Tagajärjed ja ravi pärast südamestimulaatori paigaldamist

Meditsiinistatistika kohaselt ilmneb pärast endokannabinoidsüsteemi paigaldamist 3-5% juhtudest negatiivseid tagajärgi.

Hoolimata asjaolust, et südamestimulaatori implanteerimine toimub röntgenkontrolli all, on oht varajaste kirurgiliste tüsistuste tekkeks:

• Sisemine verejooks.
• Nakkusprotsessid kirurgilise haava piirkonnas.
• Pleuraõõne tiheduse kahjustus.
• Trombemboolia.
• Elektroodi nihe.
• Seadme isolatsiooni rike.

Mõnel juhul tekivad hilinenud tüsistused. Patsientidel tekib nn ECS-sündroom. Esinevad sagedased peavalud ja pearinglus, võimalik on teadvusekaotus, õhupuudus ja vererõhu järsk langus. Implantaat võib põhjustada tahhükardiat. Samuti on oht seadme talitlushäireks ja enneaegseks rikkeks.

Ükskõik millise ülaltoodud sümptomi ilmnemine on viivitamatu arstiabi põhjus. Kardioloog uurib patsienti ja määrab patoloogilise seisundi ravimeetodid. Seejärel kantakse patsient dispanseri registrisse kohustuslike plaaniliste kontrollidega iga 3-4 kuu tagant.

Arütmia

Südamelihase kokkutõmbumise/ergastuse rütmi, sageduse ja järjestuse patoloogiline häire on arütmia. Pärast kunstliku südamestimulaatori paigaldamist tekib see kõige sagedamini seadme kõrge tundlikkuse tõttu.

Ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks peaksite konsulteerima kardioloogiga. Arst programmeerib seadme ümber ja kohandab selle funktsioone. Stimulatsiooniparameetrite muutmine aitab taastada füsioloogilist südamerütmi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Südamevalu pärast südamestimulaatori paigaldamist

Paljud patsiendid tajuvad pärast südamestimulaatori paigaldamist rinnus ebamugavustunnet ja valulikke aistinguid ekslikult südameprobleemidena. Sellisel juhul on tõsiste patoloogiate välistamiseks vaja pöörduda mitmete spetsialistide poole: kardioloogi, neuroloogi ja psühhoterapeudi poole.

Kui südamestimulaatori paigaldamise järgselt tekib südamevalu koos järgmiste sümptomitega, on vajalik erakorraline arstiabi:

• Sagedased luksumised.
• Minestamine ja pearinglus.
• Implantaadi elektrilaengute tundmine.
• Pulsisageduse järsk langus allapoole südamestimulaatori poolt seatud taset.
• Armi ümbritsevate kudede turse ja põletik.
• Seadme helisignaalid.
• Suurenenud pulss ja lihaste tõmblemine seadme piirkonnas.

Pigistustunne rinnus (pingutusstenokardia) on kõige sagedamini seotud järgmiste teguritega:

• Üleväsimus ja suurenenud füüsiline aktiivsus.
• Lihastoonuse muutused.
• Probleemid südamestimulaatori sätete või elektroodidega.
• Neuroloogilised häired.
• Osteokondroos.

Kui valu tekib mitu kuud või aastat pärast operatsiooni, siis tuleb kõigepealt välistada rindkere selgroolülidevaheline neuralgia. Seda patoloogiat iseloomustab tugev valu ja hingamisraskuste rünnakud koos torkavate tunnetega sissehingamisel.

Ülaltoodud põhjuste välistamiseks ja häire tegelike tegurite väljaselgitamiseks peaksite konsulteerima kardioloogiga. Arst viib läbi südame-veresoonkonna ja selgroo diagnostika, kuna mõned seljahaigused võivad kiirguda rindkere piirkonda. Samuti tuleb kontrollida südamestimulaatorit ja selle seadeid.

Kõrge rõhk

Pärast südamestimulaatori paigaldamist normaliseerub rõhk, st selle tõus ei ole seotud implanteeritud seadmega ja on füsioloogilise iseloomuga. Sellisel juhul viiakse rõhu taastamiseks läbi kompleksne ravimteraapia diureetikumide, kaltsiumi antagonistide ja teiste ravimitega.

