Ravi, kuidas leevendada sügelevaid silmalaugusid?

Üldine raviskeem hõlmab tavaliselt konjunktiiviõõne süstemaatilist loputamist spetsiaalsete meditsiiniliste vedelikega, ravimite tilgutamist, salvide kasutamist ja harvemini subkonjunktiivi süstimist.

Kui silmadest tuleb eritist, ei ole mingil juhul lubatud sidemeid kanda, kuna need võivad häirida sekreteeritud masside vabanemist, mis võib viia keratiidi tekkeni.

Nakkuse leviku vältimiseks on sügelevate silmalaugudega meie juurde pöördunud patsiendil soovitatav pesta sageli ja põhjalikult käsi, kasutada ühekordseid paberrätikuid jne.

Vajadusel tuleb regulaarselt silmahügieeni läbi viia antiseptiliste lahuste abil - näiteks furatsiliini, kaaliumpermanganaadi nõrka lahust.

Bakteriaalselt põhjustatud silmalaugude sügeluse korral võib välja kirjutada gentamütsiini (ravim on saadaval kahes vormis - silmatilgad ja silmasalv) või erütromütsiini silmasalvi.

Viiruse põhjustatud silmalaugude sügeluse korral on ette nähtud viirusstatilise või virutsiidse toimega ravimid. Nende hulka kuuluvad:

• Atsükloviiri salv või tabletid;
• leukotsüütide interferoon;
• Trifluridiin;
• Idoksuridiin.

Mikroobse infektsiooni kahtluse korral määratakse viirusevastase ravi kõrval mõnikord ka antibakteriaalsed ravimid.

Kui silmalaugude sügelust põhjustab klamüüdiainfektsioon, siis määratakse koos kohaliku raviga süsteemsed ravimid erütromütsiin, doksütsükliin, tetratsükliin.

Allergilise sügeluse korral on näidustatud allergiavastaste ja vasokonstriktiivsete väliste ainete, kortikosteroidtilkade ja "kunstpisarate" kasutamine. Samuti on võimalik desensibiliseerivate ravimite sisemine kasutamine.

Silmalaugude seenhaiguste sügelust ravitakse seenevastaste salvide või instillatsioonidega (nüstatiini, levoriini, amfoteritsiin B jne baasil valmistatud ravimid).

Mida teha, kui silmalaud sügelevad?

Silmalaugude sügelemisega tegeleb silmaarst: kõigepealt peaksite temaga ühendust võtma. Pärast uurimist ja testimist otsustab ta, kas selles olukorras on vajalik konsulteerida teiste spetsialistidega - näiteks dermatoloogi, nakkushaiguste spetsialistiga jne.

Sügelevate silmalaugude puhul puudub standardne ravi, kuna paljud valulikud ja mittepatoloogilised seisundid võivad seda põhjustada, seega määratakse ravi tavaliselt individuaalselt.

Mõnikord on sügeluse olemust võimatu kohe kindlaks teha. Sellisel juhul soovitavad mõned meditsiinispetsialistid alustada järgmistest meetmetest:

• tilgutage häirivasse silma 0,3% kloramfenikooli lahust (üks kord kolme tunni jooksul);
• Kui sügelusega kaasnevad muud konjunktiviidi tunnused, tuleb lahus tilgutada ka tervesse silma, et vältida nakkusprotsessi levikut.

Edasised meetmed võetakse alles pärast diagnostilisi protseduure: arst näitab, millised ravimid antud juhul aitavad. Näiteks võite vajada antimikroobse, seenevastase, viirusevastase, allergiavastase ja parasiidivastase toimega ravimeid. Lisaks baasravile võite vajada ravimite kuuri immuunsüsteemi tugevdamiseks ja probleemi kordumise vältimiseks.

Ravimid, mida arst võib välja kirjutada

Silmalaugude allergilise sügeluse korral määratakse ravi vastavalt järgmisele skeemile:

• Suukaudsete allergiavastaste ravimite võtmine, antihistamiinikumide tilkade tilgutamine kahjustatud silma.
• Rasketel juhtudel kasutage kortikosteroidide kategooriast tilkasid.
• Sümptomaatiline ravi, provotseeriva allergeeni kõrvaldamine.

