Pragunenud luu jalas

Jalad on tugi- ja liikumisorgan ning labajalad on nende anatoomiline osa, millel on olulised funktsioonid: anda figuurile stabiilsust, olla amortisaatoriteks, kanda suurt füüsilist koormust. Need koosnevad erinevatest luudest (igas luus on neid 26), mis kahjuks on vastuvõtlikud vigastustele. Üks vigastustest on jalaluu pragu ehk teisisõnu luu terviklikkuse osaline rikkumine. Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda mittetäielikuks murruks.

[ 1 ]

Epidemioloogia

Statistika kohaselt moodustavad jala luumurrud ja praod 10% kõigist luuvigastustest. Kõige sagedamini kannatavad seda tüüpi vigastuste all täiskasvanud.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Põhjused jalaluu pragud

Mis võib põhjustada jala pragu? Kõige levinumad põhjused on:

• löök;
• hüpata kõrguselt;
• raske eseme kukkumine;
• komistamine ebatasasel pinnal;
• jala löömine kivi või muu kõva eseme vastu.

[ 10 ]

Riskitegurid

Eakad inimesed on kõige vastuvõtlikumad pragudele ja luumurdudele, kuna nende ainevahetusprotsessid aeglustuvad, luutihedus väheneb (osteoporoos), kaob võime kahjustusi kiiresti taastada ja need, kes kannatavad artroosi all.

Teiste riskitegurite hulka kuuluvad spordi mängimine, teatud tüüpi füüsilise tööga seotud elukutsed, liigne alkoholitarbimine, haigused, mis põhjustavad liigutuste koordinatsiooni halvenemist, ja pearinglus.

[ 11 ]

Sümptomid jalaluu pragud

Jala prao esimesteks tunnusteks on valu. See võib olla nii terav kui ka tuim, kipitustunne. See intensiivistub kõndimisel, on tunda palpeerimisel ja võib olla puhkeolekus ebaoluline. Võib esineda jala turset, punetust ja hematoomi esinemist.

Vormid

Jalg on keeruline lihasluukonna süsteem ja luumurd võib tekkida kõikjal. On olemas järgmist tüüpi luumurde:

• varbal - varbad aitavad säilitada tasakaalu. Need koosnevad torukujulistest luudest. Kõik varbad, välja arvatud suur varvas, koosnevad kolmest falangist, mis tagab nende liikuvuse. Pärast verevalumit tunneb patsient jalas valu, eriti kõndimisel, turse suureneb ja nahk muutub siniseks. Kahjustatud varvas võib jala suhtes ebatavalises asendis olla;
• väikese varba luud - väike varvas saab sageli vigastada, paljajalu kõndides muutub see kõige haavatavamaks kõvade esemete või jalgpalli pihta saamisel. Vigastus avaldub valu, suuruse suurenemise ja sinakusena;
• kannaluudes - annab endast märku valu kannas, märkimisväärne liikumispiirang. Verevalumid esinevad kannaosas ja jalatallal;
• metatarsaalluu - jala keskmine osa, mis koosneb viiest lühikesest torukujulisest luust. Nende pragu avaldub raskusena jalale astumisel, turse võib levida ka tagaküljele. Valu meenutab nikastuse tunnet;
• 5. pöialuu - lokaliseerub väikese varba all, seega on valu koondunud jala välisossa, suureneb koormusega. Põhjustab lonkamist, kõndimine muudab selle ägedaks, valutab öösel. Tekivad tursed ja naha värvimuutus;
• talus - jala skeleti peamine luu, koosneb kehast ja kaelast. Kõige sagedamini saab kael kahjustada kõrguselt kukkumise tõttu. See avaldub valu, turse ja motoorsete liigutuste raskusena;
• navikulaarluu - see on kõigist jalaluust väikseim, kuid mängib olulist rolli, sest selle külge on kinnitatud kõõlus, mis hoiab selle võlvi. Pragude tekkimisel tekib valu, eriti koormuse all, turse, mis levib pahkluuliigesesse;
• ristluu - viitab jala pöialuu luudele, mis on ühendatud kahe pöialuuga (4. ja 5.) ning kannaluuga. Terav valu, ulatuslik turse, võimetus jalale astuda ilma valuta on luumurdude ja verevalumite ilmingud;
• Iluuisutajate jalaluude praod on selle spordiala puuduseks. Kõige levinumad luumurrud on jala keskosa luumurrud ja nende põhjuseks on suured koormused, hüppamine ebastabiilsele toele - uiskulabale.

Tüsistused ja tagajärjed

Jalaluude luumurrud ja praod võivad õigeaegse kvalifitseeritud arstiabi puudumisel põhjustada ohtlikke tagajärgi ja tüsistusi. See on täis liigeste liikumatust, nende deformatsiooni, traumajärgset artroosi ja sekundaarset infektsiooni. Kõige ohtlikum on veremürgitus.

