest (Kreeka stafüüli - kamp, kookos - terad).

Patogeensuse teguritest on kõige olulisemad pinnavalgud - adhesiinid, mis tagavad stafülokoki adhesiooni (adhesioon) rakumembraanile; kapsel, mis kaitseb stafülokokkidest komplemendi vahendatud fagotsütoosist; komponentide mikroobirakkude et algatada põletikulise reaktsiooni, eriti teihhoiinhape (aktiveeriti alternatiivsete komplemendi rada süsteemi hemostaasi süsteemi, kallikreiin- kiniinBl süsteem), proteiin A (aktiveerib komplemendi, loomulikud tapjarakud, superantigeea on omaduste); ensüümid: katalaas, beeta-laktamaas, lipaas, koagulaas; toksiinid (stafiloliziny, hemolüsiinid, exfoliants. TSS toksiini. Leukotsidiin, enterotoksiinid A, B, C _1-3, D, E, G, H).

Stafülokokid on keskkonnas stabiilsed, nad taluvad hästi kuivatamist, kuid nad on desinfektsioonivahendite suhtes tundlikud, nad kasvavad lihtsas toitainekeskkonnas. Arendada kiirelt vastupanu antimikroobsete ainete vastu.

Temperatuuril 70-80 ° C nad surevad 30 minuti jooksul.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Stafülokoki infektsiooni patogenees

Stafülokokiinfektsiooni põhjustatud eksogeensed nakkuse või auto-nakkuse kui erguti portsjonite kolonisatsiooni üle vigastada pinnal või tungib sisekeskkonna organismi tulemusena invasiivsete protseduuride (kateeterdamisseadmed, endoskoopia jt.). Vaatamata arvukus patogeensuse tegurid, Staphylococcus nimetatud tingimisi patogeensete mikroorganismide, sest see on osa normaalse mikrofloora hulka inimese kest. Patogeensed omadused see näitab lisafaktorite: kahju kihiga tekkega paiksed põletikulised protsessid, vähendamise kohalike resistentsus elundite ja kudede ning üldine resistentsuse arengut üldistatud infektsiooni ja normaalsetes tingimustes, penetratsiooni staph veres ei vii arengut sepsis. Stafülokoki baktereemia on täheldatud paljude raskete nakkushaiguste korral. Toksiline toime staph avaldub kogunemine suur masside mikroobide ja toksiini toit (toidumürgitus), vaginaalne tampooniproovid (TSS). Põletikuline lokaalne reaktsioon kui staph infektsioonide alati kulgeb kus osalevad polümorfotuumaliste leukotsüütide ja on mädane. Peamised surmapõhjused staph infektsioon - kaotus elutähtsaid organeid: süda (endokardiit), kopsudes (nekrotiseerivat kopsupõletik), aju (meningiit, mädanik), septiline šokk. Tromboemorraagiline sündroom, eriti peamistest anumatest trombemboolia.

Stafülokoki infektsiooni epidemioloogia

Patogeeni allikas on terveteks kandjateks ja stafülokokkide mis tahes kujul esinevatel patsientidel. Erilist ohtu tekitavad meditsiinitöötajad - haigla tüvede kandjad, kellel on suurenenud virulentsus ja multiravimiresistentsus antimikroobsete ainete suhtes. Meditsiinilistes asutustes, kus suurema vastuvõtlikkusega stafülokokid on kontsentreeritud. Hospokomiaalsete stafülokokkide (rasedus- ja sünnitusmajad, neonatoloogia, onkohematoloogia jne) haiguspuhangud on võimalikud. Staphylococcus aureus on ka veiste, hobuste kohustuslik parasiit. Sigad, koerad, ahvid ja aeg-ajalt linnud. Lehmas esineb stafülokokkide mastiidi ajal piimatõusu juhtumeid, mille järel inimestel esineb toidumürgitust.

Patogeeni ülekandmisviisid on õhus, kontakt ja toit. Õhukapista rada on võimalik, kui patogeeni allikas on kurguvalu, riniit; kontakti ja toitu - kui infektsiooni tekitaja on allikas, kellel on pustuloossed nahahaigused, sealhulgas meditsiinitöötajad. Sama grupp on nakkuse toiduainete teerajaja allikas. Kus edastusteguriteks võivad olla piim ja piimatooted, kondiitritooted.

Staphylococcal infektsioon on üldlevinud. Haigused esinevad kogu aasta vältel. Registreeritakse nii juhuslikud juhtumid kui epideemilised haiguspuhangud.

Vastuvõtlikkust stafülokokkinfektsioon on madal, aga püsiva nakkusoht panustab asjaolu, et enamik täiskasvanute (40%) antikehasid staph ja selle toksiinid. Infektsiooni riskirühmad - vastsündinud lapsed ja alla ühe aasta vanused lapsed, immuunpuudulikkuse seisundiga patsiendid (HIV-nakkusega, intravenoossete narkomaanidega, diabeediga patsientidel jne).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]