Kooliealiste laste kehahoiakuhäirete ennetamine

Kehaline treening ja rühihäirete ennetamine on riigi üks olulisemaid ja pakilisemaid probleeme. Rahva tervis on selle õitsengu võti, see on otsustav potentsiaal, mis lõppkokkuvõttes määrab iga reformi saatuse. Kehalise kasvatuse potentsiaal seisneb selles, et see mõjutab mitte ainult inimese motoorset aktiivsust, vaid ka tema moraalseid, sotsiaalseid ja vaimseid omadusi. Inimese motoorse aktiivsuse sisu on tema süstemaatiline, motiveeritud tegevus, mis on suunatud tema füüsilisele parendamisele, seetõttu peetakse seda indiviidi füüsilise kultuuri kujunemise peamiseks sfääriks.

Inimese füüsilise arengu protsessis moodustuvad kaks omavahel seotud sündmuste süsteemi: pedagoogiline protsess, mille eesmärk on arendada inimese motoorseid võimeid, ja organiseeritud sündmuste süsteem, mis määrab ja reguleerib kehalise kasvatuse arengut riigis. Paljud spetsialistid märgivad kehalise kasvatuse korralduse ja metoodika seost laste ja noorte tervisega.

Koolieas täpsustavad kehalise kasvatuse eesmärki järgmised tervist parandavad ülesanded:

• rühihäirete ennetamine;
• kõigi füüsiliste omaduste harmooniline areng, võttes arvesse tundlikke perioode;
• sobiva füüsilise vormi saavutamine, mis tagab kõrge füüsilise tervise taseme.

Nagu Krutsevich (2000–2002) märgib, ei ole laste ja noorukite kehalise kasvatuse protsessi praegune korraldus Ukrainas hallatav, kuna see ei saavuta peamist eesmärki – noorema põlvkonna kõrget füüsilise tervise taset.

Kooliealiste laste kehahoiakuhäirete ennetamine on võimatu ilma korralikult organiseeritud ja kontrollitud kehalise kasvatuse protsessita.

Kehalise kasvatuse puhul mõistetakse juhtimise all inimese motoorsete võimete sihipärast, kontrollitud ja reguleeritud muutmise protsessi. Selle protsessi efektiivsuse kriteeriumiteks on elanikkonna tervise tase, füüsiline sooritusvõime ja sotsiaalne aktiivsus.

Kehalise kasvatuse peamine komponent on füüsiline koormus.

Kehaline kasvatus kui organismi vormide ja funktsioonide sihipärase muutmise protsess sellele spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste vahenditega on organisatsiooniliste ja pedagoogiliste vahendite kogum, mille eesmärk on inimese füüsilise seisundi parandamine. Kehalise kasvatuse valdkonnas on süsteemse lähenemise ideed ja põhimõtted üha laialdasemalt levinud.

Süsteemse lähenemise teoreetilistest sätetest lähtuvalt on lahutamatu objekti uurimisel vaja pöörata tähelepanu tunnustele, mis iseloomustavad seda objekti tervikuna. Ühe süsteemi piires käsitletakse neid terviku omavahel seotud osadena. Seetõttu käsitletakse süsteemi kui omavahel suhtlevate komponentide, ühenduste ja suhete kogumit, mida ühendab eesmärgi ühtsus. Eesmärgi saavutamine on juhtimise peamine ülesanne.

Füüsilise kultuuri valdkonnas toimub juhtimine mitmes suunas:

• sotsiaalsete süsteemide juhtimine;
• bioloogiliste süsteemide kontroll;
• tehnoloogiliste süsteemide haldamine.

Loetletud suundadel on oma eesmärk ja vastavad põhiseadused: sotsiaalne, bioloogiline ja tehnoloogiline. Pedagoogikas toimub juhtimine järgmiste tegurite juuresolekul:

• konkreetne juhtimiseesmärk;
• objekt ja juhtorganid;
• kontrollitava objekti võime ühest olekust teise üle minna;
• kontrollitava objekti võime luua juhtimisefekte;
• juhtimisobjekti võime neid efekte tajuda;
• võimalus valida juhtimisotsus teatud otsuste komplekti või otsuste komplekti hulgast;
• teatud materjalihalduse ressursid;
• teave juhtimisobjekti praeguse oleku kohta;
• võime hinnata juhtimise kvaliteeti jne.