[ 12 ]

Diagnostika jalaluu pragud

Esmaabi saamiseks peate pöörduma traumatoloogi või kirurgi poole. Vigastuse olemuse kindlakstegemiseks mõeldud diagnostiliste meetmete hulka kuuluvad anamneesi kogumine, uurimine, palpatsioon. Kontrollitakse jala võimet täita motoorset funktsiooni, jäseme tundlikkust, määratakse väliste vigastuste olemasolu.

Kõige täpsema diagnoosi saab määrata instrumentaalsete uuringute abil: röntgenülesvõte mitmes projektsioonis, kompuutertomograafia.

Jalaluude pragu eristatakse luumurrust, verevalumist ja kõõluste kahjustusest.

[ 13 ], [ 14 ]

Ravi jalaluu pragud

Erinevalt luumurdudest ei pruugi pragudega kipsist sidemeid paigaldada ja jalg kinnitatakse lihtsalt sidemega. Kargud aitavad vähendada alajäsemete koormust.

Põletikuvastased ravimid aitavad vältida nakkusi, kui küüneplaat või pehmed koed on kahjustatud.

[ 15 ]

Ravimid

Kuna pragude ja luumurdudega kaasneb valu, võib selle leevendamiseks võtta valuvaigisteid: analgin, pentalgin, ketanov, solpadeiin, sedalgin.

Ketanov on mittenarkootiline valuvaigisti. Võtke üks tablett (10 mg) söögi ajal või pärast sööki iga 4-6 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 40 mg päevas. Ei ole ette nähtud alla 16-aastastele lastele ega rasedatele. Vastunäidustatud bronhiaalastma, lahtiste haavandite, raske südame-, neeru- või maksapuudulikkuse ja verehüübimishäirete korral. Maksimaalne kasutuskuur on 5 päeva.

Põletiku leevendamiseks ja turse vähendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: nurofen, ibuprofeen, diklofenak, indometatsiin, ortofen.

Ortofen on ravim, millel on tugev põletikuvastane, palavikualandaja ja valuvaigistav toime. Seda kasutatakse efektiivsetes annustes (100–150 mg) lühikese aja jooksul. Alates 1. eluaastast arvutatakse annus järgmiselt: 0,5–0,2 mg kehakaalu kilogrammi kohta, jagatuna 3 annuseks. Ravimit ei ole ette nähtud mao ja soolte patoloogiate, stenokardia, varasemate südameatakkide, maksa- ja neerufunktsiooni häirete, raseduse ja imetamise korral.

Turset saab leevendada diureetikumidega: diakarb, furosemiid, mannitool.

Diakarb on diureetikum, võtke üks tablett hommikul üks kord päevas. Järgmine on soovitatav võtta päeva või kahe pärast. Vastunäidustatud maksatsirroosi, urolitiaasi ja diabeedi korral.

Kaltsiumipreparaadid võivad kiirendada luude sulandumist: kaltsium D3 nicomed, kaltsiumglükonaat, kaltsemiin.

Kaltsemiin — preparaadis sisalduv kaltsium suurendab luutihedust, D3-vitamiin parandab luu kvaliteeti, tsink kõrvaldab selle defektid, vask hoiab ära demineraliseerumise, mangaan normaliseerib luu- ja kõhrkoe moodustumist parandavate komponentide tootmist. Tablette võtan enne sööki või söögi ajal, 1 tükk kaks korda päevas, alla 12-aastastele lastele — üks kord päevas. Mitte kasutada alla 5-aastastel lastel, rasedatel — ainult arsti ettekirjutusel. Kõrvaltoimete hulka võivad väga harva kuuluda allergiad.

Jahutavate salvide ja geelide pealekandmine aitab valu leevendada (mentoolisalv), soojendavad salvid suurendavad verevoolu vigastatud piirkonda ja on seetõttu põletikuvastase toimega (fastum-geel). Võite kasutada ka mesilas- või maomürki sisaldavaid salve (kobratoksan).

Fastum geel on värvitu, peaaegu läbipaistev limasgeel. Seda kantakse nahale õhukese kihina kuni 3 korda päevas, hõõrudes kergelt sisse. See imendub aeglaselt vereringesse, seega on siseorganite kõrvaltoimed äärmiselt haruldased. Mõnikord on võimalikud haruldased lokaalsed reaktsioonid.

Puuduvad andmed mõju kohta lastele, seega on parem geeli neil mitte kasutada. Rasedus ja imetamine ei luba selle kasutamist.

Cobratoxan on salv, mis sisaldab kobra mürki, mentooli ja metüülsalitsülaati. Väike kogus, mis on võrdne tikupea suurusega, hõõrutakse nahka õrnade liigutustega. Seda ei kasutata alla 5-aastastel lastel, mürgiallergia, marrastuste, kriimustuste korral, raseduse ja imetamise ajal. Ravim võib põhjustada põletustunnet ja punetust. Sellisel juhul on parem see nahapinnalt vatipadjaga eemaldada.