Kunstlik südamestimulaator ei mõjuta vererõhku mingil moel. Seadme peamine ülesanne on genereerida impulsse normaalseks südame kokkutõmbumiseks. Samal ajal märgivad paljud patsiendid, kes enne operatsiooni kannatasid hüpertensiivsete kriiside all, valuliku seisundi normaliseerumist.

ECS-i juuresolekul peetakse normaalseks rõhuks 110-120 kuni 70-90. Normist kõrgemad või madalamad näitajad vajavad diagnoosi ja vajadusel ravi. Kõrge vererõhu korrigeerimiseks määratakse patsientidele antihüpertensiivsed ravimid. Vajadusel määratakse antidepressandid ja rahustid.

Ekstrasüstoolia südamestimulaatoriga

Üks südame rütmihäirete tüüpidest, millega kaasnevad enneaegsed vatsakeste kokkutõmbed, on ekstrasüstoolia. Implanteeritava kunstliku südamestimulaatoriga ei esine seda sageli. Valulik seisund avaldub järgmiste sümptomitega:

• Südame talitlushäire tunne.
• Suurenenud nõrkus.
• Hingamispuudulikkus.
• Pearinglus.
• Stenokardiavalu.

Ventrikulaarsete ekstrasüstoolide nähtude kõrvaldamiseks on soovitatav muuta südamestimulaatori režiimi stimulatsiooni sageduse suurendamise suunas. Muudel juhtudel määratakse patsientidele antiarütmikumid, rahustid ja beetablokaatorid. EKG ja Holteri monitooringu abil diagnoosimine on kohustuslik.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Valu käes

Mõned patsiendid, kellele on tehtud südamerütmi säilitava meditsiiniseadme paigaldamise operatsioon, teatavad valust käes. Ebamugavustunne avaldub valutunde, tundlikkuse kadumise ja kerge tursena. Sellisel juhul tekivad ebameeldivad sümptomid jäsemetes, mille lähedale südamestimulaator on paigaldatud.

• Kõige sagedasem valu põhjus on kõrvaltoimed ja allergilised reaktsioonid ravimitele, mis on välja kirjutatud operatsioonijärgsel perioodil.
• Ebamugavustunne võib kaasneda jäseme veresoonte, osteokondroosi, artriidi ja skapulohumeraalse periartriidi vereringehäiretega.
• Käsi võib valutada pikaajalise immobilisatsiooni tõttu. Meditsiinis nimetatakse selliseid valusid kontraktuurideks. Ebameeldivad aistingud tekivad esimesel perioodil pärast operatsiooni ja ka siis, kui südamestimulaatori implantaadi kohale ei tehta 1-2 kuu jooksul liigutusi. Jäseme arenedes valu kaob.
• Valu tekib siis, kui implantaat asub närvilõpmete lähedal, samuti siis, kui südamestimulaatori voodi on põletikuline.
• Teine võimalik valu põhjus on meditsiiniline viga. See võib olla veeni kahjustus elektroodide sisestamisel või nakkuslikud tüsistused. Esimesel juhul tekib tromboflebiit, jäseme on hüpereemiline ja valulik ning suureneb terve jäsemega võrreldes.

Valu põhjuse kindlakstegemiseks ja selle kõrvaldamiseks peaksite konsulteerima kardioloogi või kirurgiga ja läbima diagnostiliste testide seeria.

Jalgade turse

Südamepuudulikkus on üks levinumaid alajäsemete tursete põhjuseid. Südameprobleemid põhjustavad vedeliku eemaldamise häireid kehast, mis viib selle kogunemiseni keha erinevatesse osadesse. Patoloogilist seisundit nimetatakse anasarkaks ja see nõuab tõsist ravi.

Turse ilmnemine pärast kunstliku südamestimulaatori implanteerimist on võimalik esimestel kuudel pärast operatsiooni. Tervisliku stimulatsiooni taastumisel lakkab liigne vedelik organismis püsimast ja eritub füsioloogiliselt.

Kui turse on süstemaatiline, levib teistesse kehaosadesse ja kaob pika aja jooksul, võib see viidata neerupatoloogiatele. Sellisel juhul määratakse patsiendile ravimteraapia, mis aitab tursest vabaneda ja takistab selle edasist arengut.

