Sügelevad silmalaud ja muud sümptomid: turse, punetus, koorimine

Isegi täiesti tervel inimesel võib mõnikord olla silmalaugude sügelus - näiteks kui tolm satub silma või kui ripsmete kasvu suund muutub. Kuid sagedamini muutub sügelus märgiks keha sisemusest. Näiteks juhtub see mõnikord siis, kui infektsioon satub silma, süsteemse allergilise ja viirushaigusega, kuiva silma sündroomiga ning ka teiste patoloogiliste seisunditega.

Mida võib sügelev silmalaud näidata? Millised haigused on selle sümptomiga kõige sagedamini seotud?

[1], [2], [3]

Põhjused sügelevad silmalaud

Kui sügelus hakkab suurel määral häirima, tahab igaüks, kes jälgib nende tervist, teada sellise ebamugavuse põhjuseid.

Silmahaigused mõjutavad kolmandikku meie planeedi elanikkonnast. Patoloogiad võivad tekkida pärast võõrkehade sattumist nägemisorganisse - tolmu, orgaanilisi, keemilisi jne. Samuti võib süüdi toit, tavalised haigused (nt SARS), nahahaigused, demodikoos ja allergiad. Isegi nutitelefoni, arvuti või teleri ekraani pikaajaline mõtlemine võib põhjustada sügelevate silmalaugude ilmumist.

Kuidas mõista ebamugava seisundi põhjuseid?

• Silmalaugude põletiku korral tekib silmalaugude raske sügelus. See patoloogia on loomult nii nakkuslik kui ka allergiline. Nakkuslikku põletikulist protsessi võib omakorda vallandada mikroobid või viirused või isegi seened. Konjunktiviit võib läbi viia kokkupuute kaudu - läbi pesemata käte või majapidamisobjektide.
• Teine levinud põhjus on allergia - inimese immuunsüsteemi tugevaim reaktsioon konkreetse aine sissetoomisele. Kõige sagedamini on silmalaugude allergiline sügelus hooajaliste omadustega ja see võib olla seotud taime õietolmu või loomakarvade, tolmu jms esinemisega keskkonnas.
• Ülemiste ja alumiste silmalaugude pikaajaline sügelus on iseloomulik blefariidile, põletikulisele protsessile, mis mõjutab silmalaugude servi. Blefariit võib omakorda olla tingitud nakkusohtlikest reaktsioonidest lähedalasuvates struktuurides või traumaatilisest ja keemilisest kahjustusest.
• Silmalaugude korduv sügelus ja kuivus esineb sageli aneemia, vitamiini- ja mineraalainete puudulikkuse, seedetrakti haiguste, helmintide infektsioonide, hambaprobleemide, krooniliste haiguste tõttu. Sageli kaasneb sügelemisega palju teisi haigusi, mis ei ole seotud oftalmiliste patoloogiatega.
• Silmalaugude rasket sügelust ja koorimist võib põhjustada skaleeritud blefariit, ja kui kaalud koorivad ja haavandid moodustuvad, siis saame rääkida haavandlikust blefariidist. Selline haigus vajab üsna keerulist ja pikaajalist ravi koos patoloogia algpõhjuse esmase tuvastamisega ja kõrvaldamisega.
• Sügelus silmalau või ülemise silmalau ala all on tihti esimene viinamarjade valmimise märk. Oder on juuksefolliikulis mädane põletikuline element. See omakorda areneb ripsmete või rasunäärme nakatumise tagajärjel. Patoloogia ilmneb sageli pärast hüpotermiat, millel on tugev immuunsuse vähenemine.
• Silmalaugude ja kulmude sügelus, mis süveneb öösel, on demodektoosi, parasiithaiguse tagajärg, mis on põhjustatud demodexi nahale sissetoomisest. Sügelus võib olla tavaline, kogu nägu või silmadest otsaesmärgile. Seda haigust ravitakse edukalt, kuid selleks peate võtma ühendust dermatoloogiga.
• Glaukoom või katarakt on ka silmade ümber sügelevad. See sümptom esineb koos nägemise kahekordistumisega, ringide ilmumisega silmade ees, pideva ebamugavuse tunne. Need haigused tekivad omakorda vedelikuvoolu halvenemise taustal, suurenenud rõhul silma sees. Katarakt on näiteks tavaline diabeedi probleem.