[ 16 ]

Vitamiinid

Järgmised vitamiinid kiirendavad luude paranemist: B6, B9 (soodustavad neis kollageeni moodustumist), D, K2 (takistab kaltsiumi väljapesemist organismist), askorbiinhape. Mineraalidest tugevdavad neid kaltsium, magneesium, tsink ja fosfor ning vask aitab neil imenduda.

Nad peavad kehasse sisenema nii neid sisaldavate toitude kui ka vitamiini-mineraalkomplekside kaudu.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised meetodid võimaldavad teil probleemiga kiiremini toime tulla, leevendada ebameeldivaid sümptomeid, vähendada luu paranemise aega, taastada jäsemete funktsiooni ja vältida tüsistusi.

UHF, interferentsvoolud ja madalsageduslik magnetravi vähendavad turset ja valu. Ultraviolettkiirgusega erüteemiline kiiritamine parandab vereringet ja mineraalide ainevahetust. 3 päeva pärast vigastust saab spetsialisti järelevalve all teha terapeutilist võimlemist.

[ 17 ]

Rahvapärased abinõud

Inimesed teavad, et munakoored sisaldavad palju kaltsiumi, mis on vajalik luude tugevdamiseks, seega on luumurdude korral juba pikka aega kasutatud erinevaid neid sisaldavaid retsepte:

• kest (kile eemaldatakse eelnevalt) kuivatatakse, jahvatatakse põhjalikult pulbriks ja valatakse väikese koguse sidrunimahlaga, võetakse üks lusikatäis päevas;
• Koorepulber segatakse sidrunimahlaga, 2-3 päeva pärast lisatakse värsked munad (5 tk), 2 lusikatäit mett, 50 g Cahorsi veini, sidrunid (3 puuvilja). Pärast põhjalikku segamist võite võtta iga päev 30 g.

Luude kokkukasvamise kiirendamiseks kasutatakse ka loomade luudest ja kõõlustest keedetud kõrge kontsentratsiooniga tarretist. Selle terapeutiline toime põhineb kollageeni olemasolul neis, mis sünteesib sidekude, mis asendab luupragu.

Mumiyo lahus (10 g poole liitri keedetud vee kohta) soodustab paranemist. Joo seda regulaarselt tühja kõhuga hommikul ja õhtul, teelusikatäis, pestud maha sooja meega teega.

[ 18 ]

Taimne ravi

Luumurdude ja pragude korral kasutavad nad kreeme, kompresse, vanne keetmistest ja ravimtaimede infusioonidest, millel on kasulik mõju kudede regeneratiivsetele protsessidele, leevendades valu ja põletikku, ning võtavad neid ka sisemiselt.

Väliseks raviks kasutage jahvatatud luuderohtu, veripunast geraaniumi, kuldvitsa, sisemiseks raviks - saialille, astelpaju, kibuvitsa, sookailsa.

[ 19 ]

Homöopaatia

Neile, kes usuvad homöopaatiliste ravimite väesse, võib lõhenenud jalgade korral soovitada järgmisi ravimeid:

• arnika - võtta veerand tundi enne sööki või tund pärast sööki, 3 tilka lahustatuna 10 ml vees, kolm korda päevas, esimesel korral pärast vigastust on see võimalik ja sagedamini, kuni valu väheneb. Ärge kasutage lastel ja raseduse ajal;
• symphytum - kahjustatud piirkonda kantakse mitu korda päevas iga päev, see kiirendab paranemist;
• eupatorium - toodetud ravimtaime lilla kanepi arumi baasil, omab sarnast toimet arnikaga. Kuulub alkaloidide hulka, seetõttu ei ole soovitatav seda lastele ja rasedatele, samuti pikaajaliseks kasutamiseks maksahaigustega inimestele;
• Kaltsiumfosfaat on madala lahjendusega kaltsiumfosfaat, mineraalsool, mis moodustab kõva luukoe ja kiirendab luude kokkukasvamist. Annus on eri vanuserühmades erinev. Seega võivad väikesed lapsed võtta 1 tableti 2 korda päevas, 1–5-aastased lapsed kaks korda, 4–11-aastased lapsed neli korda ja vanemad lapsed 6 korda.

Kõik homöopaatilised preparaadid ei saa tervist tõsiselt kahjustada. Suurenenud tundlikkus üksikute komponentide suhtes avaldub allergiana, mis on signaaliks ravi lõpetamiseks.

Kirurgiline ravi

Tavaliselt ei vaja mittetäielik luumurd operatsiooni.

Ärahoidmine

Mugavad jalanõud võivad vähendada vigastuste ohtu, eriti sportimisel. Igal spordialal on oma spetsiifiline tüüp. Paljajalu jalgpalli mängimine ei ole soovitatav, mida lapsed mõnikord teevad. Enne rasket füüsilist pingutust tuleks liigestele panna sidemeid või fikseerivaid sidemeid.

Prognoos

Nõuetekohaselt korraldatud taastusravi suurendab soodsat prognoosi taastumiseks ilma soovimatute tüsistusteta. Enamasti on võimalik saavutada täielik taastumine.