Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Balantidia
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Inimestes elavate parasiitide hulgas on palju erinevaid liike. Üks neist on Balantidia, mis elab inimese keha jämesooles. Nad kuuluvad infusooriate rühma ja neid leidub ka mõnede imetajate kehas. Sead, rotid ja koerad on samad Balantidia kandjad nagu inimesed.
Seda tüüpi algloom põhjustab oma "peremeesorganismi" kehas haigust, mida nimetatakse balantidiaasiks või infusooriadüsenteeriaks. Samal ajal on balantiidid praegu ainsad parasiitsed infusooriad, mille puhul on tõestatud, et nad elavad ka inimestes. Liigi avastaja oli Rootsi teadlane Malmsten, kes kirjeldas balantiidiaid 1857. aastal. Kuid nende infusooriate parasiitse mõju inimestele avastas teadlane N. S. Solovjov 1901. aastal.
Vaatamata tänapäeva meditsiini edusammudele avastatakse balantidiaasi siiski üsna harvadel juhtudel. Kuigi haiguse kandjateks peetakse umbes nelja kuni viit protsenti maapiirkondade elanikest. Enamasti on selliste potentsiaalsete patsientide seas inimesi, kes oma ameti tõttu hoolitsevad sigade eest. Sead on balantidia loomulikud kandjad ja võivad inimesi nendega lähikontakti kaudu nakatada. Inimeste nakatumine inimeselt inimesele toimub terve inimese ja haige inimese vahelise kokkupuute kaudu.
Praegu tegelevad balantidiaaside põhjustatud haiguste avastamise ja raviga järgmised spetsialistid: parasitoloogid ja nakkushaiguste spetsialistid. Väga oluline on mitte ainult parasiitnakkust õigeaegselt diagnoosida, vaid ka selle ravi õigeaegselt alustada. Sama olulised on balantidiaaside ennetamise meetmed, mis seisnevad hügieenimeetmete pidevas rakendamises sigadega suhtlemisel. Parasiithaiguste massilise leviku vältimiseks on vaja läbi viia kampaaniaid balantidiaaside kandjate ja balantiaasiga patsientide tuvastamiseks ja raviks.
Balantidia struktuur
Balantidiad kuuluvad algloomade tüüpi ja ripsloomade klassi tänu ripsmetele, mis katavad kogu ripsloomade keha. Lisaks peetakse seda tüüpi ripsloomi suurimaks algloomade tüübiks, kes elab inimese jämesooles.
Balantidia struktuur on järgmine: raku vegetatiivset vormi iseloomustab suurus viiskümmend kuni kaheksakümmend mikronit ja kolmkümmend viis kuni kuuskümmend mikronit. Samal ajal on ripsloomade keha piklik, meenutades enamasti muna. Balantidia pikkus ulatub kolmkümmend kuni sada viiskümmend mikronit ja laius kahekümnest kuni sada kümme mikronit.
Seda tüüpi ripsloomade kuju on munajas ja algloomade pind on kaetud pellikuliga. Pellikulil on palju lühikesi ripsmeid, mis paiknevad pikisuunas suures arvus ridades. Need ripsmed on liikumisorganellid, mis aitavad ripsloomal liikuda. Samal ajal saab ripsloom mitte ainult aktiivselt liikuda, vaid ka sooritada pöördeid ümber oma telje.
Balantidia pellikkel on elastne, eriti liikumisel, mistõttu ripsloomade keha sümmeetria võib liikumisel häiruda. Pellikli all on õhuke kiht läbipaistvat alveolaarset ektoplasmat.
Ripslooma esiosas asub pilulaadne lohk, mida nimetatakse peristoomiks. Lohu põhjas on suuava, mida nimetatakse tsüostoomiks. Balantidiate tuumaaparaadi struktuur ei erine teistest ripsloomadest ning seda esindavad makrotuum ja mikrotuum. Tuuma – nn makrotuuma – on mõnedel elusolidistel näha läbi kehamembraanide. See meenutab heledat mulli, millel on oakujuline kuju.
Alglooma tsütoplasmas on kaks seedimist vajavat ja pulseerivat vakuooli. Pulseerivad vakuoolid on erituslikud ja nende kaudu ekstraheeritakse ripsloomade elutegevuse produktid.