Kontrollmeetmete valimisel ning kehalise kasvatuse ja terviseprogrammide koostamisel on vaja arvestada tundide korraldamise vahendite, meetodite ja vormide kasutamise iseärasustega erinevates vanuseperioodides, mis on seotud ontogeneesi arengumustrite ja lapse keha individuaalsete omadustega. Need võivad ühe vanuseperioodi piires varieeruda ja sõltuda pärilikest teguritest, lapse kasvukeskkonna tingimustest, närvisüsteemi tüpoloogilistest omadustest, funktsionaalse seisundi tasemest ning mõjutada ka bioloogilist vanust, mis ei pruugi vastata kronoloogilisele vanusele.

Tänapäeval saame tuvastada mitmeid tegureid, mis mõjutavad õige kehahoiaku kujunemist.

Kooliealiste laste kaasatus kehalisse kasvatusse ja sporti sõltub ennekõike keskkonnast – riigist, ühiskonnast, koolist, vanematest, sõpradest ja nende suhtumisest kehalisse kasvatusse ja sporti. Sotsiaalmajanduslikud tingimused ja ennekõike elanikkonna elatustase, elamistingimused, spordirajatiste kättesaadavus riigis ja antud piirkonnas, personal, vaba aja jaotus mõjutavad teiste ja ühiskonna suhtumist sellesse probleemi, individuaalse lähenemise kujunemist kehalisele kasvatusele. Olulist rolli mängib riigis olemasolev süsteem.

• Haigused
• Füüsiline aktiivsus
• Statodünaamiline režiim
• Hügieeni rikkumine õppimisel ja tööl
• Sotsiaal-majanduslik
• Lapse normaalset arengut tagavate sotsiaalsete süsteemide toimimise kvaliteet
• Ökoloogia
• Toitumine
• Pärilikkus
• Lihas-skeleti süsteemi areng
• Motoorsete oskuste ontogenees individuaalsetes vanuseperioodides
• Rühti funktsionaalse seisundi objektiivse, operatiivse ja integreeritud diagnostika vahendid
• Ergonoomilised nõuded laste mööblile, riietele ja jalatsitele
• Inimesele mõjuvad jõud ja neid vaadeldakse seoses tema keha (väliste ja sisemiste) moodustistega, kehalise kasvatuse ja spordi koht ja roll selles süsteemis, kaasaegsete programmide kättesaadavus ja nende rakendamine kvalifitseeritud kehalise kasvatuse õpetajate poolt.

Kooliealise füüsilise aktiivsuse taset ei määra suuresti mitte vanusega seotud vajadus selle järele (kineesifiilia), vaid kehalise kasvatuse korraldus koolis, kaasates lapsi organiseeritud ja iseseisvatesse tegevustesse väljaspool kooliaega.

Ukrainas vastuvõetud rühihäirete kompleksne ennetamine näeb lisaks kahele kohustuslikule õppetunnile nädalas ette ka täiendavaid ja valikulisi tunde ning kehalisi harjutusi päevakavas. Lapsed peaksid iga päev umbes kaks tundi liikuma. Kuid isegi kõige soodsamates tingimustes ei suuda üldhariduskool praktikas tagada vajalikku kehalise aktiivsuse hulka, seega piirdub spetsiaalselt korraldatud kehaline aktiivsus enamiku koolilaste jaoks 3-4 tunniga nädalas, mis on 30% hügieenilisest normist.

Noortespordikoolis käivad lapsed treenivad 8–24–28 tundi nädalas, mis on mitu korda suurem kui üldhariduskoolides õppivate laste nädalane koormus.

Varajane spordispetsialiseerumine, mis tekitab hüperkineesiat (liigset motoorset aktiivsust), on spordis viimasel ajal laialt levinud. Mitmete autorite uuringud on näidanud, et see põhjustab spetsiifilist funktsionaalsete häirete ja kliiniliste muutuste kompleksi, mida nimetatakse hüperkineesiaks. Selle seisundiga kaasnevad ohtlikud muutused laste kesknärvisüsteemis ja neuroregulatoorses aparaadis. Märgitakse sümpatoadrenaalse süsteemi ammendumist, valgudefitsiiti ja organismi immuunsuse langust.

Vaatamata laste ja noorukite vanusega seotud motoorse aktiivsuse normide kriteeriumide teoreetiliste seisukohtade sarnasusele pakuvad erinevad autorid neid norme iseloomustavaid erinevaid näitajaid. Sukharev (1982) töötas välja laste ja noorukite igapäevase liikumise hügieenilised standardid sammulugeja abil.