Köha südamestimulaatoriga

Südamestimulaatori paigaldamise järgsed köhahood võivad tekkida erinevatel põhjustel, vaatame peamisi neist:

• Kasutatavate ravimite kõrvaltoimed. Lisaks köhimisele ilmneb õhupuudus, suurenenud higistamine, jäsemete paresteesia, naha kuivus ja koorumine.
• Südame- või hingamisteede patoloogiad. Sellisel juhul tekivad köhahood valu rinnus, õhupuuduse, kiire südamepekslemise ja kõrgenenud palaviku taustal.
• Kui südamestimulaator implanteeriti pärast südame isheemiatõbe või südameatakki, võib köha olla kopsuemboolia sümptom.

Selleks, et teha kindlaks, mis köha tegelikult põhjustas, peaksite läbima tervisekontrolli, kus diagnoositakse südamelihas ja kopsud põhjalikult.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ravimid pärast südamestimulaatori paigaldamist

Südamestimulaatori implanteerimise järgse taastumisprotsessi kiirendamiseks ja tüsistuste riski vähendamiseks seadme ellujäämise ajal on näidustatud ravimteraapia. Vaatleme peamisi ravimirühmi, mis on pärast südamestimulaatori paigaldamist välja kirjutatud.

Vere vedeldamiseks - ravimid vähendavad veenide ja veresoonte ummistumist põhjustavate verehüüvete (trombide) tekkimise riski.

• Aspiriin-kardio

Kuulub MSPVA-de farmakoloogilisse rühma, pärsib põletikuliste hormoonide tootmist, leevendab valu, aeglustab trombotsüütide agregatsiooni ja adhesiooni protsesse.

• Kasutamisnäidustused: liigse trombi tekke oht, südame isheemiatõve, ebastabiilse stenokardia, müokardiinfarkti, insuldi, hiljutise südame- või veresoonkonnaoperatsiooni ennetamine. Mööduvad tserebrovaskulaarsed õnnetused, südame isheemiatõbi, kopsuinfarkt, tromboflebiit, kopsuemboolia.
• Manustamisviis: suu kaudu, vedelikuga. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks individuaalselt.
• Kõrvaltoimed: valu epigastimaalses piirkonnas, puhitus, spasmid, peptiline haavand, pankreatiit, isutus. Naha allergilised reaktsioonid, pearinglus ja peavalud, neerude eritumise vähenemine, bronhospasmid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, aspiriini astma ja triaad, seedetrakti haavandilised kahjustused, maksatsirroos, rasedus ja imetamine.
• Üleannustamine: seedehäired ja peavalud, teadvusehäired, oksendamine. Ravi on sümptomaatiline maoloputuse ja sorbentide võtmisega.

Aspiriin-kardio on saadaval suukaudsete tablettide kujul, millel on enterokate annustes 100 ja 300 mg.

• Kardiomagnyl

Kombineeritud koostisega ravim. Sisaldab atsetüülsalitsüülhapet ja magneesiumhüdroksiidi. Omab valuvaigistavat, põletikuvastast ja palavikualandajat. Vähendab verehüüvete tekkeriski.

• Kasutamisnäidustused: äge või krooniline isheemiline südamehaigus, trombide tekke ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamine. Arteriaalne hüpertensioon, hüperkolesteroleemia.
• Manustamisviis: suu kaudu 150 mg päevas. Säilitusannus – 1 tablett päevas. Ravikuuri määrab raviarst iga patsiendi jaoks individuaalselt.
• Kõrvaltoimed: suurenenud verejooksu risk, trombotsüütide agregatsiooni vähenemine, neutropeenia, hüpoglükeemia, peavalud, unetus, tinnitus, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide individuaalne talumatus, bronhospasmi oht, verejooksu kalduvus esimestel päevadel pärast operatsiooni. Ravim on keelatud raseduse kolmandal trimestril.
• Üleannustamine: peavalu ja pearinglus, kuulmise ja nägemise halvenemine, suurenenud higistamine, iiveldus ja oksendamine, hingamisseiskus.

Cardiomagnyl on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud enterokattega tablettide kujul.

• Tromboos ASS

Trombotsüütidevastane ravim, mille toimeaine on atsetüülsalitsüülhape. Kuulub MSPVA-de farmakoloogilisse rühma. Omab põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid omadusi.

