Suurte veresoonte korrigeeritud ülevõtmine: sümptomid, diagnoos, ravi

Põhiliste veresoonte korrektset üleviimist nimetatakse haruldasteks kaasasündinud südame anomaaliateks. Kuid kliinilised kõrvalekalded peamiste veresoonte korrektses üleviimises on minimaalsed ja tõenäoliselt on defekt sageli diagnoositud. Põhilaevade parandatud ülekandmist iseloomustavad järgmised muudatused. Morfoloogiliselt moodustatud paremat vatsakest koos trikuspidaalklapp asub jäänud ringleb arteriaalse vere ja see erineb aordis, istuvad vasakpoolses asendis; Parempoolne asub kaheosalise ventiiliga morfoloogiliselt moodustatud vasakpoolne vatsakese. Ta saab venoosset verd, mis saadetakse aordi paremal asuvale kopsuarterile. Põhiliste anumate korrektset transpositsiooni iseloomustab südame juhtimissüsteemi ebanormaalne paigutus. AV sõlm on lokaliseerida alumise osaga interatriaalseptiga vaheseina eespool ja jäeti tsentraalse kiud- keha, kimbu His pikenenud nagu möödub paremalt vasakule aatriumi, seejärel viiakse tagumisse ossa vatsakeste vaheseina. Hemodynamics Selle anomaalia ilma teiste kaasasündinud südamehaigused on iseärasusteta arvatud esinev vanusega arteriaalne puudulikkus (trikuspiidse) ventiili, mis ei ole kohandatud toimima kõrge rõhu all. Suur tähtsus on parema (vasaku) ventrikli müokardi funktsionaalne seis, kuna see suunab vereringesse suuresse vereringesse. Selle laienemisega võib esineda suhteline "mitraal" puudulikkus.

Puudumisel muud seotud kaasasündinud südame defekte kaebuses ei ole lapsi. Taustal anomaalsed positsiooni juhtesüsteemi võib esineda kramplik tahhükardia, AV blokaad suur, et sageli omistatud võimaliku müokardiit. Kahtlustatakse korrigeerimiseks ülevõtmist suurte veresoonte võimaldab andmeid elektrokardiograafilisi läbivaatuse: avastamiseks telje kõrvalekalle vasakule 0 kuni -20 ° nähtus mõnikord Wolff-Parkinson-White sündroom, mille sümptomiteks arteriaalse vatsakese ülekoormus no hamba Q vasakusse rinna viib ja oma kohalolekut II, III , aVF ja parema rinnakorvusega. Tuleb siiski meeles pidada, et EKG märke parandatud ülevõtmise suur laevade seal.

See defekt on sageli juhusliku avastamise ehhokardiograafilises uuringus. Defekti peamised tunnused:

• vahetusvööndi vaheseina taga paikneva kolmikventiili ehogramm, ventrikulaarse pöördumise tõendid;
• aordi esi- ja vasakpoolsest ehogrammist ning arteriaalse AV-klapi ja põhivahude vahelise kontakti puudumine, mis näitab laevade ümberpööramist.

Südame kateteriseerimine ja angiokardiograafia ei oma võrreldes ehhokardiograafiaga eeliseid ja pulmonaalse hüpertensiooni laadi selgitamiseks tehakse uuringuid.

Põhilaevade korrektse ülevõtmise ravi

Kui valikuvõimalus on teiste kaasasündinud südamerikke vanusega, võib arteriaalse ventiili asendamine osutuda vajalikuks raske defitsiidi korral.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]