Silla (1984) soovitab füüsilise aktiivsuse standardiseerimist vastavalt tegevuse tüübile.

Autorite esitatud kriteeriume saab kasutada suunisena konkreetse vanuserühma laste motoorse aktiivsuse hindamisel võrreldes elutingimuste, hariduse ja kehalise kasvatuse protsessi korraldusega. Neid on aga väga raske kasutada individuaalse normi määramiseks. Individuaalne motoorse aktiivsuse norm peaks põhinema selle sobivusel ja tervisele kasulikkusel. Selleks on vaja keskenduda laste tervist iseloomustavatele näitajatele. Oluline on teada, mis eesmärgil ja millist füüsilise seisundi taset tuleb saavutada.

Nagu paljude teadlaste andmed näitavad, mõjutavad keskkonna antropogeensed tegurid inimkeha fenotüübilist kohanemist. Konkreetse teguri mõju ulatuse määramine on keeruline ülesanne, kuid populatsioonigeneetikas kasutatavad meetodid, kus rühmi uuritakse vastavalt väljakujunenud fenotüübile ja elupaiga iseloomulikele tunnustele, võimaldavad tuvastada juhtivate tegurite mõju ja nende toime suunda, mis on äärmiselt oluline kehalise kasvatuse protsessi korrigeerimiseks juhtimissüsteemis.

Toitumine ja toit on kooliealiste laste hea tervise säilitamiseks väga olulised. Tervislik toitumine ei sõltu mitte ainult igast üksikust toitainest, vaid ka toitumise üldisest struktuurist. Toitumise põhiprintsiip on mitmekesise toidu tarbimine. See on aluseks toitumise struktureerimisele vastavalt neljale peamisele toidugrupile.

Kui laps satub mingil põhjusel ebasoodsatesse tingimustesse (haigus, alatoitumus jne), siis motoorse arengu tempo aeglustub. Pärast nende negatiivsete mõjude kõrvaldamist, kui need polnud liigsed, arenevad tema motoorsed võimed aga kiirenenud tempos.

Kooliealiste laste kehahoiakuhäirete ennetamine põhineb staatilise-dünaamilise režiimi korraldamisel, mis nõuab mitmete tingimuste järgimist.

Laps peaks iga päev tegelema tervise- või spetsiaalse võimlemisega. Tundide minimaalne kestus on 20 minutit, optimaalne 40 minutit. Tundide kestusel on suur mõju laste tööasendile. Keskkooliõpilased peavad tegema pause iga 40–45 minuti järel ja esimese klassi õpilased iga 30–35 minuti järel.

Laste mööbel valitakse vastavalt ergonoomilistele nõuetele:

• laua kõrgus peaks olema selline, et lapse silmade ja laua pinna vaheline kaugus oleks umbes 30 cm. Seda saab hõlpsasti kontrollida lihtsa testiga: kui asetate käe küünarnukile, peaks keskmine sõrm ulatuma silma nurka;
• Kui pea on vertikaalasendis, on rahuliku pilgu telg suunatud horisontaaltasapinnast allapoole umbes 15° nurga all. Optimaalse nähtavuse piirid ulatuvad horisontaaltasapinnast allapoole umbes 30° nurgani;
• horisontaaltasapinnal on optimaalne vaatenurk ±15°; pea küljele pööramine suurendab kasuliku tsooni piire ±60°-ni; pea ja silmade samaaegse pööramise korral laieneb nähtavustsoon ±95°-ni;
• toolide kõrgus (istmepinna ja põranda vaheline kaugus) peaks vastama laste keha antropomeetrilistele mõõtmetele. Koolilaste puhul peaks toolide kõrgus vastama ühele kolmandikule nende pikkusest, st 400–600 mm;
• Toolide maksimaalne sügavus peaks olema 1/3 reite anatoomilisest pikkusest (minimaalse väärtusega 350 mm).