• Kasutamisnäidustused: südame-veresoonkonna haiguste ravi ja ennetamine, ebastabiilse stenokardia kompleksne ravi, müokardiinfarkti ennetamine, infarkti ja insuldi sekundaarne ennetamine. Kopsuemboolia, ajuvereringehäirete ennetamine.
• Kasutusjuhend: Võtke tablette suu kaudu koos veega. Kapsleid ei tohi purustada, alla neelata ega katki murda. Päevane annus on 50–100 mg, ravikuuri määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõrvetised, valu ülakõhus, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta haavandilised kahjustused. Võimalikud on ka peavalud, pearinglus, tinnitus, allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused, bronhiaalastma, lapsed, hemorraagiline diatees. Kasutamine raseduse ajal ei ole soovitatav.
• Üleannustamine: tinnitus, peavalud ja pearinglus, maoärritus. Ravi on sümptomaatiline ja annuse kohandamine on kohustuslik.

Ravim on saadaval enterokattega tablettide kujul.

• Lospiriin

Ravim, millel on trombotsüütidele agregatsioonivastane toime. Normaliseerib vere reoloogilisi faktoreid. Vähendab müokardiinfarkti riski.

Ravim sisaldab toimeainena atsetüülsalitsüülhapet. See ei kuulu selektiivsete tsüklooksügenaasi inhibiitorite hulka, see vähendab gastroprotektiivsete prostaglandiinide tootmist.

• Kasutamisnäidustused: müokardiinfarkti ennetamine stenokardia korral, infarkti sekundaarne ennetamine. Emboolia ja tromboosi ennetamine, isheemilise tüüpi aju verevoolu häired.
• Manustamisviis: suu kaudu pärast sööki, piisava koguse vedelikuga. Tablette ei tohi närida ega murda. Annus sõltub näidustustest, keskmiselt on see 75–300 mg päevas.
• Kõrvaltoimed: soolehäire, iiveldus ja oksendamine, rauapuudusaneemia, trombotsütopeenia, allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: salitsülaatide ja ravimi komponentide talumatus. Vere hüübimishäired, hemofiilia, trombotsütopeenia, bronhiaalastma, maksahaigus, lastepraktika. Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult elutähtsate näidustuste korral.
• Üleannustamine: kuulmis- ja nägemishäired, segasus, kehatemperatuuri tõus, oksendamine, pearinglus. Ravi on sümptomaatiline.

Lospirin on saadaval tableti kujul, 10 kapslit blisterpakendis, 3 blisterpakendis.

Kodade virvenduse ja insuldi ennetamiseks.

• Propanorm

Antiarütmikum supraventrikulaarsete ja ventrikulaarsete südamerütmihäirete raviks. Blokeerib kardiomüotsüütide aeglaseid kaltsiumikanaleid.

• Kasutamisnäidustused: ventrikulaarsete ja kodade arütmiahoogude ennetamine. Ventrikulaarsed ekstrasüstoolid, Clerki sündroom ja WPW sündroom, ventrikulaarne tahhükardia.
• Manustamisviisi ja annuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi. Keskmiselt võetakse ravimit 450-600 mg päevas.
• Kõrvaltoimed: seedehäired, peavalud ja pearinglus, unehäired, nägemisteravuse langus. Võimalikud on ka allergilised reaktsioonid, vere reoloogilised omadused, mis viitavad suurenenud verejooksule. Üleannustamisel on sarnased sümptomid. Ravi seisneb võõrutusravis, millele järgneb sümptomaatiline ravi.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, kontrollimatu südamepuudulikkus, mürgistus südameglükosiididega, kardiogeenne šokk. Erilise ettevaatusega kasutatakse arteriaalse hüpotensiooni ja bradükardia korral. Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on keelatud.

Propanorm on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul.

• Cordarone

III klassi antiarütmikum, millel on stenokardiavastased ja antiarütmilised omadused.