Silmas on ebamugavate tunnete ilmnemisel muid põhjuseid. Näiteks sügelevad silmalaud ja nohu on sümptomid, mis mõnikord ilmnevad ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja gripi korral. Pärast selle patoloogia ravimist läheb see sügelus üksi.

Sügelevaid silmalauge ja punetust võib perioodiliselt täheldada inimestel, kes kasutavad kontaktläätsi - eriti pikaajaline kulumine. Silmade abistamiseks ja sügeluse kõrvaldamiseks peate konsulteerima arstiga ja konsulteerima eriliste silmatilkade täiendava kasutamise kohta. Vähem sageli on silmade silmalaugude sügelus ja turse põhjustatud valesti valitud läätsedest või vedelikust. Sellises olukorras peate ka külastama arsti ja valima õigesti tarvikuid.

Kui inimene veedab aega arvutimonitoril pikka aega või ei vaata nutitelefoni ekraanilt eemale, siis võib silma serva või silmade nurkade sügelust täheldada silma limaskesta kuivatamise tõttu. Selliste probleemide vältimiseks peate perioodiliselt tõlkima vaate teistele objektidele, et teha erilist "silmade" võimlemist.

Näo ja silmalaugude sügelust võib põhjustada teatud ravimite võtmine - näiteks antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Hormonaalsed häired, paljude inimeste kilpnäärme talitlushäired põhjustavad naha kuivust ja limaskestasid, silmalaugude paistetust ja sügelust silmade ümber. Tervislik seisund võib tugevate pingete, toitumisvigade jms mõjul halveneda.

Nii allergilised protsessid kui ka herpesviirus võivad põhjustada samaaegseid sümptomeid nagu lööve silmade ümber ja silmalaugude sügelus. Kui herpes moodustab väikesed mullid sees oleva vedelikuga. Lisaks on olemas üldine halb enesetunne, külmavärinad ja muud iseloomulikud tunnused.

Riskitegurid

Sellistes inimestes on suur silmalaugude sügelemise oht:

• neile, kes eiravad isiklikku hügieeni;
• neile, kes ei kasuta abrasiivide, liiva, kemikaalidega töötamisel ohutusnõudeid;
• neile, kellel on nakatunud konjunktiviitiga patsientide hooletusse võtnud hooletuse;
• immuunpuudulikkusega patsientidel;
• inimestel, kes on klamüüdia nakkuse kandjad;
• silmahaiguste all kannatavad inimesed, samuti kontaktläätsede kandjad;
• neile, kes on sunnitud vaatama monitori ekraani pikka aega;
• allergilistele reaktsioonidele.

[4], [5], [6]

Pathogenesis

Etioloogilise teguri kohaselt jaguneb sügelev silmalaud järgmisteks tüüpideks:

• bakteriaalne sügelus;
• viiruse sügelus;
• allergiline sügelus;
• seene sügelus.

Lisaks võivad füüsikaliste ja keemiliste tegurite - näiteks kiirguse, ereda valguse, muude ärritavate ainete ja tingimuste - mõjul esineda sügelevad tunded.

Bakteriaalset sügelust põhjustav sügelus on kõige sagedamini tingitud stafülokokist, streptokokkidest, samuti gonokokki, klamüüdiast. Viirusega seotud sügelust põhjustab adenoviirus, herpevirus, gripiviirus.

Allergiline sügelus esineb kõige sagedamini. Ülekaalulise arvu patsientide puhul muutuvad sügelevad silmalaud üheks sellise patoloogia ilminguks kui pollinosis. Pollinosis on keha spetsiifiline reaktsioon allergeenidele, mis langevad mitte ainult silma, vaid ka hingamissüsteemi. Kõige sagedamini on see allergeeniks õietolm ja kohev. Uuringu tulemusel tekivad kiiresti ravimvähi korral nohu ja silmalaugude allergiline sügelus koos konjunktiviitiga.

Kui inimesel on bakteriaalne, viiruslik või seenhaigus, siis peetakse nakkusohtlikuks: kui te ei järgi teatud reegleid, võib nakkus levida teistele tervetele inimestele.

[7], [8], [9]

Sümptomid

Silmalaugude sügelust saab tuvastada iseenesest või ta võib täiendada end selliste sümptomitega:

• naha kaalude ilmumine, naha koorimine silmalaugude kohal, silmade kohal, otsmikul või näol;
• täiendavate plaastrite ilmumine nahale või sarvkestale;
• suurenenud vilkumine;
• pisarate, mõnikord purulentide või muude heidete ilmumine;
• ähmane nägemine (kahekordne nägemine, ähmane, ripples, ringid silmade ees jne).