Ükski teine tooli element ei mõjuta lülidevaheliste ketaste survet nii oluliselt kui seljatoe disain:

• Seljatoe eendi täpne kõrgus ei ole olulise tähtsusega, peaasi, et see oleks nimmepiirkonna tasemel;
• Tooli seljatoe kumerusest tingitud täiendav tugi abaluude tasemel viib diskisisese rõhu suurenemiseni ja seda ei saa soovitada;
• selja üldine tahapoole kallutamine vähendab diskisisest survet väga vähesel määral või ei vähenda seda üldse;
• Seljatoe eendi sügavusega 40 mm säilib loomulik nimmepiirkonna lordoos; seljatoe eendi suurendamine 50 mm-ni viib diskisisese rõhu vähenemiseni;
• Tööpinna kalle võib olenevalt töö tüübist varieeruda 0° kuni peaaegu 90°. Katsed lugemise ja kirjutamisega 0, 12, 24° kaldega tööpindadel näitasid, et nende nurkade korral oli rüht õigem, lihaste aktiivsus oli väiksem ning väsimus ja ebamugavustunne seljapiirkonnas vähenesid. Sellega seoses on tööpinna soovitatav kaldenurk 10–20°;
• Tööpinna laius ei tohiks olla väiksem kui horisontaaltasapinnal olev tööruum. Kirjutamiseks on töötasapinna soovitatav laius 500 mm (380 on tööala ja ülejäänu paberite ja muude materjalide jaoks); 100 mm tasapinnast võib olla horisontaalne, ülejäänu on kaldu.

Selleks, et kirjutamise ajal tööasend oleks optimaalne, peaksite järgima mitmeid reegleid:

• jalatoe tasapinna ja pikitelje vaheline nurk peaks olema umbes 80°;
• toolil olevad reied on horisontaalselt asetatud, samal ajal kui põlveliigese nurk on umbes 80°;
• istme seljatoe kalle on 100–105°;
• küünarvars asetatakse horisontaalselt tööpinna tasemele.

Sellise tööasendi korral on surve lülidevahelistele ketastele suhteliselt väike ja jaotunud ühtlaselt ketta esi- ja tagaküljele. Töö ajal tuleks pidevalt võidelda valede kehahoiakute vastu. Õlavöötme kaldus asend kirjutamisel (kui vasak käsi ripub laualt maha) või vaagna kaldus asend (kui laps istub jalg tuhara alla pistetud) või harjumus seista samal jalal toetudes, teist jalga põlvest painutades. Need ja teised halvad kehahoiakud viivad rühihäireteni.

Rühidefektidega laps tuleks vabastada igasugustest lisategevustest, mis on seotud pikaajalise istumise või asümmeetrilise staatilise rühiga. Koolikotti ei ole soovitatav samas käes kanda ning algkoolis on parem lapsele koolikott osta. Pärast koolitunde peaks laps 1–1,5 tundi lamama, et normaliseerida seljalihaste toonust ja leevendada selgroogu. Lapse voodi peaks olema pooljäik, tasane, stabiilne, padi peaks olema madal, eelistatavalt ortopeediline.

Riided ja jalanõud ei ole laste õige rühi kujunemisel sugugi vähetähtsad. Riided, vööd ja kummipaelad ei tohiks olla piiravad ega takistada hingamist ja vereringet. Samad nõuded kehtivad ka jalanõude kohta. Kitsad jalanõud häirivad jalavõlvi moodustumist, mis viib lamedate jalgade tekkeni. Lisaks võib kitsaste jalanõude kandmine põhjustada sissekasvanud küüsi ja marrastusi. Kõik see muudab lapse kõnnaku ebakindlaks, pinges ja rühi ebaühtlaseks.

Ilma korralikult struktureeritud režiimi ja ülaltoodud lihtsate hügieenisoovituste rakendamiseta on kõik ravimeetmed ja pingutused ebaefektiivsed. Kõik need pealtnäha tähtsusetud detailid on koolilaste rühihäirete ennetamisel väga olulised.

Lisaks on kehahoiaku kujundamise protsessis vaja järgida mitmeid üldisi metoodilisi reegleid:

• arvestama inimese luustiku luustumisel põhineva lihasluukonna moodustumise ja arengu vanusega seotud iseärasustega;
• arvestama inimese füüsiliste omaduste arengu tundlike perioodidega ontogeneesi ajal;
• harmooniliselt arendada lihasjõudu;
• kasutada sobivaid meetodeid ja tehnikaid rühi ja õige hoiaku järjepidevaks kujundamiseks jne.

Laste kehahoiakuhäirete ennetamine põhineb ennekõike ühtlasel ja harmoonilisel füüsilisel arengul, võimel liigutusi koordineerida ja neid kontrollida.

Lihas-skeleti süsteem peegeldab kõige ilmekamalt vanusega seotud arengu üldisi märke. Luu- ja lihaskoe parameetrite muutused on silmatorkavad nii organismi progresseeruva kasvu kui ka involutsiooni ajal.