• Kasutamisnäidustused: paroksüsmaalne tahhükardia, ventrikulaarne/supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia, kodade virvendus ja kodade laperdus. Eeltoodud seisundite ennetamine.
• Manustamisviis sõltub ravimi vormist. Tablette võetakse 600–800 mg päevas, suurendades järk-järgult koguannust 10 g-ni. Ravi kestus on iga patsiendi jaoks individuaalne.
• Kõrvaltoimed: lipofustsiini ladestumine sarvkesta epiteelis, dermatoloogilised reaktsioonid, hingamispuudulikkus, neutropaatia, jäsemete treemor, bradükardia, arteriaalne hüpotensioon. Üleannustamise sümptomid on sarnased.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, siinuse nõrkuse sündroom, atrioventrikulaarse ja intraventrikulaarse juhtivuse häire, südamestimulaatori puudumine. Kilpnäärme talitlushäired, rasedus ja imetamine, alla 18-aastased patsiendid.

Cordarone on saadaval tablettide ja intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahuse kujul.

• Xarelto

Sisaldab toimeainet rivaroksabaani, mis kuulub faktor Xa inhibiitorite rühma ja millel on suukaudsel manustamisel kõrge biosaadavus.

• Kasutamisnäidustused: insuldi, kodade patoloogia, mittevalvulaarse arütmia, süvaveenitromboosi, kopsuarteri oklusiooni, pikaajalise immobilisatsiooni, proteesimise riski vähendamine.
• Manustamisviis: parenteraalselt söögi ajal või 20 minutit enne seda. Päevane annus on 20 mg, primaarsete patoloogiate korral 15 mg. Trombemboolia ja tromboosi ravikuur on 21 päeva. Muudel juhtudel määrab ravi kestuse raviarst.
• Kõrvaltoimed: arteriaalne hüpotensioon, aneemia, tahhükardia, verejooks, düspeptilised häired, maksa- ja neerufunktsiooni häired, allergilised nahareaktsioonid.
• Vastunäidustused: tugev verejooks ja eelsoodumus sellele, maksa- ja neeruhaigused, laktaasipuudulikkus, alla 18-aastased patsiendid. Ravim on raseduse ja imetamise ajal keelatud.
• Üleannustamine: verejooks, allergilised reaktsioonid, neerufunktsiooni häired. Ravi on sümptomaatiline koos ravimi ärajätmisega.

Vabanemisvorm: enterokattega tabletid, mis sisaldavad 2,5, 10, 15 või 20 mg toimeainet.

• Accupro

Antihüpertensiivne ravim, mille toimeaine on kinapriilvesinikkloriid. See pärsib angiotensiini konverteeriva ensüümi aktiivsust, aktiveerib depressiivseid süsteeme, mis tagavad vasodilatatoorse efekti.

• Kasutamisnäidustused: südamepuudulikkus, püsiv vererõhu tõus.
• Manustamisviis: suu kaudu 100 mg 1-2 korda päevas, vajadusel võib annust kahekordistada. Maksimaalne ühekordne annus on 200 mg ja päevane annus on 400 mg. Ravikuuri määrab arst.
• Kõrvaltoimed: peavalud ja pearinglus, vererõhu järsk langus horisontaalasendist vertikaalsesse asendisse liikudes, isheemiatõve süvenemine, tinnitus, köhahood, iiveldus, allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, eelsoodumus tursete tekkeks, neeruarterite ja aordi ahenemine, mitraalklapi ahenemine, rasedus ja imetamine, alla 14-aastased patsiendid.

Accupro on saadaval tablettide kujul annustes 50, 100 ja 200 mg.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Antikoagulandid ja trombotsüütidevastased ravimid – vähendavad verehüüvete tekkeriski ja on ette nähtud kodade virvenduse korral.

• Kinidiin

Seda kasutatakse kodade virvenduse, paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhükardia, ekstrasüstoolia, ventrikulaarse tahhükardia ja teiste südame rütmihäirete ennetamiseks ja leevendamiseks. Ravimit võetakse 1 tablett 2-3 korda päevas. Optimaalse annuse valib raviarst.

Ravim on vastunäidustatud selle komponentide talumatuse, südame dekompensatsiooni, raseduse ja imetamise ajal. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad südame aktiivsuse pärssimine, iivelduse ja oksendamise hoogud, kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid. Eriti rasketel juhtudel on võimalik kodade virvendus. Kinidiin on saadaval ainult tableti kujul.