Parasiit toitub toiduosakeste, näiteks tärkliseterade, omastamise teel. Sobivad on ka vererakud - erütrotsüüdid jne. Lisaks toituvad balantiidiad erinevatest bakteritest ja seentest. Toitained imenduvad kontraktiilsetes (pulseerivates) ja seedevakuoolides, kuhu langevad kõik selleks sobivad elemendid.
Tsüst on ümmargune ja läbimõõduga viiskümmend kuni seitsekümmend mikronit. See on kaetud paksu membraaniga. Tsüsti sees olev tsütoplasma on homogeenne.
Infusoria balantidia
Inimestes elavate parasiitsete algloomade seas peetakse suurimaks liigiks ripsloomalist balantidiat. Kõige sagedamini mõjutab seda tüüpi ripsloom maakera lõunapiirkondades elavaid inimesi, eriti seal, kus seakasvatus on laialt levinud. Kuigi on teada, et juhuslikel vormidel on neid algloomi leitud kõikjal, kus tegeletakse seakasvatusega.
Balantidiaase põhjustatud balantidiaasi vältimiseks on väga oluline järgida ennetavaid meetmeid. Isikliku hügieeni reeglid peaksid olema asjakohased, eriti sigadega töötamisel. Samal ajal on sama oluline kasutada joogi-, toiduvalmistamis- ja nõudepesuks puhast vett, mis on puhastatud tänapäevaste meetoditega. Samuti on oluline süüa ainult puhtaid ja hästi pestud toiduaineid, köögivilju ja puuvilju, mis on säilitatud vastavalt kõigile sanitaartingimustele.
Balantidium intestinalis
Seda tüüpi algloom elab ainult inimese soolestikus. Seal põhjustab see ka mitmesuguseid jämesoole limaskesta kahjustusi. Seetõttu nimetatakse seda tüüpi infusooriat mõnel juhul "soole balantiidiumideks". See nimetus on levinud ja seda kasutavad inimesed, kes ei ole seotud meditsiiniga.
Balantidia intestinalis on sama ripsloom, mida varem kirjeldati, ainult erineva nimega. Seetõttu soovitame lihtsama struktuuri ja elutähtsa tegevuse tunnustega tutvumiseks tutvuda artikli eelmiste osadega.
Balantidia elutsükkel
Nagu iga teine ripsloomade liik, on ka balantiididel oma eksistentsis teatud tsüklilisus. Balantiidide elutsükkel koosneb sugulisest ja mittesugulisest faasist. Suguline faas jaguneb samuti suguliseks paljunemiseks: konjugatsiooniks, mida iseloomustab tuumade vahetus kahe balantiidide esindaja vahel, ja mittesuguliseks paljunemiseks, mis väljendub ripsloomade põikjaotuses.
Kui sugulise paljunemise periood lõpeb, muutub seda tüüpi algloom tsüstiks ja sellisel kujul lahkub see enamasti inimkehast ning satub koos väljaheitega keskkonda. Tsüstil puuduvad ripsmed ja see on kaetud kahekihilise membraaniga. Sellised tsüstid võivad olla elujõulised pikka aega isegi ilma elusorganismis viibimata. Toatemperatuuril väljaheites võivad tsüstid ellu jääda kuni kolmkümmend tundi. Kraani- ja reovees viibimine suurendab tsüstide elujõulisust nädalani.
Kui balantidia tsüstid satuvad keskkonnast esemetele, võivad nad neil ellu jääda kuni kaks kuud. Nende elujõulisuse peamine tingimus on see, et atmosfääri temperatuur peaks olema toatemperatuurile lähedane ja õhuniiskus kõrge. Kuivas ja pimedas kohas elavad tsüstid kuni kaks nädalat.
Mõnes lahuses on võimalik balantidium-tsüste säilitada, kuid ainult lühikest aega. Näiteks viieprotsendiline karboolhappe vesilahus aitab tsüstide elujõulisust pikendada vaid kolm tundi ja formaliinilahus neli tundi. Balantidium-tsüste on võimalik kasvatada erinevates toitainekeskkondades, mis on nende jaoks laboritingimustes ette valmistatud.
