Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Tagumine ülemine hambuline lihas ja tagumine alumine hambuline lihas
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tagumine ülemine saagjas lihas - m. serratus posterior superior
Tõstab II, III, IV, V ribisid.
Päritolu: kahe viimase kaelalüli ja kahe esimese rindkerelüli ogajätketest
Lisa: II - V-ribi
Innervatsioon: nn. interkostaalsed Thl-Th4
Diagnoos: Patsient istub kergelt ettepoole, uuritava külje käsivars ripub vabalt; käe saab asetada vastaskaenlaalusesse, et abaluud veelgi abduktsiooni teha. Abaluu tuleks lateraalselt nihutada ja tagasi tõmmata, et paljastada lihases asuvad päästikpunktid. Tagumist ülemist saagjaslihast palpeeritakse trapetsi- ja romboidlihastega. Tugev palpatsioon kutsub esile trapetsilihase kiududes lokaliseeritud tõmblemisreaktsiooni, mis on äratuntav horisontaalse orientatsiooni järgi. Tagumises ülemises saagjaslihas asuvad päästikpunktid ilmnevad lihasriba äärmise hellusena, kui neid vastu alusroidet suruda. Nendele päästikpunktidele avaldatav surve kutsub selgelt esile iseloomuliku suunatud valu mustri.
Oodatav valu: Selle lihase päästiktsoonid põhjustavad sageli valu abaluus ja õlapiirkonnas. Tuim, sügav valu abaluu ülaserva all on iseloomulik tagumise ülemise saaglihase kahjustusele. Valu lokaliseerub sügavamal kui trapetslihase keskmise osa päästiktsooni põhjustatud valumuster. Lisaks on tunda üsna intensiivset valu jalaka tagumise serva ja triitseps-brachii pika pea kohal. Sageli haarab see kogu triitseps-lihase piirkonna, mille epitsenter on "õla hommikuse epikondüüli" piirkonnas, ning levib seejärel mööda käsivarre ja metakarpuse küünarpinda, sealhulgas kogu väikest sõrme. Eespool võib valu levida üle rindkere.
Tagumine alumine serratus lihas - m. serratus posterior inferior
Liigutab alumisi ribisid tahapoole ja allapoole, soodustades seeläbi rindkere alaosa laienemist (sügav sissehingamine).
Päritolu: 12. rinnalüli ja esimese kolme nimmelüli ogajätketest.
Lisatud: IX - XII ribi.
Innervatsioon: nn. roietevahelised lõualuud T9-T12
Diagnostika: Valulikud päästiktsoonid tuvastatakse pealiskaudse palpatsiooni teel ribide külge kinnitatud lihaste kohtades.
Suunatud valu: Aktiivne päästikpunkt tagumises alumises saagjaslihases põhjustab valu alaseljas ja alumiste ribide piirkonnas.