Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Suurenenud laktaadi põhjused
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Laktaadi kontsentratsiooni suurenemine peegeldab koeisheemia astet. Laktaadi sisaldus veres hüpoksiliste seisundite ajal suureneb vastavalt hüpoksia raskusastmele. Laktaadi kogunemine on üks koomade, eriti hüperlaktaatsideemilise diabeetilise kooma põhjuseid.
Eristatakse järgmisi veres suurenenud laktaadi (laktaatatsidoosi) tüüpe.
- I tüüp: laktaadi kontsentratsioon on kõrgenenud, raske atsidoos puudub, laktaadi/püruvaadi suhe on normaalne. Seda tüüpi avastatakse füüsilise koormuse, hüperventilatsiooni, glükagooni toime, glükogenoosi, raske aneemia ja püruvaadi või insuliini manustamise ajal.
- IIA tüüp (seotud hüpoksiaga): väljendunud atsidoos, kõrgenenud laktaadi kontsentratsioon, suurenenud laktaadi/püruvaadi suhe. Seda tüüpi esineb igasugustes seisundites, kus kudede hapnikuga varustamine on ebapiisav (äge hemorraagia, raske äge südame paispuudulikkus, tsüanootiline südamehaigus või muud ägeda hüpoksia juhud, kehaväline vereringe).
- IIB tüüp (idiopaatiline): laktaadi kontsentratsioon on kõrgenenud, atsidoos on mõõdukas kuni raske, laktaadi/püruvaadi suhe on suurenenud. Seda tüüpi täheldatakse kerge ureemia, infektsioonide (eriti püelonefriidi), maksatsirroosi, raseduse (kolmas trimester), raskete veresoonkonnahaiguste, leukeemia, aneemia, alkoholismi, subakuutse infektsioosse endokardiidi, poliomüeliidi, suhkurtõve korral (umbes 50% juhtudest).
[