Balantidiat põhjustavad haigused
Peamine haigus, millesse inimene balantidiaase tõttu haigestuma hakkab, on balantidiaas. See on parasiithaiguse liik, mida iseloomustavad jämesoole limaskesta kahjustused, mis avalduvad haavanditena. Mõnikord veedavad balantidiaasid oma elutegevuse mitte ainult jämesooles, vaid ka peensoole distaalses osas. Alguses tungivad ripsloomad läbi sooleepiteeli ja hakkavad seejärel selles aktiivselt paljunema. Selline algloomade aktiivsus põhjustab soolestikus põletikulis-haavandilise protsessi. Sellisel juhul iseloomustavad haigust rasked sümptomid ja patsientide kõrge suremus, kui ravi ei alustata õigeaegselt.
Balantidiaasi sümptomiteks on:
- kõhulahtisuse olemasolu,
- valu ilmnemine kõhu piirkonnas,
- keha üldise joobeseisundi esinemine,
- oksendamise ilmnemine,
- peavalude esinemine,
- lima ja vere olemasolu patsiendi väljaheites.
Kulgu iseloomu järgi jaguneb balantidiaas subkliiniliseks ehk latentseks (tsüstidega), ägedaks ja krooniliseks, millel on korduv iseloom. Kõige sagedamini avastatakse haiguse kroonilist vormi. Haiguse vormidest esineb kõige sagedamini mõõdukat ja rasket vormi. Samuti leitakse selliseid haigusvorme, mis on kombineeritud teiste parasiitinfektsioonidega - amööbiaasiga ja šigelloosiga jne.
Balantidiaasi inkubatsiooniperiood on kümme kuni viisteist päeva. Siiski on teada juhtumeid, kus inkubatsiooniperiood oli viis kuni kolmkümmend päeva.
Nii äge kui ka krooniline balantidiaas kulgeb järgmiselt. Patsiendil võib tekkida üks haiguse vormidest:
- balantiiddüsenteeria, mis põhjustab ebameeldiva lõhnaga, verist punast kõhulahtisust,
- balantiidne koliit, mis avaldub poolvedelate väljaheidete kujul koos lima lisanditega, kuid ilma vere lisanditeta.
Balantiiddüsenteeria ägedas vormis, mille puhul patsiendile ei antud õigeaegset spetsiifilist ravi, viib sagedaste surmajuhtumiteni.
Kui balantidiaasi ei komplitseeri teine bakteriaalne infektsioon, siis sel juhul, eriti haiguse ägedas staadiumis, ei ole patsiendil kõrgenenud kehatemperatuuri. Samuti ei iseloomusta haigust tüsistused, mis mõjutavad inimkeha teisi organeid.
Haiguse ägeda vormi kulg on järgmine. Haiguse sümptomid sarnanevad enterokoliidi või koliidi sümptomitega. Sellisel juhul hakkavad patsiendid tundma üldist keha joovet: nõrkus ja peavalu, isutus. Pooltel juhtudel kaasneb ägeda balantidiaasiga mõõdukas palavik ja mõnikord külmavärinad. Samal ajal esinevad soolekahjustuse sümptomid: kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhupuhitus. Kui põletikulises ja haavandilises protsessis on kaasatud ka pärasool, võib ilmneda tenesmus - vale tung roojamiseks. Roojale on iseloomulikud lima ja vere lisandid. Mõnikord esineb patsientidel keele kuivust ja kattumist, samuti spasme ja valulikke aistinguid jämesooles endas. Maks muutub valulikuks ja suureneb.
Rektomanoskoopia uuring näitab alati fokaalse infiltratiivse-haavandilise protsessi olemasolu. Laboratoorsetes vereanalüüsides ilmnevad mõõduka aneemia, eosinofiilia ning valkude ja albumiinide taseme languse tunnused. ESR muutub mõõdukalt kõrgeks.
Kui äge balantidiaasi kulg on raske, tekivad patsiendil järgmised sümptomid: kõrge palavik, teravad joobenähud, mille korral patsiendil tekivad külmavärinad, iiveldus, oksendamine ja peavalu. Roojamine võib toimuda kuni kakskümmend korda päevas, kusjuures roojamine sisaldab lima ja verd ning väljaheidete lõhn muutub mädanevaks. Patsiendid kaotavad palju kaalu ja nädala pärast saab diagnoosida kahheksiat. Mõnikord ilmnevad kõhukelme ärrituse tunnused.