Algkoolieale on iseloomulik lihasluukonna suhteliselt ühtlane areng, kuid selle üksikute mõõtmete tunnuste kasvukiirus on erinev. Seega suureneb kehapikkus sel perioodil suuremal määral kui kaal. Muutused toimuvad ka kehaproportsioonides: muutub rindkere ümbermõõdu ja kehapikkuse suhe, jalad muutuvad suhteliselt pikemaks. Kuigi poiste ja tüdrukute kogukeha suuruste erinevus on endiselt ebaoluline, on tüdrukutel rindkere ümbermõõt ja vöökoht väiksemad.

Noorematel koolilastel jätkub skeleti luustumine, eriti on lõppenud sõrmede falangide luustumine. Selles vanuses laste liigesed on väga liikuvad, sidemete aparaat on elastne, skelett sisaldab suures koguses kõhrekoe. Samal ajal fikseeruvad selgroo kõverused järk-järgult: emakakaela ja rindkere - 7. eluaastaks, nimmelülid - 12. eluaastaks. Kuni 8-9. eluaastani säilitab selgroog suure liikuvuse.

Algkooliealiste laste lihastel on õhukesed kiud, need sisaldavad väheses koguses valku ja rasva. Samal ajal on jäsemete suured lihased rohkem arenenud kui väikesed. Lihaste innervatsiooniaparaat saavutab üsna kõrge arengutaseme. Nendes lihastes, mis kogevad suurt koormust, on verevarustuse ja innervatsiooni muutuste intensiivsus rohkem väljendunud.

Algkooliiga on lapse motoorse koordinatsiooni kujunemisel kõige olulisem periood. Selles vanuses pannakse paika liikumiskultuuri alused, omandatakse edukalt uusi, seni tundmatuid harjutusi ja tegevusi, kehalise kasvatuse teadmisi.

Kooli algusega seotud elustiili muutused, aga ka lihasluukonna veel pooleliolev kujunemisprotsess, nõuavad nooremate koolilaste füüsilise aktiivsuse doseerimisel ettevaatlikkust. Rühihäirete ennetamine seisneb jõuharjutuste, vastupidavustreeningu koormuste ja individuaalsete tundide aja piiramises.

Sel perioodil kujunevad välja individuaalsed huvid ja motivatsioon füüsiliseks tegevuseks.

Noorukieas on kogu inimorganismi ja selle üksikute biolinkide maksimaalse kasvukiiruse periood. Seda iseloomustavad oksüdatiivsete protsesside sagenemine ja sugulise küpsemise kiirenemine. Intensiivset kasvu ja kõigi kehasuuruste suurenemist nimetatakse teiseks kasvuspurdiks ehk teiseks "venituseks".

Sel perioodil on tüdrukute ja poiste keha arengu rütmis olulisi erinevusi. Seega on poiste puhul keha pikkuse kasvu maksimaalne kiirus 13–14-aastaselt ja tüdrukute puhul 11–12-aastaselt. Sel perioodil muutuvad keha proportsioonid kiiresti, lähenedes täiskasvanule iseloomulikele parameetritele.

Noorukitel kasvavad jäsemete ja selgroolülide pikad torukujulised luud kiiresti. Samal ajal kasvavad luud peamiselt pikkuses ja nende laiuse kasv on ebaoluline. Selles vanuses randme- ja kämblaluude luustumine lõpeb, luustumisvööndid ilmuvad ainult lülidevahelistele ketastele. Nooruki selgroog on veel väga liikuv.

Noorukieas areneb lihaskond üsna kiires tempos, mis ilmneb eriti selgelt lihaste, kõõluste, liiges-sidemete aparaadi ja kudede diferentseerumise arengus. Üldine lihasmass suureneb järsult, selle kiirenemine on eriti märgatav poistel 13-14-aastastel ja tüdrukutel 11-12-aastastel. Lihaste innervatsiooniaparaadi areng lõpeb noorukieas põhimõtteliselt täielikult.

Keskkooliiga langeb kokku organismi bioloogilise küpsemise lõpuleviimise perioodiga. Sel ajal kujuneb lõpuks välja täiskasvanule omane motoorne individuaalsus. Noorukitele on iseloomulik motoorse koordinatsiooni halvenemine koos kiiruse ja kiirus-jõu omaduste intensiivse arenguga.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]