Kõige levinumad ravimid allergilise sügeluse leevendamiseks on:

Lekroliin	Turse- ja allergiavastane aine, mida edukalt kasutatakse allergilise konjunktiviidi või keratokonjunktiviidi korral. Lekroliini tilgutatakse 1-2 tilka igasse silma hommikul ja õhtul. See annus sobib nii täiskasvanutele kui ka lastele alates neljandast eluaastast.
Opatanol	Olopatadiinil põhinevad tilgad, mis ravivad edukalt hooajalist allergilist silmalaugude sügelust. Opatanoli tilgutatakse üks tilk igasse silma hommikul ja õhtul. Protseduuride vaheline intervall peaks olema vähemalt 8 tundi. Ravim võib põhjustada ninakuivust, väsimustunnet ja allergiat.
Deksametasoon	Glükokortikoidi tilgad, millel on väljendunud põletikuvastane, allergiavastane ja antieksudatiivne toime. Näidustatud keerulise konjunktiviidi, skleriidi, keratiidi, iridotsükliidi, koroidiidi jne korral. Deksametasooni kasutatakse üksikannustes, keskmiselt - 1 tilk kahjustatud silma, 2 kuni 5 korda päevas. Tilku ei kasutata silmalau sügeluse raviks alla kuueaastastel lastel.
Hüdrokortisooni salv	Kortikosteroidil põhinev põletikuvastase toimega salv. Seda manustatakse välispidiselt või subkonjunktivaalselt kuni kolm korda päevas kahe nädala jooksul. Salvi pikaajalisel kasutamisel (rohkem kui 2 nädalat) võib tekkida steroidne glaukoom, seega tuleks läbi viia minimaalselt lühike ravikuur.

Bakteriaalselt põhjustatud silmalaugude sügeluse korral kasutatakse antibakteriaalseid väliseid aineid. Neid kasutatakse vastavalt järgmistele reeglitele:

• Antibakteriaalsete ravimitega ravi viiakse läbi kuni valusate sümptomite täieliku kadumiseni, kuid mitte vähem kui üks nädal.
• Antibakteriaalset ravi tuleb jätkata katkematult: pausi ajal tekivad bakteritel ravimi suhtes resistentsus ja ravi jätkamisel kaob selle efektiivsus.
• Kui valitud antibakteriaalne aine ei anna positiivset tulemust, tuleks teha antibiootikumiresistentsuse test. Selle testi põhjal on võimalik valida kõige tõhusam ravim.

Bakterite põhjustatud silmalaugude sügelust ravitakse kõige sagedamini järgmiste ravimitega:

Floxal	Ofloksatsiinil, fluorokinoloonantibiootikumil, põhinevad silmatilgad. Floxali tilgutatakse üks tilk neli korda päevas igasse silma. Ravi kestus ei tohiks ületada kahte nädalat. Ravimit ei kasutata alla üheaastaste laste raviks.
Tsiprofloksatsiin	Kinoloonantibiootikumil põhinevad tilgad. Kandke 1-2 tilka neli korda päevas ühe või kahe nädala jooksul. Ravi ajal võib esineda silmalaugude turset, kuivust ja ärritust.
Tetratsükliini salv	Oftalmoloogiline antibakteriaalne ravim, mida manustatakse alumiste silmalaugude piirkonda kolm kuni viis korda päevas. Ravi kestuse määrab arst. Allergilise reaktsiooni ilmnemisel salvi kasutamine lõpetatakse.

Viiruse poolt põhjustatud silmalaugude sügelust peetakse kõige ohtlikumaks silmahaiguseks. Lisaks üldisele ravile on kohustuslikud ka interferoonipõhised ravimid. Harvadel juhtudel on võimalik lühiajaline ravi kortikosteroididega.

Hommikuti ja õhtuti asetatakse konjunktiivi alla spetsiaalsed salvid, mis sisaldavad interferooni või interferogeeni komponente (need stimuleerivad keha tootma oma interferooni). Adjuvantravina on näidustatud multivitamiinikompleksid ja kunstpisarad (silmade kiiremaks puhastamiseks). Herpesviiruse diagnoosimisel määratakse atsükloviiril põhinevad ravimid.

Oftalmoferoon	Inimese interferooni, rekombinantse alfa-2b ja difenhüdramiini preparaat. Sellel on viirusevastane, immunomoduleeriv, põletikuvastane, antimikroobne, valuvaigistav ja taastav toime. Silmalaugude viirusliku sügeluse korral tilgutatakse toodet silma 1-2 tilka kaks kuni kaheksa korda päevas. Ravi jätkatakse kuni haiguse tunnuste täieliku kadumiseni.
Poludan	Interferonogeense toimega immunostimuleeriv ravim. Seda kasutatakse viirusliku sügeluse korral individuaalselt määratud annuses. Enne kasutamist lahustatakse 0,2 mg pulbrit 2 ml destilleeritud vees või süstevees. Toode on organismi poolt hästi omaks võetud ja sellel ei ole kõrvaltoimeid.