Rektoskoopia protseduur sel juhul näitab ulatuslikke haavandilisi muutusi jämesoole limaskesta epiteelis. Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad hüpokroomse aneemia ja neutrofiilse leukotsütoosi esinemist.
Haiguse krooniline vorm avaldub järgmiselt: iseloomulikud on ägenemise faasid, mis sarnanevad ägeda balantidiaasiga, samuti remissiooniperioodid. Samal ajal võivad remissioonide ajal haiguse sümptomid puududa, sealhulgas kõhulahtisus.
Kroonilise balantidiaasi korral väljenduvad joobetunnused nõrgalt ja kehatemperatuur jääb normaalseks. Roojamine toimub umbes kaks või kolm korda päevas, väljaheide muutub vedelaks, lima ja mõnikord ka vere lisanditega. Palpatsioonil ilmnevad valulikud aistingud pimesoole ja tõusva käärsoole piirkonnas.
Rektoskoopia abil tehtavad diagnostilised protseduurid kinnitavad tüüpiliste haavandiliste muutuste esinemist soole limaskestal. Diagnoosi kinnitavad ka väljaheidete laboratoorsed testid, mis näitavad parasiite.
Balantidiat põhjustavad haigused on enamasti eluohtlikud, seega on väga oluline balantidiaas õigesti diagnoosida ja õigeaegselt alustada sobivat ravi.
Balantidia ravi
Enne mis tahes haiguse ravi alustamist on vaja läbi viia kvaliteetne diagnoos, mis võimaldab teil kontrollida teatud haiguse esinemist.
Balantidiaasi diagnoositakse järgmiselt. Äsja eritunud väljaheidete tilk tuleb asetada naatriumkloriidi isotoonilisse lahusesse. Kõik ülaltoodud asetatakse klaasslaidile ja uuritakse mikroskoobi abil. Balantidiaase saab tuvastada nende suure suuruse ja aktiivse liikumise tõttu.
Infusooriate eritumine toimub perioodiliselt, seega tuleks diagnostikat läbi viia mitte üks, vaid mitu korda, et nende parasiitide olemasolus tõeliselt veenduda. Mõnikord määratakse patsiendi väljaheidete uurimiseks soolalahusega lahtistav ravim. On vaja teada, et balantidia kandjatel on ainult üksikud tsüstid, mida on raske tuvastada.
Balantidiaas kui parasiithaigus vajab tõhusat ravi. Balantidia ravi viiakse edukalt läbi etiotroopsete meetodite abil, mis hõlmavad teatud ravimite kasutamist, nimelt:
- Metronidasool või Trichopolum.
Täiskasvanud patsiendid peaksid võtma 1,2 grammi ravimit päevas ja lapsed - 0,75 grammi ravimit. Ravikuur on seitse päeva.
- Monomütsiin.
Täiskasvanud võtavad ravimit annuses, mis on viiskümmend tuhat kuni kakssada viiskümmend tuhat ühikut, neli korda päevas. Ravikuur on viis päeva, pausiga viis päeva kuni üks nädal. Seejärel tuleb viiepäevast ravikuuri korrata.
Haiguse rasketes vormides koosneb ravikuur kolmest viiest päevast ravimiannusest koos kahe viie kuni seitsmepäevase pausiga.
- Tetratsükliin.
See ravim on välja kirjutatud haiguse raskete ilmingute korral. Täiskasvanud võtavad kaks grammi ravimit päevas nädala jooksul.
- Dijodohin.
- Yatren.
Samuti on paralleelselt ülaltoodud raviga vaja läbi viia haiguse detoksifitseerimine ja mittespetsiifiline stimuleeriv ravi.
Patsiendi paranemist kinnitavad spetsialistid, kui patsiendil ei ole koliidi sündroomi. Samuti on olulised koproloogilise uuringu ja sooleseina reparatsiooni andmed, milles täheldatakse balantidiate puudumist.
Balantidiad on inimeste heaolu ja tervise tõsised rikkujad. Seetõttu on vähimategi kummaliste parasiitidele viitavate sümptomite ilmnemisel soovitatav läbida põhjalik uuring, et tuvastada organismis algloomad. Sellisel juhul saab inimese tervise taastada võimalikult lühikese aja jooksul, mis päästab ta tõsistest tagajärgedest ja probleemidest.