Mitte alati sügelevad silmalaud - haiguse sümptom. Näiteks esimesed märgid unisuse puudumisest on silmalaugude punetus, silmade turse, sügeluse tunne ja ebamugavustunne. Ripsmete kadumine samade ebameeldivate sügelevate tunnete taustal võib muutuda ebakohaselt valitud kosmeetikatoodete märkideks.

Kui konjunktiviit, kaasneb sügelemisega ka teisi valulikke sümptomeid: eriti võib see olla valu, fotofoobia, “liiva” või võõra osakese tunne. Hommikuti on erakordselt märgatav väljalaske väljanägemine: silmalaud jäävad kokku, limaskesta või mädaneb akude nurkades.

Viiruse põletik ja silmalaugude sügelus võivad kaasneda mõõduka rebimisega, fotofoobiaga, nohu, suurenenud submandibulaarsete või parotoidsete lümfisõlmedega, blefarospasmiga.

Sügelemine allergiline iseloom on tavaliselt väga väljendunud, võib kaasneda valu, turse ja paljudel allergilise riniidi, atoopilise dermatiidi, köha.

Kui sügeluse seene iseloom võib tekkida katarraalse või mädane põletik. Kandiasis esineb sõlme kahjustuste tekkimisel, mis kujutavad epiteelirakkude ja lümfoidkoe akumulatsiooni. Aspergilloosiga täheldatakse sarvkesta kaasamisel protsessi sidekesta punetus.

Sügeluse mürgise päritoluga hakkab mõne aja pärast tugevate valude tekkimine häirima, eriti silmamunade liikumise ajal, vilgudes, silmalaugude avamise või sulgemise ajal.

Diagnostika sügelevad silmalaud

Silmalaugude sügeluse diagnoosi peaks tegema silmaarst, erikliinikus või varustatud kontoris. Diagnostilised põhimeetmed põhinevad patsientide kaebuste kogumisel, haiguse kliinilistel ilmingutel. Probleemi päritolu kindlakstegemiseks on oluline ka anamneesiline teave: haigestumise tõenäosus, kokkupuude potentsiaalsete allergeenidega, teiste haiguste esinemine, seos hooajalisuse, ultraviolettkiirguse mõju jne.

Välisekspertiisi ajal võib arst ilmutada konjunktiivi punetust ja turset, silmamuna limaskestade punetust, silmalaugude tühjendamist ja koorikut.

Arstide tavapärane kontroll võib hõlmata selliseid protseduure:

• Laboratoorsed katsed:

1. kaabitsemise või trükivärvi tsütoloogiline analüüs;
2. konjunktivaalse mustri bakterioloogiline analüüs;
3. antikeha tiitri (IgA ja IgG) analüüs võimalikule nakkusetekitajale (pisarvedelik või seerum uuritakse);
4. demodexi analüüs.

Sügeluse allergilise iseloomuga on võimalik läbi viia täiendav naha-allergiline, konjunktiivne või nina test.

• Instrumentaalne diagnostika:

1. silma biomikroskoopia - silma sidekesta, sarvkesta ja sügavamate struktuuride uurimine pilu lambiga;
2. tonometria - silmasisese rõhu mõõtmine;
3. pisarate kanalite loputamine - diagnostiline manipuleerimine, mis viiakse läbi juhul, kui eeldatakse pisarate kanalite avatuse rikkumist
4. - silmamuna ultraheli - see protseduur viiakse läbi võrkkesta eraldumise, kasvajate, võõrkehade määramiseks;
5. elektrofüsioloogiline uuring - võrkkesta, nägemisnärvide ja visuaalse seadme üldise funktsionaalsuse hindamine.

• Täiendav nõuanne:

1. nakkushaiguste spetsialist;
2. dermatoloog;
3. pthhisate;
4. kirurg.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnoos viiakse tavaliselt läbi selliste valulike tingimustega:

• konjunktiviit;
• episkleriit ja skleriit;
• keratiit;
• uveit (irit, iridotsüklit, chorioidite);
• äge glaukoomi rünnak;
• võõra osakese nägemisorganis;
• kanakulaarne obstruktsioon dakrüotsüstiidi taustal.

[10],

Ravi sügelevad silmalaud

Sügeleva silmalaugu ravi omadused määravad arsti silma suuna. Selle ülesanne on tuvastada haiguse nakkusliku iseloomu korral probleemi algpõhjus patogeeni tuvastamiseks, samuti protsessi raskusastme ja tüsistuste tõenäosuse hindamiseks. 