Arst valib ravimi ja määrab raviplaani tervikuna. Ta suudab arvesse võtta mitte ainult olemasolevaid sümptomeid (sh sügelevaid silmalauge), vaid ka diagnostika tulemusi. Mis puutub eneseravimisse, siis on palju ohtlikke hetki: inimene ei tea kindlalt, mida ja kuidas ta peaks ravima, mistõttu sageli ainult süvendab praegust olukorda.

Difteeria sügelust ei saa ravida ilma spetsiaalse difteeriavastase seerumita. Lisaks on oluline silmi iga tund antiseptiliste ainetega pesta. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni korral on näidustatud ka sulfanilamiidi ja antibakteriaalsete ravimite suukaudne manustamine.

Üsna sageli, kui silmalaud sügelevad, määrab arst loputuse ja kompressid. Loputamiseks on eelistatav kasutada spetsiaalseid vahendeid silmavannide kujul: neid steriliseeritakse eelnevalt 10 minutit. Valmistatud vann täidetakse taimeteed või apteegist ostetud ravimvedelikuga, mis filtreeritakse läbi marli. Seejärel kummarduge vanni kohale nii, et silm oleks vedelikus, mille järel pilgutage korduvalt minuti jooksul.

Silmakoe ärrituse leevendamiseks on ette nähtud kompressid. Protseduuri korrektseks läbiviimiseks niisutatakse sideme või marlitükk meditsiinilise vedelikuga ja kantakse kahjustatud silmale. Protseduur kestab 10 minutit.

Kui te võtate ravimite kasutamisel pädeva lähenemisviisi, saate lühikese aja jooksul vabaneda sügelevate silmalaugude eest, ennetades võimalikke tüsistusi ja säilitades visuaalse funktsiooni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sügelevate silmalaugude salvid

Tänapäeval saavad apteekrid pakkuda laia valikut erinevaid oftalmoloogilisi salve, sealhulgas neid, mis aitavad sügelevate silmalaugude korral. Soovitame teil tutvuda ainult kõige levinumate selliste ravimitega.

• Salvid bakteriaalse silmalaugude sügeluse korral:

1. Erütromütsiini salv on makroliidrühma antibakteriaalsete ainete esindaja. Seda salvi on lubatud kasutada isegi imikutele.
2. Tobrex on salv, mille toime põhineb tobramütsiinil, laia toimespektriga antibiootikumil. Tobrexi kasutatakse edukalt juhtudel, kui silmalaugude sügelus on seotud infektsioonide või odra moodustumisega.
3. Kolbiotsiin on kombineeritud salvipreparaat, mis koosneb tetratsükliinist, kloramfenikoolist ja naatriumkolistemimaadist. Salv tuleb hästi toime amööbsete ja klamüüdiakahjustustega, samuti spirokeetide, mükoplasma ja riketsiaga. Kolbiotsiin ei sobi kasutamiseks eelkooliealistele lastele ja on keelatud ka raseduse ajal.
4. Eubetal on antimikroobne ja allergiavastane salv, mida esindavad tetratsükliini, kolistiini ja kortikosteroidi betametasoonkomponendid. Üks Eubetali kasutamise vastunäidustustest on kalduvus koljusisese rõhu suurenemisele.

• Adenoviiruse või herpesviiruse infektsiooni põhjustatud sügeluse salvid:

1. Bonafthon on bromonaftokinoonil põhinev salv.
2. Tebrofeni salv on universaalne ravim, mis põhineb tetrabromo-tetrahüdroksüdifenüülil.
3. Florenal on salv, mis sisaldab fluorinonüülglüoksaalbisulfaati.
4. Atsükloviiril põhinevad salvid – Zovirax, Virolex või tegelikult atsükloviir.

• Allergilise sügeluse korral kasutatavad salvid:

1. Tobradex on universaalne põletikuvastane, antimikroobne ja allergiavastane salvipreparaat, mis põhineb antibiootikumi ja kortikosteroidi toimel. Tobradexi kasutamine lapsepõlves ja raseduse ajal on keelatud.
2. Maxidex on kortikosteroidide salv, mida ei tohiks laste raviks kasutada.
3. Dexa-gentamütsiin on antibiootikumil ja kortikosteroidil põhinev kombineeritud ravim. Salv saab hästi hakkama allergilise põletikuga, kuid ei sobi seeninfektsioonide, silmatuberkuloosi raviks ja seda ei kasutata lastel. Sarnane salvipõhine toode on Garazon.
4. Cortineff on steroidne salv, mis on ette nähtud tüsistuste korral, mis tekivad silmalaugude sügeluse taustal.