• Novokainamiid

Vähendab südamelihase erutuvust, pärssides emakaväliseid erutuskoldeid. Kasutatakse erinevate südamerütmihäirete korral. Annuse ja ravikuuri määrab raviarst.

Ravim võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: vererõhu järsk langus, iiveldus, peavalud ja unehäired, üldine nõrkus. Ravim on vastunäidustatud raske südamepuudulikkuse, ravimi komponentide suhtes ülitundlikkuse ja südamejuhtivuse häirete korral.

Novokainamiid on saadaval mitmes vormis: tabletid suukaudseks manustamiseks 250 ja 500 mg, ampullid 5 ml 10% lahusega intravenoosseks manustamiseks.

• Disopüramiid

IA klassi antiarütmikumide kategooriasse kuuluv antiarütmikum. Alandab südame löögisagedust, alandab süstoolset vererõhku. Kasutatakse kodade ja vatsakeste ekstrasüstoolide ning südame rütmihäirete korral. Manustamisviisi ja annuse määrab raviarst. Ravim on saadaval 100 mg kapslites ja 1% lahusena 5 ml süstempullides.

• Aimaliin

Antiarütmikum. Kasutatakse järgmiste seisundite raviks ja ennetamiseks:

• Kodade ja vatsakeste ekstrasüstool.
• Paroksüsmaalne tahhükardia.
• Digitaalise mürgistuse põhjustatud arütmiad.
• Äge müokardiinfarkt.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt 2 ml 2,5% lahuse lahjendamisel 10 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad suurenenud nõrkus, iiveldus ja oksendamine. Samuti on võimalik vererõhu langus, allergilised reaktsioonid ja kuumustunne süstekohas.

Aymaliin on vastunäidustatud südamejuhtivussüsteemi raskete häirete, raske südamepuudulikkuse, hüpotensiooni ja südamelihase põletikuliste muutuste korral.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Beeta-adrenergilisi blokaatoreid kasutatakse siinusbradükardia ja südamestimulaatori paigaldamisega seotud kõrge pulsisageduse korral.

• Propranolool

Mitteselektiivne beetablokaator. Vähendab südame kokkutõmmete tugevust ja sagedust. Vähendab müokardi kontraktiilsust ja südame väljundmahtu, vähendades müokardi hapnikutarvet. Taastab vererõhku ja suurendab bronhide toonust. Vähendab verejooksu riski operatsioonijärgsel perioodil.

Seda kasutatakse isheemilise südamehaiguse, südame rütmihäirete, mõnede isheemilise südamehaiguse vormide ja siinustahhükardia korral.

• Oksprenolool

Mitteselektiivne beetablokaator sümpatomimeetilise toimega. Omab isheemiavastaseid, arütmiavastaseid ja vererõhku langetavaid omadusi. Kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni ja stenokardiahoogude korral. Vähendab müokardiinfarkti riski. Peatab sümpaatilise närvisüsteemi ülesäritamisest tingitud funktsionaalseid kardiovaskulaarseid häireid.

• Pindolool

Mittekardioselektiivne beetablokaator vererõhku langetavate omadustega. Seda kasutatakse hüpertensiooni ja hüpertensiivse kriisi korral. Ravimit alustatakse annusega 5 mg 2-3 korda päevas, suurendades annust järk-järgult 45 mg-ni päevas. Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse 2 ml 0,02% lahust koos pideva vererõhu jälgimisega.

• Alprenolool

Pika toimeajaga mitteselektiivne beetablokaator, millel ei ole südame kokkutõmbumisele väljendunud mõju. Seda kasutatakse stenokardia, kodade ja vatsakeste ekstrasüstoolia, südameglükosiidide põhjustatud südamerütmihäirete, samuti püsiva vererõhu tõusu korral. Ravimit võetakse 50 mg 3-4 korda päevas, ravi kestus sõltub efektiivsusest ravi esimestel päevadel.

Lisaks ülalmainitud ravimitele võidakse patsientidele operatsioonijärgsel perioodil välja kirjutada antibiootikume, valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid ja muid ravimeid. Mis puutub edasisesse ravimteraapiasse südamestimulaatoriga, siis piiranguid ei ole. Seade võimaldab teil võtta mis tahes ravimeid, kuid ainult arsti ettekirjutusel.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]