Tüsistused ja tagajärjed

Kui silmalaugude sügelus on seotud mis tahes nakkusliku patoloogiaga, siis võib probleemi pikaajalise hooletuse tõttu esineda erinevaid ebameeldivaid komplikatsioone - eriti haiguse üleminekut kroonilisele vormile.

Lisaks on võimatu mitte öelda teisi, kuigi harva, kuid väga ohtlikke tagajärgi ravimata silma- ja silmalaugude haiguste korral:

• blefariit;
• astigmatism;
• kuiva silma sündroom;
• katarakt;
• glaukoomi;
• keratiit;
• canaliculitis.

Prognoosige täpselt, milline on silmalaugude nakkusliku sügeluse ravi puudumine isegi kogenud arstiga. Näiteks muutub keratiit, silma sarvkesta põletikuline reaktsioon, sageli viiruse sügeluse kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks. Haigus ilmneb selle häguse, haavandite väljanägemise, valu ja punetuse näol. Selliste raskuste vältimiseks on parem, kui silmalaugude sügelus tekib, konsulteerige arstiga niipea kui võimalik - eriti kui vahe puudutab last. Keratiidi pealiskaudne vorm on lühikese aja jooksul võimeline muutuma sügavaks vormiks ja põletik levib sarvkesta sisekudedesse. Selle tulemusena - cicatricial muutused, ähmane nägemine ja isegi selle kaotus.

Iga patoloogia võib kahjustada inimeste tervist. Seetõttu nõuavad arstid: ärge kartke pöörduda arsti poole esimeste valulike sümptomite korral. Varajane ravi aitab vältida paljude probleemide teket.

[11], [12]

Ennetamine

Enamikul juhtudel on võimalik vältida silmalaugude sügelust, pöörates erilist tähelepanu kogu keha ja eriti visuaalse organi vähimatele talitlushäiretele.

• Ärge puudutage silmi määrdunud käega, hõõruge silmalauge.
• Kasutage ainult isiklikke käterätikuid ja muid hügieenitooteid.
• Kosmeetika valimisel on oluline olla ettevaatlik ja tähelepanelik. Võimaluse korral on parem konsulteerida spetsialistiga.
• On vaja jälgida päeva režiimi, tagada täielik ja tervislik uni, mitte ületöötada, mitte üle koormata nägemisorganeid (eriti kui professionaalne tegevus on seotud pika viibimisega arvutimonitoris).
• Kontaktläätsed peavad kiirenema, konsulteerides oma arstiga.
• Padjad ja tekid (eriti suled ja suled) tuleb regulaarselt puhastada ja õhutada. Voodipesu tuleks süstemaatiliselt muuta.
• Kemikaalide, abrasiividega jne töötamisel on oluline kasutada spetsiaalseid kaitseprille.
• Kui mõni võõrkeha satub silma, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole.
• Allergilise reaktsiooni korral on soovitatav määrata selle põhjus ja kõrvaldada see (näiteks kohandada toitumist, muuta kosmeetikat jne).

Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks peate meeles pidama mõningaid olukordi, kus arsti abi peab tingimata järgima võimalikult kiiresti:

• kui silmalaugude sügelusega kaasneb isegi osaline nägemise halvenemine (kahekordne nägemine, taju kvaliteedi muutus, udu jne);
• silma traumaatilise vigastusega;
• kui silmalaugude sügelus on kaasas valu või läheb valu;
• kui ükski valgusallikas põhjustab teravust silmades;
• kui sügelusega kaasneb turse ja rohekate või kollakate eraldumiste teke.

Prognoos

Ülekaalulistel juhtudel lõppeb silmalaugude sügelus taastumisega, ilma et see avaldaks nägemisorganile kahjulikku mõju. Muidugi, sõltuvalt õigeaegsest ravist ja piisava põhjaliku ravi määramisest.

Teiste oftalmoloogiliste haiguste taustal esineva sekundaarse sügeluse korral võib nägemine kannatada ühel või teisel määral.

Selline valus sümptom, nagu sügelev silmalaud, muutub suhteliselt harva tõsiseks probleemiks, mis ohustab patsiendi tervist ja elu. Seda sümptomit ei ole siiski võimalik ignoreerida: mida varem ravi ette nähakse ja seda tehakse, seda kiiremini saab haigusest vabastamine.