Hormonaalsete salvipreparaatidega ravi viiakse läbi äärmiselt ettevaatlikult, alustades minimaalsest võimalikust annusest. Paljudel juhtudel on koos selliste salvidega ette nähtud ka allergiavastaste ravimite suukaudne manustamine.

Enne silma salvi kasutamist tuleb silmad ette valmistada: loputada antiseptikuga, panna silma arsti poolt määratud tilgad. Ja alles 30 minutit pärast neid protseduure tuleks salvi peale kanda.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Silmatilgad sügeluse ja silmalaugude põletiku vastu

On olemas tilkasid, mida kasutatakse ainult teatud tüüpi silmalaugude sügeluse raviks - näiteks bakteriaalse, viirusliku või allergilise. Kuid on ka väike valik suhteliselt universaalseid tilkasid, mida tavaliselt kasutatakse ebameeldivate sügeluse tunnete kõrvaldamiseks silmas:

• Naatriumsulfatsüüli ehk Albucidi tilka saab kasutada täiskasvanutel ja lastel, tilgutades 2 tilka kuni viis korda päevas.
• Oftadek on antiseptik, mida tilgutatakse igasse silma 2-3 tilka kuni 5-6 korda päevas.
• Tsinksulfaat on antimikroobne tilk, mida kasutatakse täiskasvanutel sügelevate silmalaugude raviks (paar tilka manustatakse iga nelja tunni järel).

Viirusest põhjustatud sügeluse korral kasutatakse juba mainitud Oftalmoferoni ja Poludani tilku, samuti Florenali, Oftan-ida, 0,1% Tebrofeni ja 0,1% Gludantani lahuseid.

Bakteriaalse sügeluse korral on näidustatud selliste tilkade kasutamine nagu Floxal, Cipromed, 0,25% Gentamicin, Vitabact.

Allergilise sügeluse tilkasid kasutatakse sageli nii probleemi kõrvaldamiseks kui ka selle esinemise vältimiseks:

• Gistimet - tilgad, histamiini retseptori blokaatorite esindajad. Nad tulevad hästi toime silmalaugude turse, sügeluse ja hüpereemiaga. Gistimeti tilgutatakse üks tilk silma hommikul ja õhtul. Kui sügelus on tugev, kahekordistatakse protseduuride sagedust.
• Hüdrokortisooni tilgad on ravim, mis esindab sünteetilisi steroidhormoone. Tänu tilkadele saate vabaneda ebameeldivatest valusatest sümptomitest ja aktiveerida kohalikku immuunkaitset.
• Allergodil on kombinatsioon tilkadest, mis kuuluvad histamiini retseptori blokaatorite kategooriasse.Ravimit tilgutatakse paar tilka kolm korda päevas.

Seenhaiguste sügeluse korral kasutatakse tilkasid harva: enamasti praktiseeritakse seenevastaste ravimite suukaudset manustamist. Kui sellised tilgad on välja kirjutatud, valmistatakse need apteekides eritellimusel. Selliste lahuste valmistamiseks on oluline selgelt identifitseerida seenpatogeen, et edasine tegevus sellele oleks tõhus.

Kui silmalaugude sügelust põhjustab nn kuiva silma sündroom, siis enamasti tulevad appi ravimid "kunstpisarad" või tuntud ravim Vizin "Pure pisar". Sellised tilgad niisutavad silma limaskestasid ja säilitavad selle niiskuse, takistades kudede kuivamist. Farmaatsiaturgu esindab suur hulk "kunstpisarate" variatsioone: neid müüakse ilma arsti retseptita ja neid kasutatakse vastavalt vajadusele, mitu korda päevas.

Traditsiooniline ravi sügelevate silmalaugude korral

Väga sageli saab silmalaugude sügelust rahvapäraste abinõude abil kiiresti kõrvaldada. Retseptid on enamasti tõhusad, ligipääsetavad ja lihtsad: koostisosi võib leida peaaegu igast kodust.

Sügelevate silmalaugude peamine ülesanne on silma puhastamine, turse ennetamine või leevendamine ning kudede tundlikkuse normaliseerimine.

• Sügelevaid silmalauge on aastaid edukalt kõrvaldatud lehttee abil – nii musta kui ka rohelise teega. Ainus tingimus on see, et tee ei tohiks sisaldada lõhna- ja maitseaineid, puuviljahappeid ega muid võõrkehi, samuti suhkrut ja muid magusaineid. Parim on kasutada kõige värskemaid, äsjavalmistatud rikkalikke teelehti. Niisutatakse selles ohtralt vatipadjakest või mitu korda volditud sidemetükki ja pühitakse häirivat silma õrnalt (3-4 korda päevas).
• Pese hunnik värsket tilli. Haki ja pigista mahl välja. Tilguta üks tilk sooja mahla kahjustatud silma kaks korda päevas.
• Võtke 1 teelusikatäis fenkoli- või tilliseemneid ja valage peale 200 ml keeva vett. Laske tõmmata kuni jahtumiseni. Kasutage vedelikuna mähiste jaoks, mida tehakse mitu korda päevas.
• Viirusliku silmalaugude sügeluse korral valmistage järgmine ravim. Jahvatage kibuvitsamarjad. Umbes kaks teelusikatäit saadud massi valatakse 200 ml keeva veega, lasetakse kaane all nelikümmend minutit tõmmata ja filtreeritakse hoolikalt. Kasutage tõmmist silmade pesemiseks 3-4 korda päevas.
• Valmista mee tilgad: võta pool teelusikatäit mett ja supilusikatäis sooja keedetud vett. Sega ja kasuta kompresside jaoks või tilgutamiseks (üks tilk iga kahjustatud silma kohta).

[ 8 ], [ 9 ]

Taimne ravi

• Kõige populaarsem sügelevate silmalaugude ravim on kummeli infusioon. Kummel peatab kiiresti põletikulise protsessi arengu, eemaldab punetuse ja turse. Infusiooni valmistamiseks võtke 1 tl peent kuiva toorainet ja valage 200 ml keeva vett. Pärast vedeliku jahtumist sooja olekusse kasutatakse seda losjoonide pealekandmiseks - vähemalt 3 korda päevas.
• Tilguta kahjustatud silma 1-2 tilka Kalanchoe mahla. Korda protseduuri kolm korda päevas.
• Tilguta silma 2 tilka aaloe mahla üks kord päevas.
• Võtke kolm suurt või neli väiksemat loorberilehte, valage neile 200 ml keeva vett ja laske kaane all pool tundi tõmmata. Soojana kasutatakse tõmmist kompresside tegemiseks (kantakse silmadele 30 minutiks) või loputamiseks.
• Valmista ravimsegu. See koosneb 1 supilusikatäiest kuivatatud tilli, 2 supilusikatäiest siguriõitest, 1 supilusikatäiest osi, 1 supilusikatäiest jahvatatud vahukommi juurest ja 2 supilusikatäiest roosi kroonlehtedest. Sega kõik koostisosad, vala 3 supilusikatäit segu anumasse, vala peale 200 ml keeva vett. Lase tõmmata kuni jahtumiseni, filtreeri. Kasuta loputamiseks kolm korda päevas.

[ 10 ]

Homöopaatia sügelevate silmalaugude korral

Allergilise või nakkusliku päritoluga silmalaugude punetust ja sügelust saab ravida homöopaatiaga. Mida oskab kogenud homöopaatiline arst laiast ravimite valikust soovitada?

• Apis mellifica on ette nähtud sügeluse, silmalaugude põletuse ja turse korral.
• Argentum nitricumit kasutatakse juhul, kui silmalaugude sügelusega kaasneb valgustundlikkus ja punetus; muret võib tekitada eritis silmanurkades.
• Belladonna - aitab haiguse ägeda alguse korral, kui silmalaugude sügelust täiendavad kiiresti punetus ja valgustundlikkus.
• Eufraasia - kasutatakse sügeluse ja silmade liiva korral.
• Ferrum phosphoricum - aitab, kui patsient kurdab võõrkeha tunnet silmalau all.
• Hepar sulfuris on ette nähtud, kui silmalaugude sügelusega kaasneb mädase eritise ilmnemine.
• Pulsatilla - aitab, kui silmalaugude sügelus värskes õhus praktiliselt kaob, aga hakkab siseruumides või soojas uuesti häirima.
• Rhus toxicodendron - kasutatakse juhul, kui silmalaud hommikul eritise tõttu kokku kleepuvad ja sügelus silmamunade liikumise ajal intensiivistub.

Homöopaatiliste ravimite annustamine nõuab individuaalset lähenemist. Haiguse esimestel päevadel pakutakse patsiendile sobiva ravimi võtmist iga kolme tunni järel: ravi lõpetatakse, kui seisundi paranemine on märgatav. Kui pärast ravimi ärajätmist sümptomid taastuvad, jätkatakse ravi.